68当流感高发季来临之际,发热、肌肉酸痛、咽痛等症状困扰了不少人。进行流感对抗期间,用药是关键,但不少人凭借经验或听到的说法用药。这些普遍存在的用药习惯,不但可能会延误病情,还可能引起肝肾损害、诱发耐药现象等。接下来剖析三个极易踩到的“用药雷区”,帮你科学应对流感。
误区一:发烧就直接用抗生素扛?病毒压根儿不“认”这一套
“感冒发烧就吃头孢”成了很多家庭的用药习惯,好多人认为流感也是“感冒”这一类,吃点抗生素就可让炎症快些好,甚至有人认为“价钱贵的抗生素效果更好”,主动找医生开高级别抗生素,这种做法直接就搞错了方向。
引起流感的元凶是甲型或乙型流感病毒,而抗生素的功效是杀灭或抑制细菌,对病毒毫无疗效。好比用杀虫剂去治老鼠,全然不对症。乱用抗生素根本治不好流感,还会产生三重隐患:一是引起“超级细菌”诞生,长期不合理使用会让细菌产生耐药性,以后真遇到细菌感染时,普通抗生素可能会失去效果;二是扰乱体内的微生态平衡,抗生素会无差别地攻击肠道有益菌群,引起腹泻、整体免疫力降低等状况;三是增加产生不良反应的风险,可能会引发过敏、肝肾损伤等相关副作用。
误区二:抗病毒药“随手就吃”?时机与疗程都有门道
奥司他韦、玛巴洛沙韦等抗流感药开始走红后,不少人把药囤在家里备用,只要咳嗽发烧的症状一出现就立刻服用,甚至症状才刚好转就停止服药,还有人认为“新药、贵药效果更棒”,盲目求用玛巴洛沙韦而排除奥司他韦,这些做法可能会造成药物失效。
抗流感药物的核心效用是抑制病毒复制,并非直接把病毒杀死,其效果与用药时机息息相关。症状出现后的48小时内是用药的黄金时期,此时用药可最大程度缩短病程、缓解症状,又能降低发展成重症的几率。若时间超过了48小时,普通患者用药获益不明显,但重症高危人群(如老人、儿童、孕妇、慢性病患者等)依旧可以在医生评估后用药。
用药疗程同样不可忽视。奥司他韦的标准疗程通常为5天,即便服药2-3天后体温恢复正常,症状明显好转,也必须坚持完成疗程。私自停药会让体内残余病毒重新活跃,可能引发病情反复,甚至增加病毒耐药的风险。不同人群在用药上存在差异:孕妇及2周龄以上婴幼儿首选奥司他韦;玛巴洛沙韦的适用对象为5岁及以上儿童和成人。此外,玛巴洛沙韦不能与牛奶、钙片等含金属离子的食物或药物同服,否则药效会下降。
误区三:多药叠加盼“好得快”?警惕成分超标伤及身体
为早日快速缓解症状,不少人会将抗病毒药、退烧药以及复方感冒药一起服用,甚至又搭配上中成药,觉得“多管齐下用药”效果更出色,但这种“混搭”用药实际上暗藏巨大风险,可能会让小感冒变成大麻烦。
最普遍的风险是成分叠加。一些复方感冒药(如某感冒灵颗粒、某氨酚烷胺片)中均含有对乙酰氨基酚等退热成分,若再额外服用专门的退烧药,会导致该成分摄入过量。过量服用对乙酰氨基酚会显著加重肝肾负担,甚至引起肝实质损伤。此外,不同药物之间可能会发生相互作用,如奥司他韦与华法林等抗凝药物合用,会增加出血风险;与免疫抑制剂合用可能会引起药物蓄积,甚至引发中毒。
用药原则应遵循“对症用药、避免叠加”。若体温超过38.5℃,可从对乙酰氨基酚、布洛芬中任选其一,严格按照说明书控制剂量和间隔时间(对乙酰氨基酚间隔4到6小时,24小时内不超4次;布洛芬间隔6至8小时,24小时内不超4次)。若有鼻塞流涕症状,可选择单一成分药物;若咳嗽咳痰明显,应有针对性地使用止咳化痰药。中成药与西药联用需咨询医生,避免将寒凉药性的中成药与奥司他韦同用,以防加重胃肠道不适。
流感用药的核心在于“辨清病因、对症用药、规范使用”。绕开这三个误区,才能使药物切实发挥疗效。当出现持续高热超过3天、呼吸困难、意识恍惚等重症迹象时,应立即就医,切勿因私自用药延误病情。
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