作者:​杨文才  单位:建水临安达生医院  发布时间:2026-05-27
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高血压并发症是指由血压升高引起的大动脉、小动脉或终末器官(心脏、肾脏、脑和眼)的结构或功能改变,是诱发心脑血管疾病的危险因素。不少病友对病情重视不足。由于大部分高血压患者没症状,或者有症状很不明显,没有症状不代表血压不高,更不等于没有危害。持续升高的血压,会悄悄侵蚀全身血管,慢慢损伤心、脑、肾、眼等关键器官,最终引发多种严重并发症。高血压本身并不可怕,可怕的是长期失控带来的不可逆器官损伤。本文阐述常见严重并发症,帮助大家早知晓、早预防、早干预。

1.心脏疾病

长期高血压,会加重心脏负担,导致心脏结构和功能发生变化。最常见的是左心室肥厚,时间久了会发展成为心力衰竭,使得心脏泵血功能减弱,无法满足身体各个器官的供血。心脏就像一个连续工作的“泵”,如果它累坏了,全身都会受到严重影响。

2.心律失常

高血压是引起心律失常发生的主要因素之一。高血压所造成的左心室肥厚、心房心室的重构、神经内分泌的激活是发生心律失常的病理基础,常常发生室性早搏、房性早搏、阵发性室性心动过速、房性心动过速、心房颤动、房室传导阻滞、室内传导阻滞。

3.脑血管疾病

高血压是中风的主要危险因素,血压升高会损害血管内皮,血管在面对血液的冲击时就会更加脆弱,内皮受损可能逐渐形成血栓,也有可能血管直接破裂导致脑出血。脑血管承受的压力增大,容易引发中风,医学上称为脑卒中,分为出血性脑卒中(脑出血)和缺血性脑卒中(脑梗死)。脑出血是指脑内的血管破裂出血,而脑梗塞则是脑部血管被血栓堵塞,两者都可能导致严重的后果。轻则致残,重则危及生命。

4.肾脏损害

肾脏是人体的排毒过滤器、血压调节器、水平衡管家。高血压会使肾脏血管受到损伤,影响其正常过滤功能,最终可能导致慢性肾脏病,长期未得到有效治疗,可引起终末期肾衰竭。一旦肾脏出现问题,体内的废物排不出去,全身器官会跟着受罪。

5.高血压性视网膜病

高血压不仅是心脑血管疾病的“隐形杀手”,也可能悄悄损害视力,引发高血压性视网膜病变。这种疾病初期可能毫无症状,却潜藏着视力下降甚至失明的风险,是视力的“无声杀手”。约70%原发性高血压患者并发高血压视网膜病和眼底的血管病变。年龄越大,高血压病程越长,发病率越高。这些病变如果不及时治疗,可能会导致眼花、视力下降,严重者甚至失明。

6.动脉血管硬化

高血压加速血管老化,使血管失去弹性,变得僵硬。这种变化叫做动脉硬化,会进一步增加心脑血管疾病的风险。

7.痴呆

血压升高也与痴呆密切相关。中年时期收缩压≥140mmHg或舒张压≥80mmHg者后期痴呆风险增加37%;而且中年时期收缩压>130mmHg者发生认知障碍的风险也较收缩压≤130mmHg者增加了34%。基于个体水平的汇总队列数据分析也发现,中青年时期累积收缩压水平升高与后期认知功能下降有关,提示中青年人群的早期血压控制对预防后期的疾病风险尤为重要。

以上高血压并发症,应当引起足够重视。殊不知,高血压预防没有我们想象中的难,只要坚持做好以下几点,可以更好的帮我们控制血压达标——

1.饮食调整:保证充足的蛋白质和热量,适度限制食盐的摄入量(每日<5克),低脂、多食蔬菜水果。

2.改善睡眠:保证充足的睡眠,提高睡眠质量,以侧卧位为宜。

3.运动时间与类型:每日30分钟有氧运动,如快走、游泳、慢跑、骑自行车、太极拳,避免剧烈运动项目和运动量过大。

4.减重控腰围:BMI控制在18.5~23.9kg/m2,男性腰围<90cm,女性腰围<85cm。

5.戒烟限酒:高血压患者最好戒烟,不饮酒,因为酒精可能干扰血压控制、影响药物疗效,并增加心脑血管疾病风险。若饮酒男性每日酒精摄入量≤25克,女性≤15克。

6.遵医嘱规律服药,不随意更换药物及停用药物,若血压波动大及时就医。

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