作者:彭梦霞  单位:巴中市中心医院  发布时间:2025-12-19
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“医生最近我感染后咳嗽的厉害,怎么感觉肚子上鼓出个包?”“我昨天搬了个快递感觉腹股沟那边又胀又痛的,是不是岔气了?”这些问题在外科门诊中屡见不鲜,很多不知道普通的咳嗽、提重物可能会诱发疝气,疝气不仅会出现坠胀疼痛,严重时还会导致肠管坏死,威胁患者生命安全。今天我们就为大家讲解疝气的相关事宜,分析如何有效预防疝气发生的措施。

1.了解疝气

疝气通俗地说就是腹部内的器官或组织通过腹壁薄弱部位跑到不该去的地方,形成可复性包块。就像一件衣服上出现了个破洞,里面棉花就会从洞里露出来,当腹壁出现薄弱点后腹腔中的小肠、网膜等器官就会趁机突出。

1.1诱发疝气的常见情况

疝气发生通常是内因和外因共同作用导致,内因主要是因为腹壁本身存在薄弱环节,例如对于婴幼儿来说,其腹壁尚未发育完全,而老年人肌肉萎缩或接受腹部手术切口愈合不良等都会导致疝气发生;外因则是因为腹腔内压力突然增高,例如咳嗽、提取重物等都会导致腹压增高。

1.2疝气的危害

很多人以为疝气就是肚子上鼓了个包,不疼不痒就没事,而这种想法其实大错特错。疝气的危害会随着时间而慢慢加重。初期时包块可能在站立或行走、咳嗽等时出现,平躺后就会消失,伴随些许的坠胀感或隐痛,影响患者生活质量。随着包块逐渐增大,无法自行回纳后,坠胀疼痛就会加剧,可能会造成患者食欲降低、消化不良以及便秘等问题;若突出的肠管被卡到腹壁破口处,无法回纳后就会出现嵌顿时,肠管就回因为血液循环受阻而出现水肿以及缺血等情况,若没有及时进行治疗则回导致肠坏死、穿孔,导致急性腹膜炎发生,甚至威胁患者生命安全。

2.预防疝气做好这2件事就足够

既然疝气的主要诱因包括外因和内因,所以预防的核心就在于降低腹压和增强腹壁力量,只要我们做好这两件事,就可以有效降低疝气发生风险。

2.1第一件事,控制腹腔压力:首先,科学应对咳嗽,避免强行咳嗽伤腹部,感冒、支气管等引发的咳嗽需及时进行治疗,遵照医嘱服用止咳药,从而控制咳嗽频率和强度;咳嗽时用手按住腹部,特别是腹股沟以及肚脐这些腹部薄弱的地方,从而减少腹腔压力对腹壁的冲击,以此起到缓冲的效果。此外平时要多喝水,确保呼吸道湿润,避免因为干燥而剧烈咳嗽,戒烟戒酒,避免对呼吸道刺激,从而避免出现慢性咳嗽。其次,正确提重物,避免“蛮干”:我们在提取重物时,要遵循去屈膝弯腰、用腿发力的原则,而不是弯腰用腰发力,双脚分开和肩同宽,屈膝下蹲,将重物靠近身体,而后借助腿部肌肉力量站起来,避免直接弯腰搬起。此外不要提取超过自己范围的重物,若物品太重,可多次搬运,或借助工具避免逞强。最后,改善生活习惯,避免腹压升高:日常生活中要多食用富含膳食纤维的食物,多喝水,养成每日排便习惯,避免用力排便;肥胖患者需积极减肥,避免腹部脂肪堆积过多,减少对腹壁的压力。

2.2第二件事,提高腹壁力量:腹壁肌肉如同支撑腹部的“钢筋”,肌肉强壮腹壁就越坚固,越不容易出现薄弱点。可以进行针对性锻炼,提高核心肌群,例如每日进行平板支撑,从而锻炼腹横肌,提高腹壁核心力量;腹式呼吸则可以锻炼腹部肌肉,改善患者腹壁弹性;其次,需针对性进行锻炼,对于婴幼儿可在宝宝清醒时帮助其进行简单的翻身、爬行练习,加快腹壁肌肉发育,避免让宝宝过早站立,降低腹部压力。对于老年人则可以选择温和的锻炼方式,例如散步、太极拳等,避免进行剧烈运动,锻炼时也需要结合自己实际情况。接受腹部手术后,需在医生指导下慢慢进行康复锻炼,例如术后1-2周进行轻微的腹式呼吸,3-4周慢慢增加锻炼强度,加快伤口愈合等,避免术后发生疝气。

总之,疝气的发生多和我们生活中的一些习惯有关,不经意的咳嗽、错误的提取重物姿势等都可能成为诱发疝气的“导火索”,但只要我们记住预防疝气的两大措施,就可以有效的守护好腹部的防护墙,避免发生疝气。

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