作者:高海涛  单位:北京京都儿童医院 心脏中心  发布时间:2026-07-22
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辅食不加盐,这句话所有新手家长都或多或少听过几句。但不少家长读完这句话后,把辅食不加盐理解成了不加盐也不能放油,于是煮面条时用清水捞出来后直接喂给孩子、煮肉泥时不拌油,连蛋黄也要用水稀释得寡淡无味。孩子吃得越来越干净,体重曲线却一路往下掉,家长还纳闷吃得很健康怎么就是不长肉?这两句话看着像一回事,实际上说的根本不是同一回事,油恰恰是婴幼儿辅食里不该省的东西。

中国营养学会2022年发布的《7~24月龄婴幼儿喂养指南》写得很清楚:辅食尽量少加糖盐,但油脂可以适量,保持食物原味。世界卫生组织2023年发布的《6~23月龄婴幼儿辅食喂养指南》同样建议,不给婴幼儿摄入高盐食物但要保证有充足的脂肪。也就是说指南要限制的是盐和添加糖,并不是脂肪。0~12个月婴儿每天仅需约170mg钠,母乳、配方奶和天然食材里自带的钠已经完全满足,额外加盐反而给发育尚未成熟的肾脏增加排泄负担。但这和不放油没有任何关系,盐要省,油不能省。而对于1岁以后的孩子,每天的食盐总量应该控制在1.5克以内,大约相当于黄豆粒大小。不过比起自己手里的盐勺,更需要警惕的是那些吃不出咸味的隐形盐,如番茄酱、儿童肉松、海苔、奶酪、果脯以及部分成品辅食和手指零食,它们的含钠量可能都不低。

那么为什么这个误区传播得这么广?一方面,不加盐这句话本身传播度就很高;另一方面,不少育儿帖把清淡饮食直接等同于了无盐无油。于是很多家长听到清淡第一反应就是要把油也去掉,殊不知婴幼儿的清淡和成年人的清淡根本不是一回事。这个阶段的孩子胃容量小,但生长发育速度极快,对能量的需求按体重算远高于成人。同样一小碗米饭,拌入五克植物油,热量就能提高约一百八十千焦。如果不放油,孩子把胃填满了也摄入不够,长此以往还容易出现体重增长缓慢甚至营养不良。在儿保门诊里,因为辅食太清淡导致体重掉线的孩子并不少见。大人一顿不吃油可能没什么感觉,但婴幼儿大脑在出生后两年内快速发育,DHA和ARA等长链多不饱和脂肪酸是神经髓鞘形成和视网膜发育的关键原料,亚麻籽油、核桃油中富含的α-亚麻酸是体内合成DHA的前体物质,大豆油、玉米油中的亚油酸同样不可或缺,这些脂肪酸主要靠膳食中的油脂提供。此外,维生素A、D、E、K只有溶解在脂肪中才能被肠道有效吸收,胡萝卜泥不放油会导致β-胡萝卜素吸收率大打折扣,菠菜、南瓜里的营养同样需要油脂帮忙才能被身体利用。

不同月龄的用油量各有讲究。7~12月龄的宝宝,如果辅食以谷类、蔬菜、水果等植物性食物为主,每天可添加不超过十克烹调油,优先选择富含亚油酸和α-亚麻酸的植物油,如亚麻籽油、大豆油。12~24个月的宝宝,每日油脂摄入可增至5~15克,但盐不超过1.5克。实际操作中,可以在蔬菜泥蒸熟后滴入两三滴亚麻籽油拌匀,既保留营养又不会破坏脂肪酸。烹饪肉泥时,由于肉泥本身有脂肪,翻炒时少放一点油就够了。而煮粥或面条时,可以在出锅放温后加半勺核桃油以提升整碗饭的能量密度。需要特别提醒的是,亚麻籽油、核桃油这类富含α-亚麻酸的油脂烟点较低,适合凉拌或拌入温热的辅食,不宜高温煎炒。日常炒菜或煮制时,可以选用大豆油、玉米油、花生油等耐热性更好的植物油,几种油交替使用能让脂肪酸组成更均衡。同时,黄油、猪油等动物油脂饱和脂肪酸含量偏高,不建议作为婴幼儿辅食的主要烹调油,含反式脂肪酸的氢化植物油更应远离。

围绕油的误区远不止这一个。有些家长觉得不放油宝宝才不上火,但上火根本不是一个医学诊断,孩子便秘、口唇干燥、眼屎多更常见的原因是水分摄入不够、膳食纤维不够或进食量不足。把油全撤了,食物能量密度下降,肠道里没有足够脂肪润滑,反而可能加重便秘。真要改善上火,家长应该做的是保证饮水量、适量蔬果和规律进食,而不是一刀切去油。还有家长认为不放油能预防肥胖,事实上恰恰相反,婴幼儿期肥胖的主要风险因素是含糖饮料、高糖零食和过量进食,而不是每天那几克植物油。一克植物油产生约37kJ热量,孩子一天吃十克油也就370kJ。盲目去油还会导致能量摄入不足,最后影响生长发育和大脑发育,得不偿失。至于外面买的辅食泥里都有油、自己做才干净的想法也站不住脚,市售婴幼儿辅食的油脂添加通常有国家标准可循,合理使用反而能保证营养均衡。如果选择自制,记住一个原则,食材天然脂肪不够,以植物性食物为主时,就主动加油;食材本身脂肪够,肉、蛋、鱼足量,油可以酌减。判断依据是孩子的体重曲线和进食状态,而不是凭感觉追求越清淡越好。

还有一种情况值得注意,有些家庭老人带娃,习惯了用菜汤、肉汤拌饭喂孩子,觉得汤里有油有营养。实际上汤里的脂肪以饱和脂肪为主,真正的蛋白质和大部分营养还是在肉里。与其用汤拌饭,不如把肉剁碎了和饭一起喂,再拌一点植物油,营养密度高得多。

记住一个简单的口诀:一岁以内不加盐,一岁以后少加盐;植物油每天都得有,几滴几勺看月龄。盐和油,一个要控一个要给,别再把它们绑在一起了。拿不准喂养情况定期做儿保,依据生长曲线调整,喂养方向正确才事半功倍。养孩子这件事,方向比努力重要,方向错了,越用心可能偏得越远。

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