42空气质量的下降、糖尿病、HIV感染、人口老龄化等原因导致呼吸道疾病的发生率逐年上升。肺结核作为一种可传染的慢性呼吸道疾病,严重威胁着人民的生活质量与身心健康,在旧社会被称为“痨病”“肺痨”,是治不好的“绝症”,不少人都会对该病产生偏见与歧视。因此,加强肺结核相关知识的科普,提高人民群众对结核病防治知识的知晓率,极为重要!
什么是肺结核?
肺结核是指结核分枝杆菌侵入肺部所引起的慢性呼吸道传染性疾病。从字面上看,疾病具有可传播性、慢性等特点。在疾病发生后,会出现持续性咳嗽、咳痰(≥2周),低热、盗汗、乏力等症状,病情加重时,甚至出现咯血而危及生命,使人民生活质量和身心健康严重受损。在临床中,因肺结核的早期症状缺乏典型性,很容易与感冒、肺炎等疾病混淆而被误诊,随着咳嗽、咳痰时间延长,病情延误发展,治疗难度也会增加。
肺结核主要经空气飞沫传播,具体传播步骤为:
肺结核患者在排菌期,因咳嗽、大声说话、打喷嚏等动作喷出的飞沫飘浮在空气中。
健康人意外吸入这类飞沫,病菌侵入机体,在肺部潜伏感染。
在适当条件下(如机体免疫力下降)结核杆菌大量分裂繁殖而发展为结核病。
肺结核的“可防、可控、可治”
1.肺结核是可以预防的
疫苗接种:随着医疗技术的不断发展,很多疫苗研发并投入实践之中。卡介苗作为预防结核病的有效疫苗,对于儿童具有较好的保护作用。新生儿出生后,在24小时内进行接种,能有效预防粟粒性肺结核与结核性脑膜炎等重症结核病。
保持良好的生活习惯:在日常生活中,要对环境进行有效管理,每日至少开窗2~3次,每次30min以上,以达到通风换气的目的;同时,在个体存在咳嗽、打喷嚏等症状时,尽量以手帕或者纸巾进行遮挡;在去往人群密集场所活动时佩戴口罩;不可随意吐痰。
强化机体免疫力:规律作息、保持充足的睡眠时间;在饮食上,既要保证营养均衡和充足,又要兼顾清淡易消化;结合其身体状况,适当运动,以提升抵抗力。
2.肺结核是可以控制
肺结核的化疗药物副反应大、治疗时间长(半年以上),这就使得部分患者与家属,一听结核病,就会陷入恐慌、担忧的情绪之中,事实上,肺结核是可以被控制的。
加强传染源的控制:若在日常工作中,发现肺结核的存在,尤其是痰涂片呈现阳性。要告知其在日常生活中,尽量佩戴口罩,不随地吐痰,避免飞沫传播。
切断传播途径:做好室内空气的管理,保证流通性,减少环境的密闭性与拥挤性,降低飞沫传播的风险。同时,做好患者衣物、用品等消毒处理。
保护易感人群,做好密切接触者筛查:若发现与肺结核患者存在密切接触的人员,要叮嘱其进行积极筛查或预防性服药。
3.肺结核是可以治愈的
很多病人一经确诊结核病就会出现恐慌、焦虑,事实上,若是能对肺结核患者予以规范治疗,绝大多数情况下,都是可以痊愈的。
规范治疗:在肺结核患者治疗时,要遵循“早期、联合、适量、规律、全程”十字方针。治疗时间一般为6-8个月。在治疗过程中,要严格遵循医嘱,按时按量服药,可有效地控制患者的临床症状、降低传染性。据临床调研,利福平敏感肺结核的治愈率≥90%。
政策支持:为了提高肺结核患者的治疗依从性,我国已经出台了相关的政策予以支持保障,主要有医保的补贴与报销、组合型抗结核药物的免费提供等。只要患者能够到结核病定点医院接受治疗,就可以大幅度减轻经济负担。
耐药性结核病患者:如果不规范服药,部分患者会出现耐药性结核病,此时病情更为复杂、严重、治疗更加困难。在治疗方案上,倾向于新技术、新药物、治疗费用也大幅增加。
肺结核可防、可控、可治、不可怕。若出现咳嗽、咳痰超过2周者,请立即到结核病定点医院就诊,只要能够早发现、早诊断,并予以规范的治疗,完全可以治愈。希望我们全面行动、全力投入、全民参与,终结结核,期待我们在2035年踏入一个无核社会!
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