作者:李春艺  单位:玉林市妇幼保健院  发布时间:2026-03-04
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自古以来,中国人就很重视坐月子。这是因为产褥期全身各系统会发生很多变化,以生殖系统变化最为显著,对产妇身体恢复产生较大影响。

如今年轻的妈妈们,认为坐好月子就是必须要花钱买各种项目,吃各种补品,不想哺乳早点恢复身材。今天产科护士教你科学舒心坐月子。

了解产褥期身体的变化

1.生殖系统

子宫:子宫底每天下降1~2cm,产后一周缩小至妊娠12周大小,一般产后6周恢复至孕前状态。

阴道:产褥期阴道壁肌张力会逐渐恢复,但是直至产褥期结束仍不能完全恢复至未孕时的紧张度。

外阴:分娩后外阴轻度水肿,产后2~3日消退,会阴有伤口多于产后3~4日愈合。

盆底组织:产褥期坚持产后盆底康复锻炼,盆底肌可能在产褥期内恢复至接近未孕状态。

2.乳房

乳房的变化主要是泌乳。生完宝宝后,乳汁开始分泌。早吸、多吸、不断排空乳房也是维持乳汁分泌的重要条件。

3.月经复潮与排卵

不哺乳产妇10周左右恢复排卵;哺乳产妇平均在4~6个月恢复排卵。

4.其他脏器系统

泌尿系统:产后4~6小时应尽早排尿,避免尿潴留。妊娠期体内潴留的水分经肾脏排出,产后第一周尿量增多。

消化系统:产后1~2日内喜流食或半流食。产妇胃肠蠕动减弱、肌张力降低容易便秘,一般会在1~2周后逐渐恢复。

腹壁:产后6~8周妊娠纹会由紫红色逐渐变成银白色陈旧妊娠纹。

产褥期常见表现

1.产后恶露

产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。

血性恶露:色鲜红,持续3~4日

浆液恶露:色淡红,持续10日左右

白色恶露:色较白,质黏稠,持续3周

一般持续4~6周,如果恶露的量、色、味、时间等有异常应及时就医。

2.褥汗

产后1周内皮肤排泄功能旺盛,大量出汗尤其以夜间睡眠及初醒时更加明显。

3.产褥期疼痛

会阴疼痛:一般在分娩后2~3天最明显。

剖宫产术后疼痛:剖宫产的女性中约有20%会经历严重的急性术后疼痛,一般术后48小时内疼痛最明显。

子宫收缩疼痛:子宫收缩痛是分娩后子宫肌层持续收缩而产生的下腹部阵发性疼痛,是一种生理现象,可以预防产后出血。

关节肌肉疼痛:妊娠晚期,胎儿不断生长发育,孕妇身体重量集中于腰椎和骨盆部,身体重心前移引起骨盆和腰背部疼痛。

勿陷这几大误区

误区一:坐月子要完全休息卧床

产妇尽早活动,顺产后2小时可以起床活动。剖宫产术后6小时麻醉未过要卧床休息,6小时后要翻身,也可下床缓慢活动。早期活动有利于子宫恢复、恶露排出,预防静脉血栓和产后肠梗阻的发生。活动时忌久站、久蹲、用力过猛;应循序渐进。

误区二:坐月子不能开窗、开空调

过度捂热可以导致脱水、中暑,严重者生命受到威胁。产妇房间环境温度24~26℃,湿度50%~60%,清洁、安静,每日开窗通风换气2次,避免空调、风扇等冷风直吹。

误区三:坐月子不可洗头洗澡

顺产后1~2天后即可洗澡,剖宫产者待伤口痊愈即可洗澡。洗澡要淋浴,禁盆浴。洗澡完后要及时擦干水分,注意保暖。产后第一周可洗头,洗头结束后立即用暖风将头发彻底吹干。保持会阴清洁,会阴有切口者需用聚维酮碘擦洗外阴,每天2~3次。每次大小便后要用温水,由前向后冲洗或擦洗外阴。会阴垫、卫生巾、内裤要勤换勤洗。

误区四:坐月子就要大补特补

产褥期要重视营养均衡,蔬菜水果、蛋白质、维生素等粗细搭配,食材丰富不过量,增加富含优质蛋白质的食物和海产品,避免摄入高油脂汤水;腌制、辛辣、油炸食物应少吃或不吃;忌烟酒、浓茶、咖啡等。

误区五:哺乳期不会怀孕

不哺乳产妇10周左右恢复排卵;哺乳产妇平均在4~6个月恢复排卵。哺乳期泌乳素水平较高,过性生活一定要做好避孕措施。

误区六:不能哭,否则会落下眼疾

产妇产后激素水平急剧变化,对宝宝的担心及产褥期不适等均可以造成产后情绪不稳定,尤其在产后3~10日可表现为轻度抑郁,需要家人及医务人员及时心理疏导和关注。

坐月子的核心是适度,我们倾听自己身体的声音,休息与活动相结合,清洁与舒适并重,营养均衡,关注心理健康,适合自己的才是最好。

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