作者:鲁锦凤  单位:阜南县人民医院  发布时间:2026-03-25
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夏秋季是儿童传染病的高发时段,手足口病与疱疹性咽峡炎这对“姐妹病”频繁侵袭5岁以下婴幼儿,让不少家长忧心忡忡。二者均由肠道病毒引发,传染性强,但只要掌握科学的识别、预防和护理方法,就能有效为宝宝筑起健康防线。下面就谈谈手足口病、疱疹性咽峡炎高发季,如何保护宝宝不中招?

一、核心区别:分清手足口病与疱疹性咽峡炎

要保护宝宝,首先得分清这两种易混淆的疾病。它们同源却有差异,核心区别集中在症状表现上。手足口病常见病原体为柯萨奇A组16型和肠道病毒71型(EV71),典型症状是发热(多为中低热),同时手、足、臀部甚至四肢出现红色斑丘疹或疱疹,疱内液体少,一般不痛不痒,1周左右可自行消退,口腔内也可伴随疱疹或溃疡。疱疹性咽峡炎则主要由柯萨奇A组病毒引起,起病更急,常突发39-40℃高热,部分患儿可能因高热引发惊厥。其疱疹仅集中在口腔后部,如软腭、悬雍垂及扁桃体处,呈灰白色且周围有红晕,1-2天后破溃形成溃疡,导致患儿咽痛剧烈、拒食、流口水,但手、足、臀部无皮疹,这是与手足口病最关键的区别。

二、传播途径:这些“隐形风险”要警惕

两种疾病的传播途径高度相似,这也是它们易在幼儿园等集体场所暴发的原因。病毒可通过直接接触患儿的粪便、疱疹液、唾液传播,也能通过间接接触被污染的玩具、餐具、毛巾等物品扩散,呼吸道飞沫也是重要传播途径。更需注意的是,成年人感染后可能无症状却携带病毒,容易将病毒传染给宝宝。

幼儿园里的玩具、滑梯、绘本,还有宝宝们共用的水杯、餐具,都可能成为病毒的 “藏身之处”。家长在接送孩子时,触摸公共设施后若没及时洗手就抱宝宝,也可能造成病毒传播。这种 “隐性传播” 更难防范,也让低龄宝宝成为了易感人群,日常防护中必须重视每一个细节。

三、科学预防:筑牢宝宝健康防线

预防是抵御这两种疾病的关键,做好以下几点能大幅降低宝宝中招概率。接种疫苗是最有效的手段之一,EV71疫苗可预防该型病毒引起的手足口病,显著减少重症风险,建议6月龄至5岁儿童尽早接种,最好在12月龄前完成全程接种。

日常卫生防护要做到位。培养宝宝勤洗手的习惯,饭前便后、玩玩具后,需用肥皂或洗手液配合流动水,按“七步洗手法”清洗20秒以上。家长接触宝宝前、处理完宝宝排泄物后,也务必彻底洗手。定期对宝宝的玩具、餐具消毒,餐具可煮沸消毒,玩具可用含氯消毒剂浸泡或擦拭,同时每天开窗通风2-3次,每次不少于30分钟,保持室内空气流通。

高发季应尽量避免带宝宝前往人群密集、空气流通差的公共场所,如游乐场、超市等,减少接触病毒的机会。同时要注意饮食卫生,不给宝宝喝生水、吃生冷食物,水果需彻底洗净,避免病从口入。在幼儿园场景,家长要配合做好晨午检,若宝宝出现不适需及时告知老师,避免带病入园。

四、中招护理:居家照料与重症警惕

若宝宝不慎中招,科学护理与观察至关重要。患儿需居家隔离至症状完全消失后7天,避免传染他人。在发热时,体温超过38.5℃的时候可在医生的指导下使用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,并配合温水擦身等物理降温,注意补充水分防止脱水。

在口腔护理方面,可给宝宝提供温凉、细软的流质或半流质食物,如米汤、酸奶、冰牛奶等,缓解咽痛,避免过烫、粗糙食物刺激溃疡。手足口病的皮疹若瘙痒,可涂抹炉甘石洗剂,若破溃需用抗生素乳膏预防感染。同时,需警惕重症信号,若宝宝出现持续高热超3天不退、精神差、嗜睡、肢体抖动、频繁呕吐、呼吸急促等情况,应立即就医,尤其是EV71感染可能引发脑炎、心肌炎等严重并发症,切勿延误治疗。

手足口病和疱疹性咽峡炎虽传染性强,但多数病例为自限性疾病,预后良好。家长无需过度恐慌,只要牢记识别要点、做好预防措施、掌握护理方法,就能在高发季为宝宝的健康保驾护航。

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