作者:周晓莉  单位:宣汉县新华镇中心卫生院  发布时间:2025-08-22
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日常预防骨质疏松的方法有很多,比如多喝牛奶、多补充钙含量丰富的食物,豆制品和蔬菜也要多摄入,时常运动、晒晒太阳并且定期监测骨密度,就可以有效预防骨质疏松。

什么是骨质疏松症

骨质疏松症早期通常没有明显的症状,很多人直到发生骨折才知道自己患有疾病,这也是为什么会称骨质疏松症为“沉默的杀手”。骨质疏松症患者表现为由于脊柱椎体发生压缩性骨折导致身高变矮、多个椎体压缩骨折会引发驼背、椎体骨折或肌肉代偿造成腰背疼痛等。年龄增大是骨质疏松症发生的主要原因,女性骨质疏松的概率远高于男性,尤其是绝经后的女性,与其雌激素下降有密切的关系。此外,钙是骨骼的主要成分,维生素D能促进钙质吸收,因此钙和维生素D摄入不足也是造成骨质疏松的主要原因。

骨质疏松症的检查主要依靠骨密度检查,最常用的是双能X线吸收测定法,是一种安全、无痛的检查手段,主要用于测量腰椎和髋部的骨密度。日常生活中通过生活方式的干预,比如多补充钙质、维生素D;规律地进行运动,跑步、走路、爬楼梯等;戒烟戒酒,养成良好的生活习惯可有效预防骨质疏松症的发病。

骨质疏松症的日常防护对策

饮食,构建骨骼的“原材料”

骨骼要有持续的营养供给才可以保障健康,最关键的摄入元素就是钙质与维生素D,当然其他营养素的补充也不可忽视。首先,保证每日足够的钙质摄入。成年人推荐每日摄入800~1000mg,绝经后的女性和老年人要摄入1000~1200mg。钙质的最佳来源包括牛奶、酸奶、奶酪;深色蔬菜比如油菜、芥蓝、西兰花、羽衣甘蓝等;豆制品中豆腐、豆浆等也是重要的钙质来源;此外,鱼类、坚果类中的钙质含量也非常丰富。补钙的同时要注意严格控制盐分和咖啡因的摄入,摄入过多会造成钙质流失。其次,补充维生素D。维生素D能够促进肠道钙质吸收,调节骨代谢,但大部分人都存在缺乏维生素D的问题,因此需要引起重视。成人每日摄入量在600~800IU之间,老年人或骨质疏松的高风险人群要遵医嘱摄入足量的维生素D。日常多晒太阳是补充维生素D的最佳方式,暴露面部、手臂、背部皮肤在阳光下15~30分钟,避开中午紫外线最强的时间段,每周保证日晒3~4次。饮食方面可吃一些三文鱼、沙丁鱼、金枪鱼等富含脂肪的鱼类,还有蛋黄、肝脏、橙汁、谷物中都含有维生素D,对于日常日晒不足的人群需要通过补充剂额外补充。最后,其他营养素的补充。蛋白质是骨基质构成的基础,日常生活中多吃瘦肉、禽类、鱼类、蛋类和豆类等补充蛋白质,但要注意蛋白质的补充要适量,尤其是动物蛋白补充过量会增加钙排泄。维生素K有利于骨钙素羧化,促进骨形成,日常可多吃深色绿叶菜补充。

运动,促进骨骼生长

通过运动强化肌肉是刺激骨形成、维持骨密度的关键。对于年轻人群在锻炼时要适当地负重,适度的冲击比如跳跃、快步走等比单纯负重对骨骼的刺激性更强。推荐的运动包括:首先,负重有氧运动。比如快步走、慢跑、徒步、爬楼梯、跳舞、羽毛球等都是中高强度运动;椭圆机、踏步机等适合关节不好的人群,属于低冲击运动。其次,肌肉力量训练。通过使用哑铃、杠铃、弹力带等进行身体肌肉的训练,深蹲、弓步、俯卧撑、平板支撑等运动也是推荐的抗阻运动,每组进行8~12次,每日2~3组,每周2~3次。对于年龄较大的人群则推荐一些温和的运动或者控制运动的时间。最后,平衡柔韧性训练。该训练非常重要,是预防跌倒、减少骨折发生的关键。比如太极拳、瑜伽、单腿站立练习等都是最佳选择,坚持每天训练。

定期检查骨密度

    骨密度检查是骨骼健康的“仪表盘”,通过检查能够尽早发现骨量减少的问题,是预防骨质疏松性骨折的关键。双能X线吸收测定法是金标准,主要对腰椎、髋部进行检查,所有65岁以上的女性、70岁以上的男性必须进行该筛查,绝经后的女性和50岁以上的男性,有以下任意一项危险因素都要进行检查:①曾发生过脆性骨折。②父母有髋部骨折史。③低体重(BMI<19)。④长期使用糖皮质激素。⑤患有类风湿性关节炎等可导致继发性骨质疏松的疾病。⑥吸烟、过量饮酒。

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