126缺血性脑卒中俗称“脑梗死”,是由于大脑内的血管被栓塞所致,造成大脑局部供血不足而引起的一种急性疾病,进展迅速,耽误一分钟就会造成许多脑细胞的坏死,甚至可能造成永久性的瘫痪和失语。所以,能否把握救治黄金时间,直接关系到能否显著降低致残率和死亡率。对于广大群众而言,把缺血性脑卒中预警信号牢牢地记在心里,不但可以拯救自己,还可以为周围的人赢得治疗的时间。
必须立刻就医的5大核心信号
(一)面部症状
面部异常是缺血性脑卒中最直观的信号之一,病人会觉得自己的脸部变得麻木沉重,触摸的时候会变得迟钝,不能表现出正常的表情。比较常见的症状有笑起来的时候,两侧的嘴唇会有不同的高度,刷牙喝水的时候,一侧的嘴角会有水流出,不能完全关闭。
(二)肢体症状
肢体症状同样以单侧发病为主要特点,是判断卒中的重要依据。有可能会突然感觉到一条胳膊或者一条腿很虚弱,手里的东西也会莫名其妙地掉在地上。行走时,一侧双腿沉重无力,甚至很难站立,容易摔倒。有的患者还会出现四肢发麻、刺痛的症状,或者觉得四肢“不听使唤”。
(三)言语症状
语音障碍是大脑语言中枢损伤的表现,与咽喉和口腔肌肉无关。会发生讲话含糊不清、口齿不清,让其他人很难理解。或因语言障碍而导致的理解力减退,即使是最基本的指示也不能理解。更糟糕的是,病人会忽然说不出话来,或者只是说一些毫无意义的话。
(四)感官/头部症状
感官和头部突然出现的不正常,也可以作为缺血性脑卒中的警报。在视力方面,人的眼睛会忽然变得模糊,眼前变暗,或者是一个有缺陷的视物,看不见一边的东西。有些人可能会有复视,也就是看到两个不同的画面。在所有的病人中,突然出现的头疼是最常见的,没有任何原因,而且会随着时间的推移而加剧。
(五)其他信号
除以上所说的典型征兆外,还需要注意几个不太寻常但很重要的征兆。会忽然走起路来东倒西歪,像喝醉了酒似的,很难维持身体的平衡。有的人会出现意识模糊、反应迟缓,甚至会出现短暂的昏昏欲睡。有些病人可能会出现不明原因的恶心、呕吐,这种呕吐多为喷射性,与肠胃疾病引发的呕吐不同。
就医关键注意事项
(一)立即拨打120
一旦有可疑的表现,第一件事就是马上打电话给120,不要迟疑,也不要自己开车去医院。救护车配有专门的急救器材和医生,可以在路上监测生命体征,做初步处理,并与医院的脑卒中中心建立“绿色通道”,大大减少了就诊时间。如果自行去医院,不但会因为道路状况而耽误了行程,而且还会使病人的病情进一步加重,使抢救工作无法及时开展,从而错失最好的救治机会。
(二)告知急救人员关键信息
在救治过程中,及时、精确地提供关键信息,是制订救治计划的关键。要知道病情发生的准确时间,哪怕是大致时刻都能给医生确定最佳的治疗时机。对病人的全部临床表现进行详尽地表述,如出现的位置,是否累及一侧,是否加重或减轻。还要将病人病史告诉医生,比如高血压、糖尿病等,以及正在服用的药物名称和剂量,从而让医生能够更快地制定个性化治疗方案。
(三)就医前无需等待“症状缓解”
有些病人因为病情比较轻或者病情有所好转,就会认为自己没事,所以就留在家里进行观察,这是非常危险的。缺血性卒中的表现可能是阵发性的,短期内可快速恶化,若不及时就诊,则会造成脑缺血面积增大,严重影响病人生活质量。
虽然缺血性脑卒中来得很突然,但是如果能够及时发现、就医,便能将损失降到最低。因此,出现面部不对称、身体虚弱、说话含糊等都是“求救信号”,这些都应该引起重视。请大家谨记于心,并将其传播给家人和朋友,使更多的人了解缺血性脑卒中的紧急情况。对于高血压和糖尿病等高危病人,应加强平时的保护,并进行常规的身体检查。这样可以为自己及家人的健康建立一道安全的屏障。
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