123在老年人的日常生活中,头晕是常见的症状,但大多数人都选择忽略,认为头晕只是小问题,只需要休息一段时间便能自行缓解。实则不然,头晕的原因有许多,尤其是老年患者,忽视头晕症状,很容易错过最佳的治疗时间。对此,本文将针对老人反复头晕常见的3个问题进行科普,具体如下。
问题一,血压异常
血压在人体中起着“压力调节”的作用,如果出现血压异常情况,就会导致脑部供血不足,尤其是老年群体,因为其血管壁的弹性逐渐减弱,且动脉粥样硬化的程度随着年龄增长而逐渐加重,导致血压调节的能力降低,这也是老年群体出现高血压和低血压的主要因素。当老年人血压升高时,脑血管所承受的压力也会增大,血液无法像往常一样顺畅流动,阻力增加,使得脑部血液循环不畅,最终出现头晕、头胀的情况,严重时,患者还会出现脑出血。而低血压,可以将其理解为动力不足,当老年人的心脏泵血能力减弱,会造成脑部灌注量降低,大脑随之开始缺血、缺氧,这种情况多数发生在早晨起床、久坐后站立等。低血压的主要症状为眼前发黑、站立不稳。
想要判断自身出现的头晕是否与血压相关,可以准备电子血压计,在每日的固定时间段进行测量,一般在早晨起床之后、中午休息、睡觉前后,需要连续测量3天,确保数值的准确性,观察血压变化,还要观察体位变化时的血压变化。例如,可以在处于卧位时测量一次,然后在站立后的1分钟和3分钟时测量。标准为站立时收缩压下降数值不超过20mmHg,舒张压下降超过10mmHg。如果经过多次测量发现血压持续在140/90mmHg以上,或在90/60mmHg以下,或卧立位血压下降幅度较大,此时头晕可能与血压相关,需要前往医院进行检查和药物调整。
问题二,内耳前庭功能紊乱
很多人会忽视内耳问题,虽然其体积较小,但在人体中起到重要的作用,其中前庭系统的作用便是准确感知身体的位置与运动状态,帮助身体维持平衡。而老年群体因为内耳结构的逐渐退化,会出现耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等,导致出现前庭功能紊乱,随即老年患者开始出现头晕,同时伴有视物旋转、耳鸣、听力下降、恶心和呕吐。
所谓的耳石症,是老年群体前庭功能紊乱的主要因素之一。在正常的情况下,耳石一般处在内耳的椭圆囊斑之上,一旦耳石在上面脱落,会掉到半规管中,而此时患者的头部产生变化的过程中,耳石也会随着淋巴液进行流动,导致半规管的毛细胞受到刺激,从而患者出现剧烈的头晕,该眩晕症状一般会持续小于1分钟,能够自行缓解。而梅尼埃病患者多数表现为头晕、视物旋转、耳鸣、耳闷胀感,听力也会受到影响,这些症状需要较长的恢复时间。如患者察觉异常,可以去医院进行检查,例如眼震电图和甩头试验等,经过诊断制定治疗方案。
问题三,颈椎病变
颈椎使用时间越长,其磨损和退化的情况也会越显著。而且患者因为椎动脉与神经根受到一定压迫,血液难以供应,患者就会感觉头晕,且头晕的同时还会脖子僵硬,活动不流畅,这些不适感在患者转动头部时十分明显。有一些患者还会感觉背部有酸痛感和手臂有麻木感。在老年群体中,颈椎病变属于较为常见的一种病症,老年人大多时间都在低头看报纸、看电视,长时间的同一姿势导致颈椎加速退变。
如果患者不确定自己是否因为颈椎病变而导致的头晕,可以进行自我排查。第一种方式:进行低头或仰头时头晕症状加剧,经过一定时间活动,症状有所缓解或加重,这样的情况有可能是颈椎病变。将下巴逐渐靠拢胸部,向左或向右转头时有头晕情况,也可能是颈椎病变。想要预防这一病症,可以在保持同一姿势后起身活动,不能长时间进行低头,在睡觉时选择适合的枕头,也可以通过颈椎操、热敷等方式进行缓解。
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