作者:王建银  单位:上海嘉定区安亭医院 超声诊断科  发布时间:2025-12-12
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随着科技的进步,超声波技术在医学领域的应用日益广泛。特别是在妇产科,超声波技术已经成为了妊娠管理的重要工具。本文将探讨超声在妊娠过程中的奇妙作用。

很多新手妈妈第一次做B超都非常激动又担心,想快点看到宝贝又怕超声对宝贝有影响,忐忑的心情可以理解,但孕妈的情绪在孕期对胎儿还是有影响的,比如过于激动可造成体内肾上腺激素分泌增多,血液流速变快,体内耗氧量增加,进而导致正常供给脐带的血流量相对减少,若影响脐带供血,可造成胎儿短暂性缺氧。当然情绪低落状态时,体内激素分泌也会紊乱,从而对胎儿的生长发育造成影响。

所以孕期有个好的心情,需要孕妈自己、家人之间相互配合好,愉悦的通过B超提前跟宝宝会面。那么B超要做几次,次数多了会不会对宝宝有影响,什么时候做合适……种种疑问徒增了烦恼。这还是对B超检查不太了解。

B超属于超声检查的一种,是一种利用声波的无创技术,目前没有任何研究证实会对胎儿造成伤害。就目前临床应用的对孕妇超声检查使用的波量和照射时间来说,其安全性可以保障,孕妈妈尽可以放下心理负担。至于孕期要做多少次超声检查,一般整个孕期一般需要做五、六次B超。以下是常规检查B超的时间段及检查的内容。

在第一次做B超的时候,作为孕妈要做的准备是适当憋尿,以便更清晰地显示。有的可能因为胚囊太小、孕周太短,在用验孕棒测定已怀孕时,就需要做阴道B超,这样更能排除肠道气体干扰,因探头接近宫颈处,对早期的小胚囊能显示得更清楚些。当然孕妈可能会有担心,怕造成流产出血现象,其实大可放心,早期阴道B超不会对胎儿造成不良影响,探头只是在阴道,不会接触胚囊。自此后续胚囊进一步增大至13周以后,再进行一系列B超检查时一般不需要备小便,除去晚期测定宫颈长度时,可以适当憋点小便就可以了。

第一次B超大约6-10周,确定孕周、宫内妊娠。医生可以确认胚胎是否在子宫内着床,评估胚胎的生长和发育情况,以及发现可能的并发症,如异位妊娠或多胎妊娠。这些信息对于制定妊娠管理计划至关重要。

第二次B超大约孕11-13周,NT(颈项透明层)厚度检查。NT厚度超过3mm视为增厚,NT增厚越明显,发生胎儿结构异常与染色体异常的概率就越大。因此NT检查是很有必要的,可以说是胎儿的第一次排畸检查。

第三次B超大约孕18-24周,这个时候B超主要是做大排畸检查,排除畸形,排查胎儿面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。用三维或四维B超更清楚,如果是早产高危的孕妈妈,还要通过B超测量宫颈长度,做宫颈评估。

第四次B超大约在孕28-31周,此时进行产科B超检查,俗称小排畸。可以检查胎儿生长发育情况,看看胎儿是否存在生长受限,检查羊水及脐带情况是否正常等。还可以通过B超测量宫颈长度,看是否容易早产。

六次B超大约在孕37、38周,临产前,如有异常情况随时加做。这时候要检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况,判断能否顺产。如果没有发现脐带绕颈现象,选择黑白B超即可,如果发生了脐带绕颈现象,建议选用彩超,对脐动脉血流进行检查。

在整个妊娠过程中,超声可以定期监测胎儿的生长和发育情况。医生可以通过超声图像评估胎儿的体重、头围、腹围等关键指标,以及胎儿的心率、胎动等生理参数。这些信息有助于医生及时发现胎儿生长受限、宫内发育迟缓等问题,并采取相应措施进行干预。

除了了解孕期超声检查的频次及作用外,以上也只是初级的认识,其实超声在孕期还有其他相应的重要功能,咱们来逐一探查其奥秘。

超声在妊娠并发症的诊断中也发挥着重要作用。例如,在前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多或过少等情况下,超声能够提供关键的诊断信息。此外,超声还可以用于诊断胎儿异常,如先天性心脏病、肢体畸形等。这些诊断结果的准确性对于制定治疗方案和预后评估具有重要意义。

超声还可以用于指导分娩过程。通过超声图像,医生可以了解胎儿在子宫内的位置和姿势,为分娩计划的制定提供依据。在分娩过程中,超声还可以实时监测胎儿的胎头下降情况、胎盘位置等关键指标,帮助医生及时发现问题并采取相应措施。

总之,超声在妊娠过程中发挥着重要作用。通过超声波检查,医生可以更早地发现和处理潜在问题,为孕妇和胎儿提供更为安全、有效的医疗服务。同时,随着技术的不断进步,超声在妊娠诊断和管理中的应用也将更加广泛和深入。

然而,尽管超声在妊娠过程中具有诸多优点,但我们也应意识到其潜在的风险和限制。因此,在使用超声进行检查时,医生应遵循专业规范,确保操作的准确性和安全性。同时,孕妇也应在医生的指导下接受超声检查,以充分利用这一技术带来的优势,确保自身和胎儿的健康。

以上是整个孕期在B超检查这一环节需要注意和知晓的事项,B超也是宝妈们第一次与宝宝会面的渠道。

整个过程是不是很神奇?仅仅通过一个小小的探头就能看到宝贝在里面的一举一动,见证着从一个小小的胚囊成为一个可爱的小胎儿,伸展四肢或蜷缩,或闭目养神……孕妈幸福地期待着小天使的降临。

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