作者:皮自全  单位:盐源县人民医院  发布时间:2026-04-21
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生活中,突发疾病、意外伤痛往往毫无预兆,急诊内科作为守护生命的第一道防线,藏着许多能关键时刻救命的常识。这些知识不分年龄、不分职业,每个人都应熟练掌握,既能在紧急时刻保护自己,也能为他人争取宝贵的救治时间,避免因认知误区延误病情,造成不可挽回的后果。掌握这些常识,就是掌握了应对突发健康危机的主动权。

1. 突发胸痛,警惕致命急症,牢记“停止活动+及时呼救”

突发胸痛是急诊内科最常见的危急症状之一,可能是心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等致命疾病的信号,切勿忽视或硬扛。出现胸痛时,无论疼痛轻重,都要立即停止所有活动,坐下或躺下休息,避免情绪激动和剧烈运动,减轻心脏负担。同时立即拨打120,清晰说明“突发胸痛”“所在位置”“有无基础病史”,切勿自行驾车前往医院,途中保持安静,解开衣领、腰带,保持呼吸通畅。若身边有硝酸甘油,且无过敏史,可舌下含服1片,等待救援期间密切观察意识状态。

2. 突发呼吸困难,先解梗阻,再补氧气

突发呼吸困难、胸闷、喘不上气,可能是哮喘急性发作、急性心衰、气道异物等情况,处理不当会快速危及生命。首先观察是否有异物堵塞气道,若患者能咳嗽,鼓励其用力咳嗽排出异物;若无法咳嗽、出现面色发紫,立即采用海姆立克急救法,按压腹部帮助排出异物。无异物堵塞时,让患者保持半卧位或坐位,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅,若有家用氧气瓶,可立即吸氧,流量控制在2-3升/分钟,同时拨打120,避免随意移动患者,尤其是怀疑心衰时,平卧会加重呼吸困难。

3. 突发意识障碍,先判断生命体征,再对症处理

突然晕倒、意识模糊、嗜睡或昏迷,可能是脑出血、脑梗死、低血糖、药物中毒等原因,核心是先判断生命体征。用手轻拍患者双肩,呼唤患者,观察是否有反应;同时触摸颈动脉,检查有无搏动,观察胸部是否有起伏,判断呼吸和心跳情况。若呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏,按压胸部频率为100-120次/分钟,按压深度5-6厘米,每30次按压配合2次人工呼吸,直到救援人员到达。若有反应,让患者侧卧,防止呕吐物堵塞气道,不要随意喂水、喂药,及时拨打120。

4. 急性腹痛,切勿盲目止痛,禁止自行用药

突发剧烈腹痛,可能是急性阑尾炎、胃穿孔、急性胰腺炎、宫外孕等急症,盲目止痛会掩盖病情,延误诊断。出现急性腹痛时,不要服用止痛药、解痉药,也不要热敷腹部、按摩腹部,避免加重病情(如胃穿孔热敷会加速腹腔感染)。让患者保持舒适体位,不要随意移动,若腹痛伴随呕血、黑便、发热、休克等症状,立即拨打120。就医时清晰告知医生腹痛的时间、部位、性质(隐痛、绞痛、刺痛)、伴随症状,以及近期饮食、用药情况,帮助医生快速判断。

5. 突发呕血、黑便,立即禁食禁水,保持呼吸道通畅

呕血、黑便多提示上消化道出血,常见于胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等,出血量过大易引发失血性休克,短时间内就可能危及生命,需立即警惕。出现呕血时,务必让患者侧卧、头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气管引发窒息;同时立即禁食禁水,避免进食、喝水刺激胃部血管,加重出血症状。切勿自行服用止血药,以免掩盖病情,需第一时间拨打120,途中密切观察患者面色、意识,若出现面色苍白、头晕、乏力、出冷汗等休克前兆,立即让患者平卧并抬高下肢,促进回心血量,耐心等待救援。

结语

急诊内科的救命常识,本质上是“正确判断+科学应对+及时呼救”,每一个细节都可能决定生死。生活中,很多人因缺乏相关知识,在突发状况时慌乱失措、操作失误,最终延误了最佳救治时机。这些常识看似简单,却能在紧急时刻发挥关键作用,守护自己和家人的健康。希望每个人都能牢记这些知识,将急救意识融入日常生活,同时传递给身边人,让更多人掌握救命技能,从容应对突发健康危机,为生命多添一份保障。

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