作者:袁奉英  单位:简阳市平泉中心卫生院  发布时间:2026-02-25
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张奶奶今年78岁,身体还算硬朗,只是血压有点高,每天要吃好几种药。一天晚上,她起床上厕所,忽然觉得一阵头晕,幸亏扶住了门框才没摔倒。事后想想,她后怕不已:“要是摔了,骨折卧床,可就要给孩子们添大麻烦了。”跌倒,对年轻人来说可能只是“拍拍土站起来”,但对老年人却可能是一场健康灾难。它被称为“老年人健康的头号威胁”,一次跌倒可能导致骨折、卧床,甚至引发一系列并发症。而许多老年人长期服用的药物,与跌倒风险息息相关。

药物与跌倒:看不见的“脚下绊索”

药物可能导致头晕或站立时血压突然降低,比如一些降压药、治疗前列腺增生的药。服用后,从坐着或躺着突然站起来,会感觉眼前发黑、头重脚轻。

有些药物让人反应变慢、嗜睡或注意力不集中,比如某些安眠药、抗过敏药、治疗焦虑或抑郁的药物。部分药物会影响肌肉力量或协调性,比如某些松弛肌肉的药。有的药物会增加如厕频率,尤其是利尿剂(俗称“水丸”),夜里频繁起床大大增加了跌倒概率。

安全用药“三大纪律”

定期药物“大检阅”。至少每半年带上您正在服用的所有药盒、药瓶(包括医院开的、药店买的,甚至保健品),去找您的内科医生或老年科医生做一次全面评估。问问医生:“这些药都还需要吗,有没有可能简化,哪种药可能让我容易头晕?”

严格遵守服药时间与方式。有些药需要睡前吃,有些则需要早晨空腹吃,这都有科学道理。用分药盒提前分好一周的量,能有效避免漏服或错服。服药时用足量的温水送服,不要干吞或与酒精、葡萄柚汁同服。

学会观察身体的“警报信号”。如果在开始服用一种新药,或调整剂量后,出现了前所未有的头晕、乏力、步态不稳等情况,要记录下来,并及时联系医生或药师。这是身体在发出重要的提醒。

居家环境“扫雷行动”

光线要充足。在走廊、卧室到卫生间的路径上安装感应夜灯,避免摸黑行走。开关要容易触及,睡前留一盏小地灯。

地面要清爽。收起散落的地毯、电线、杂物,确保所有通道畅通无阻。浴室和厨房门口容易湿滑,要铺上防滑垫并固定好。

扶手要牢固。在马桶旁、淋浴间、浴缸边安装牢固的L型扶手。起床困难的老人,床边也应安装扶手。

家具要稳当。选择稳固、有扶手的椅子,沙发不宜过软过低。常用的物品放在腰部和视线之间的高度,避免踮脚或深蹲。

强身健体“功夫在日常”

坚持规律、温和地运动。在医生允许下,进行如太极拳、八段锦、散步、坐姿抬腿等锻炼。重点增强腿部力量、平衡能力和身体柔韧性。每天坚持,效果远好于偶尔猛练。

营养要跟上。保证足够的蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品),这是维持肌肉的“砖瓦”。同时,注意补充维生素D和钙,强健骨骼。多晒太阳是安全获取维生素D的好方法。

穿着要“脚踏实地”。在家也要穿合脚、防滑的鞋子,避免穿拖鞋或只穿袜子走动。衣物要合身,裤腿不宜过长,以免绊倒。

动作要“慢半拍”。养成“三个30秒”的好习惯:醒来后先在床上躺30秒,坐起来在床边坐30秒,站起来后在床边站30秒,感觉稳当了再走。起身、转身时都不要着急。

跌倒之后“冷静三步走”

保持冷静,先自我检查。不要慌张,也不要急于立刻爬起来。轻轻活动一下手脚、脖子和腰背,感觉一下有没有剧痛、变形或无法动弹的地方。

寻求帮助,科学起身。如果感觉没有严重受伤,可以缓慢地爬到最近的稳固椅子或床边。用双手撑地,弯曲一条腿,用手和腿的力量支撑,慢慢转身坐到椅子上休息。如果感到剧痛或无法移动,不要强行起身,应立即呼叫家人或拨打急救电话。

及时就医,查找原因。即使觉得“没事”,跌倒后也应告诉家人和医生。这次跌倒是一个重要的健康信号,医生需要帮您分析原因,是药物问题、血压问题,还是出现了新的健康状况,以便及时调整治疗方案。

结语

防跌倒,不是一个任务,而是一份持续的关注与爱护。它像一把保护伞,由科学的用药管理、安全的居家环境、强健的身体基础和冷静的应对能力共同支撑。这份保护,不仅是为了避免一次意外,更是为了守护长辈的尊严、独立与生活质量,让他们能够安心、稳健地享受金色的晚年时光。

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