深夜本应是大部分人享受良好睡眠的时段，然而，对于许多人来说，由于受到睡眠呼吸暂停综合征的影响，不仅无法享受良好的睡眠质量，甚至可能出现一系列心脑血管和代谢性并发症。

一、什么是睡眠呼吸暂停综合征 

睡眠呼吸暂停综合征指因各种原因引起的、在睡眠过程中反复出现呼吸暂停或呼吸气流减低，临床上通常将其分为三种类型：阻塞性、中枢性和混合性，其中阻塞性睡眠呼吸暂停最为常见，约占所有病例的80%。阻塞性睡眠呼吸暂停的发生机制与咽部结构的改变有关，睡眠时咽喉部的肌肉松弛，软组织塌陷，导致上气道狭窄甚至完全堵塞。当气流被阻断，身体会因缺氧被迫唤醒大脑以恢复呼吸。这种过程可能在患者的睡眠周期中重复数十次甚至数百次，且不会被患者察觉。

二、被忽视的“睡眠杀手” 

睡眠呼吸暂停综合征之所以被称为“睡眠杀手”，是因为它会以一种缓慢、隐蔽的方式损害我们的生命健康。睡眠呼吸暂停综合征对心血管系统的损害最为直接，每次呼吸暂停都会导致血氧饱和度突然下降、心率加速、血压飙升。长期反复的缺氧-复氧过程，会使血管内皮持续受损，最终诱发高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭甚至猝死。其次，睡眠过程中反复发生的微觉醒使患者无法进入深度睡眠，大脑无法充分休息，导致出现白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、反应迟钝。此外，睡眠呼吸暂停综合征还会影响内分泌和代谢系统，可能导致糖代谢紊乱、肥胖、性功能障碍等问题。

三、你离“睡眠杀手”有多远？

流行病学调查显示，我国成年人中，中重度睡眠呼吸暂停的患病率约为8%至10%，由于大众对该疾病认知不足和症状的隐蔽性，许多患者可能被漏诊，其实际患病率可能更高。以下几类人群属于睡眠呼吸暂停综合征的高危人群：（1）体型肥胖者：颈部脂肪堆积容易压迫气道。（2）男性：男性患病率约为女性的2至3倍。（3）中老年人：随年龄增长，咽喉部肌肉张力下降，气道更易塌陷。（4）长期饮酒或服用镇静药物者：酒精和药物会加重气道塌陷。（5）有家族史者：颌面结构、肥胖倾向等具有家族聚集性。如果您或您的家人出现了以下表现，应高度警惕有无睡眠呼吸暂停综合征的可能：夜间打鼾响亮且不规律，有被目击的呼吸暂停；晨起口干、头痛；白天极度困倦、瞌睡；不明原因的高血压、顽固性心律失常。

四、如何对抗“睡眠杀手” 

多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准，通过仪器记录患者在睡眠中的脑电、眼动、肌电、心电、血氧、呼吸气流等指标，判断患者是否存在呼吸中断以及呼吸暂停程度。对于中重度患者而言，气道正压通气治疗是最有效、可靠的治疗手段，患者入睡后借助特制面罩，由机器持续向气道输送一定压力的气流，撑开塌陷的咽喉部，消除呼吸暂停。口腔矫治器则适用于轻中度患者，通过佩戴特制的牙托，将下颌向前牵引，扩大咽腔空间，可以改善通气。减重是肥胖的睡眠呼吸暂停综合征患者最有效的非手术治疗手段，如能将体重下降10%，症状可明显减轻。此外，侧卧位睡眠、戒烟限酒、避免睡前服用镇静药物，都能在一定程度上缓解症状。手术治疗适用于部分存在明确解剖狭窄的患者，但手术并不适用于所有睡眠呼吸暂停的患者，手术实施需要严格把握适应症，且术后仍有可能复发。

结语

睡眠呼吸暂停综合征威胁着数以亿计人的健康，不过令人欣慰的是，与许多慢性病不同，睡眠呼吸暂停综合征的治疗难度并不大。只要及时识别、规范治疗，患者完全可以恢复正常的生活质量和预期寿命，关键在于提高警惕，极早识别睡眠呼吸暂停综合征的发生。