作者:​朱正豪  单位:上海交通大学医学院附属新华医院  发布时间:2026-03-03
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28岁的程序员小林连续加班半个月后,总觉得胸口发闷、爬两层楼就喘得厉害,以为是累着了,直到某天凌晨突然呼吸困难、躺不下,送急诊才被诊断为急性心力衰竭。医生说他长期熬夜、高盐饮食,加上有高血压却没规律吃药,心脏早已不堪重负,最终罢工。提到心衰,很多人觉得是老年人的病,但近年来,像小林这样的年轻心衰患者越来越多,年轻人的心正在被不良生活习惯悄悄透支。

年轻人也有心衰高危雷区

不少年轻人因熬夜、高糖饮食、缺乏运动,二三十岁就患高血压、糖尿病、高血脂,未及时控制会加重心脏负担、损伤心肌。感冒腹泻后出现胸闷乏力可能是心肌炎,硬扛或致心肌坏死,后续易引发心衰。长期熬夜、高盐饮食、吸烟饮酒等习惯,也会持续损害心脏功能。

5个身体求救信号

年轻人的心衰起病往往更隐蔽,初期症状容易和疲劳混淆,等到出现明显呼吸困难时,心脏功能可能已受损严重。记住5个预警信号,别错过干预时机。

活动后气短加重。以前能轻松跑3公里,现在走几百米就喘得厉害,甚至爬楼梯时需要中途休息,这是心脏泵血能力下降的典型表现——身体缺氧,只能通过喘气代偿。

平躺时呼吸困难。晚上睡觉时不能平躺,必须垫高枕头或坐起来才能呼吸,医学上叫夜间阵发性呼吸困难。这是因为平躺时血液回流到心脏增多,受损的心脏无法及时泵出,导致肺部淤血,引发憋气。

下肢莫名水肿。早上起床后发现脚踝、小腿变粗,按下去会凹陷,且半天不恢复,可能是心脏功能差导致的心源性水肿。心脏无法正常泵血,血液淤积在下肢静脉,液体渗透到组织间隙。

莫名乏力、食欲差。总觉得没力气,连说话都懒得开口,同时胃口下降、腹胀,这是因为心衰导致胃肠道淤血,消化功能减弱,加上身体供血不足,肌肉和大脑缺乏能量。

心率异常加快。安静时心率经常超过100次/分钟(正常成年人60-100次/分钟),且没有运动、情绪激动等诱因,这是心脏为了弥补泵血不足,被迫加班工作的表现,长期如此会进一步加重心脏负担。

做好这4件事让心脏少受罪

年轻人预防心衰,关键在早干预、早管理,做好4件事,就能降低心脏受损风险,

给慢性病踩刹车,别让它拖垮心脏。如果已经查出高血压、糖尿病、高血脂,一定要严格遵医嘱治疗。高血压患者每天固定时间测血压,按时吃降压药,把血压控制在130/80mmHg以下。糖尿病患者定期监测血糖,避免血糖大幅波动。高血脂患者少吃动物内脏、油炸食品,必要时服用降脂药,控制低密度脂蛋白(坏胆固醇)水平。这些慢性病就像温水煮青蛙,只有及时控制,才能避免心脏被慢慢熬坏。

远离“伤心”习惯,给心脏放个假。避免熬夜,尽量23点前睡、保证7-8小时睡眠,加班时每小时活动5分钟。控制每日盐摄入在5克内,少喝含糖饮料、少吃高油高盐食物,多吃蔬果全谷物,每周吃2-3次深海鱼。彻底戒烟,男性日饮酒不超25克、女性不超15克,最好不饮酒。

3动起来让心脏更有力。每周坚持150分钟中等强度运动,比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,既能增强心肌收缩能力,又能改善血管弹性。注意循序渐进,比如平时不运动的人,先从每天10分钟快走开始,逐渐增加时间和强度。避免突然进行高强度运动(如突然跑马拉松),以免给心脏造成突击负荷。

感冒后警惕心肌炎。感冒、腹泻后若出现胸闷、胸痛、乏力、心跳加快等症状,别想着扛一扛就好,及时去医院做心电图、心肌酶等检查,排除心肌炎风险。如果确诊心肌炎,要遵医嘱卧床休息,避免剧烈活动,直到心肌炎症完全恢复,避免留下后遗症。

心脏就像身体的发动机,一旦罢工,整个身体都会受影响。年轻人别以为年轻就是资本,长期透支心脏健康,心衰可能会在不经意间找上门。预防心衰,不是老年后才要做的事,而是从现在开始的每一个生活细节,一起守护生命发动机。

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