作者:贾宝红  单位:郯城县第一人民医院  发布时间:2026-02-24
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创伤性骨折是当前我国临床医学中一种比较常见的骨折类型,这种骨折疾病具有恢复慢、病情重等方面的特点,严重影响患者的生活质量。意外发生之后,创伤性骨折患者除了要忍受骨骼断裂带来的疼痛,对手术室的陌生感也会增加几分紧张与不安,其实,从推进手术室到平安送出,护理团队的每一个动作都蕴含着专业与温柔,全程为患者的安全与康复保驾护航,今天就来聊聊创伤性骨折患者在手术室里,那些不为人知的护理细节。

术前:不止是准备,更是安心铺垫

很多病友一到手术室就开始浑身发紧,这种紧张的情绪会影响心率、血压,甚至影响手术配合。所以术前护理,一半是医疗准备,一半是情绪安抚。

护理人员先仔细核对患者信息,从姓名、年龄,到骨折部位、手术方式,反复核对无误,这是防范医疗差错的第一道防线。然后会给患者建立静脉通路,即我们常说的“输液针”,不过,对于骨折患者而言,会选择更为稳固的部位,以免术中因为体位移动而造成针头脱落。如果是下肢骨折、脊柱骨折,还会提前帮患者换上手术衣,遮挡隐私的同时,还要防止牵拉到受伤部位引发疼痛。

更让人感到暖心的是情绪上的疏导,护理人员会握着患者的手说些宽心的话,用简单通俗的语言告诉患者手术的过程,比如“一会儿麻醉后就啥感觉都没有了,我们一直在你身边陪着你”,根据患者的需求调节室内温度、盖好被子,这些小细节都能大大减轻患者的焦虑,帮助患者以最佳的状态迎接手术。对于开放性骨折患者,术前会快速进行伤口的清洗和止血,降低感染的风险,为手术赢得最佳时间。

术中:细致守护,筑牢安全防线

手术中,患者可能处于麻醉状态,无法自主行动,护理人员就成了他们的“守护者”,每一个动作都精准又谨慎。

体位护理最重要,不同骨折部位手术体位要求不同,既要便于医生操作,又不能压迫身体组织,损伤神经。脊柱骨折患者俯卧时,护理人员会在胸部、骨盆处垫上软垫,头部偏向一侧保持呼吸顺畅,全程观察肢体血液循环,防止麻木、肿胀。

生命体征监测片刻也不能放松,护理人员盯着监护仪上面的心率、血压、血氧饱和度等数据,一有波动立即报告医生,特别是骨折的时候,复位、固定的这些环节,格外留意患者的表情变化,哪怕一点点的皱眉、呼吸异常,这些都会仔细问清楚原因,无菌操作全部严格执行,手术器械传递,周围消毒等,一道都不能省,以防范术后感染,如果患者是局部麻醉,会全程和患者保持沟通,告诉他手术做得怎么样了,减轻他们紧张的情绪。

术后:平稳过渡,衔接康复第一步

首先是麻醉复苏护理,如果患者全身麻醉,会被送到复苏室,护理人员会在床边守着,直到患者慢慢醒过来,还要保持呼吸道畅通,防止呕吐物堵住气道。患者醒过来之后,会第一时间告诉患者“手术做得很成功”,让患者放心,还会检查伤口上的敷料是不是干燥的,有没有流血,看看患者的肢体感觉和活动情况,检查骨折的地方是不是固定好了。

然后就是转运护理,转运过程中护理人员会协助患者搬运,使用专用担架固定好受伤肢体,防止在转运过程中颠簸导致肢体移位,观察患者面色、呼吸,确保患者安全,到达病房后和病房护理人员进行交接,交接患者手术情况、术中生命体征、伤口情况、注意事项等,保证后续护理的顺利进行。

另外,术后还会及时告知患者及家属一些简单的护理知识,如术后6小时内饮食注意事项,肢体摆放位置,如何减轻疼痛等,解决他们心中的疑惑,让家属也参与到护理中来,为患者后续的康复打下基础。

创伤骨折在所有的骨折类型中发生率较高,会对机体产生较为严重的创伤反应。这一骨折现象的出现会引发较为严重的瘀血、肿胀、疼痛甚至骨折断端移位的表现,如果受伤严重还可能引发局部内脏受损及失血性休克。其实,创伤性骨折手术的成功,不仅依赖医生的精湛技术,更离不开护理团队全程的专业守护。从术前的安心疏导、术中的细致照料,到术后的平稳衔接,每一个环节都凝聚着护理人员的责任与温柔,帮患者在伤痛中少走弯路,更快迈向康复。

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