作者:​钟兰  单位:广东省廉江市疾病预防控制中心  发布时间:2026-07-15
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随着气温升高、降雨增多,全国进入蚊媒传染病高发季节。基孔肯雅热与登革热是当前公共卫生防控体系中重点监测的两类急性蚊媒传播疾病,两种病原体均通过伊蚊叮咬实现人际传播。由于目前两类疾病均无普遍接种的预防性疫苗,也无针对性特效治疗药物,人群普遍易感,一旦发生输入病例,极易在适宜气候环境下引发本土续发传播。

伊蚊孳生高度依赖静态积水环境,人居周边微小积水点是蚊虫繁殖的主要场所,具有隐蔽、分散、反复再生的特点,常规清洁清扫难以彻底清除。因此,蚊媒传染病防控的核心思路,始终以源头治理为根本,以环境消杀为辅助,通过常态化、精细化、全覆盖的孳生地整治,持续压低蚊虫种群密度,最大限度切断病毒传播路径,降低社区暴发风险,保障居民身体健康与区域公共卫生安全。

基孔肯雅热与登革热传播及防控共性特征

基孔肯雅热与登革热虽由不同病毒感染所致,但二者传播媒介完全一致,均依赖白纹伊蚊和埃及伊蚊传播,防控场景、整治标准、消杀要求高度重合,属于同源同策的重点防控疾病。两类疾病早期临床症状相似度极高,均表现为突发高热、全身乏力、肌肉酸痛、头晕。

在病情危害层面,两种疾病存在明显差异。登革热发病进展快,部分患者可快速出现血小板下降、毛细血管渗漏,严重时诱发重症出血、脏器损伤,危及生命。基孔肯雅热重症率相对偏低,但关节疼痛症状剧烈且持续时间久,部分患者可遗留数月甚至数年的关节酸痛、活动受限。

从传播规律来看,伊蚊日间频繁吸血、易造成多人交叉感染。环境积水即可持续孳生蚊虫,所以,仅管控病例无法阻断传播,必须坚持“治环境、灭源头、降密度”的常态化防控模式。

伊蚊孳生地精细化清理核心要点

孳生地清理是蚊媒防控最根本、最有效的治本措施,重点围绕居民家庭、楼栋公共区域、小区绿化带、户外零散容器开展全方位、无死角整治,坚持“不留积水、不留容器、不留隐患”。家庭内部是最容易被忽视的高发孳生区域。花盆托盘、空调接水盘、饮水机底座、浴室角落积水、闲置瓶罐、收纳塑料盒,均可形成小型静水,适合伊蚊产卵。日常需要做到每日擦拭干燥,闲置容器全部倒扣收纳,水生观赏植物坚持每周彻底换水并刷洗容器壁,清除附着虫卵,避免孑孓残留再生。小区庭院、楼道、天台、雨棚是重点公共隐患区域。堆放的纸箱、泡沫箱、废旧盆桶、破损建材、闲置杂物,遇雨极易存水,是蚊虫高频繁殖点。需要定期清理堆积杂物,彻底清运废弃物品,填平地面坑洼、绿化带低洼积水地带,疏通堵塞的排水沟、雨水槽,保证雨水快速排走,不滞留、不囤积。

户外区域包括沿街巷道、绿化带垃圾点、雨水井口、垃圾收集点,零散塑料瓶、包装袋、废旧轮胎都是典型孳生载体。日常巡查需要重点排查隐蔽角落,及时清理漂浮垃圾,定期疏通管网积水,对无法彻底排空的固定积水设施,采取加盖密封、定期投药的方式,阻断蚊虫繁殖通道,实现源头清零。

规范化环境消杀实操要点

在孳生地清理的基础上,科学规范的环境消杀能够快速降低成蚊密度,有效遏制疫情扩散,是蚊媒防控的关键辅助手段。消杀工作需区分日常预防和应急处置,避免盲目喷洒、无效作业、过度用药。常态化预防性消杀主要针对蚊虫栖息点位。伊蚊偏好阴凉、背光、避风区域,如楼道墙面、楼梯底部、绿化带灌木内侧、墙角缝隙、垃圾房周边、车库阴凉区域。采用卫生杀虫剂进行低位滞留喷洒,均匀覆盖墙面与植被表面,形成长效药膜,持续杀灭停靠蚊虫,有效压低日常蚊虫基数。当辖区出现输入病例或蚊虫密度超标时,立即启动应急消杀。采用超低容量喷雾方式,对居民区全域、楼道、户外公共空间开展全面雾化消杀,快速灭杀成蚊,切断叮咬传播途径。消杀作业需避开居民活动高峰,远离食品、水源、宠物栖息区域,严格按照配比浓度操作。

同时建立巡查复盘机制,雨后必查、每周必巡、问题必改,对反复积水、反复孳生的点位重点标记、专项整改,形成清理、消杀、复查、巩固的闭环管理,持续维持低蚊媒环境,从根本上防范登革热、基孔肯雅热疫情发生。

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