805血液净化能够对肾脏、尿毒症等病症进行治疗,利用血液净化能使患者排除多余废物及毒素,有助于患者病情的缓解。而血液净化中又存在部分并发症现象,这就需要人们在对其进行治疗的同时,预防其并发症的发生,预防血液净化疗法并发症对于人们而言极为重要。接下来,本文就较为全面地叙述血液净化治疗中并发症的预防要点,为血液净化并发症的治疗带来相应的参考。
血液净化的基本原理
血液净化主要目的是通过人工手段将血液中的废物、毒性物质及多余水分清除,使内环境达到正常代谢的手段,常有的血液净化措施包括血液透析、腹膜透析、血液滤过等。
血液透析法是最常用的治疗方法,血透仪机器会将患者血液引出到一个血液透析膜上,透析液会将血液中的有害物质和毒素过滤掉,血液经过过滤后再次注入患者体内;利用自然的滤膜腹膜进行透析治疗,腹膜透析是应用腹膜作为透析滤膜的膜,通过向腹腔中注入透析液治疗肾脏疾病;血液过滤主要用于过量的水分进行排除,调节体液平衡情况,一般多用于治疗急性疾病时使用。
血液净化治疗中的常见并发症
血液净化能有效缓解患者的病情,但是治疗期间也可能产生一系列并发症,其中最为常见的并发症有低血压、感染、电解质紊乱和贫血。
低血压是血液净化治疗常见问题,透析中排除了部分病人身体内水分,病人血容量不足从而可引发血压下降,产生头晕、乏力等症状,对于体弱及原低血压患者,存在低血压隐患。
感染亦是透析治疗的第二大风险。透析时通过外界设备进行血液过滤会增加细菌进入机体的机会,特别是血管通路的感染,可引起患者发热、炎症,严重者并发败血症。
另外透析还可造成电解质的紊乱,在透析中透析液的成分和血液内的不同,可能造成钾、钠、钙等电解质的紊乱,影响心脏、神经等器官。最后透析会造成骨髓功能减退,造成病人出现贫血,出现疲劳、气短等症状,影响生活质量。
血液净化并发症的预防措施
预防出现血液净化并发症的关键,在于医疗团队进行治疗时采取相关措施来预防出现低血压的情况。例如通过控制患者血透速度和透析时间等,进而避免出现患者水负荷过大的情况,通过观测患者血压的具体变化,及时调控患者治疗用药措施,以免出现血压不稳定的现象。
其次,血管通路的管理至关重要。透析过程要利用特定的血管通路(动静脉内瘘或导管),患者血液透析前应确保血管通路的通畅和卫生,定期观察患者血管通路情况,避免血栓形成等现象;严格血液透析无菌操作流程,做好透析防控,避免感染事件发生;患者定期听从医师的血管通路检查和护理建议。
透析治疗的另一大隐患就是电解质紊乱的发生,为了有效预防该类隐患的产生,医护人员会定时检测患者的电解质含量,针对患者个体情况对透析液中的成分进行调整,以维持患者血液中的电解质平衡。另外,在治疗过程中,患者自身应避免食用过于丰富或过于匮乏的某种食物,如钾、钠等高电解质食物等。
贫血需要注意,患者在透析治疗中,医护人员通常都会根据其贫血程度,适当补充铁剂或红细胞生成刺激素进行治疗。患者还需要维持平衡饮食,多吃富含铁与维生素B12的食物,有利于改善贫血症状。
综上所述,预防血透并发症关键是进行透析治疗个体化管理,每位患者病情千差万别,治疗方案应因地制宜;而预防手段就是密切观察,及时干预。
总结
血液净化是治疗患者的重要治疗手段,促使患者恢复正常的代谢作用,缓解患者症状,但是在整个治疗期间如何保证患者治疗的安全也是并发症预防的重中之重,合理治疗配合血管通路以及进行电解质监测及防治感染,减少治疗期间并发症发生,保证患者治疗安全有效的前提。患者与患者家属应做好与医疗团队的紧密配合,完成治疗工作。
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