作者:陈辛  单位:福建中医药大学附属第二人民医院  发布时间:2026-05-20
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每次在产房值班,总能遇到孕妈拉着我的手反复追问:“医生,无痛分娩真的一点都不痛吗?我实在怕疼,就指望它了!” 作为从业十几年的麻醉医生,今天不绕弯子、不玩文字游戏,用大白话跟大家讲实话——无痛分娩不是“完全无痛”,但能让你从“撕心裂肺的煎熬”,变成“能从容应对的小不适”,这已经是医学能给孕妈们最温柔的守护。

先给大家说个前两天的真实案例:孕妈晓晓凌晨发动,一开始只是轻微宫缩,可没过半小时,疼痛就像潮水般一波比一波猛,疼得她浑身发抖、不停呕吐,攥着产床护栏的手都泛白了。护士劝她打无痛,她却因为看了网上的“经验贴”,怕打了还是痛,也怕影响宝宝,硬扛了2小时。旁边的老公急得快跪下,反复哀求:“老婆,求你了,打无痛吧!” 直到新一轮宫缩让她彻底崩溃,她才点头同意,而打上无痛后不到20分钟,她就平静下来,甚至能眯着眼休息,最后顺利生下了健康的宝宝。

很多孕妈对无痛分娩有个误解,觉得“无痛”就该是“一点感觉都没有”,其实不然。它的医学名叫“分娩镇痛”,核心目的不是“消除疼痛”,而是“把难以忍受的剧痛,降到能轻松承受的程度”。就像我们平时摔一跤,原本疼得直咧嘴,敷上止痛药后,只剩轻微的酸胀感,能正常走路、做事,无痛分娩也是这个道理。

给大家通俗讲下它的原理,不用记专业术语,一听就懂:我们会让孕妈侧卧,弓着腰像个“大虾米”,充分暴露后背,然后在腰椎间隙做一个微创穿刺,把一根细如发丝的软管放进去,再通过软管持续注入低浓度的麻药。这种麻药只阻断痛觉神经,不影响运动神经,所以孕妈打完后,既能减轻疼痛,还能正常翻身、用力,不耽误后续分娩。

至于大家最关心的“到底疼不疼”,我分两种情况说:一是穿刺的时候,我们会先在后背打一层局部麻药,所以穿刺时只有轻微的酸胀感,就像平时打肌肉针一样,绝大多数孕妈都能忍受;二是麻药起效后,疼痛感会明显减轻,从分娩时7-10级的剧痛(相当于断了十根肋骨的疼),降到2-3级的轻微不适,可能是肚子发紧、轻微酸胀,就像来月经时的小腹胀痛,完全不影响正常生育。

这里必须澄清两个最常见的谣言,也是很多孕妈不敢打无痛的原因。第一个谣言:无痛麻药会影响宝宝。其实我们用的麻药剂量,只有剖宫产麻药的1/10,而且麻药只在椎管内发挥作用,进入母体血液的量微乎其微,通过胎盘传给宝宝的量更是可以忽略不计,对宝宝的发育、智力都没有影响,反而能减少孕妈因疼痛过度应激,避免宝宝缺氧。

第一个谣言:打无痛会留下产后腰痛。很多孕妈说“我闺蜜打了无痛,现在天天腰痛”,其实产后腰痛和无痛分娩没有直接关系。孕期子宫增大,会加重腰部负担、拉伸韧带;产后频繁弯腰抱孩子、喂奶姿势不当,才是导致腰痛的主要原因。我们的穿刺是微创的,规范操作下,不会损伤腰椎和神经,更不会留下长期腰痛的后遗症。

还有孕妈问:“那为什么有人说打了无痛还是疼?” 这主要和两个因素有关:一是个体差异,每个人对麻药的敏感度不同,就像有的人吃一点止痛药就管用,有的人需要多吃一点;二是产程阶段,宫口开全后,为了让孕妈更好地用力,我们会适当减少麻药剂量,这时可能会有轻微的疼痛感,但比没打之前已经好太多。

作为麻醉医生,我们每天都在产房见证,无痛分娩真的改变了很多孕妈的分娩体验。以前,很多孕妈因为怕疼,明明可以顺产,却坚持要剖宫产;还有的孕妈硬扛着疼痛,耗光了体力,最后只能顺转剖。而无痛分娩,能让孕妈在清醒、放松的状态下,保存体力,从容地迎接宝宝的到来。

最后再总结一句实话:无痛分娩做不到“一点都不痛”,但能帮你避开分娩中最煎熬的剧痛,让你少受很多罪。它不是“娇气”的选择,而是医学进步给女性的温柔礼物。希望每一位孕妈都能放下顾虑,不用硬扛疼痛,在温柔的守护中,迎接新生命的到来。

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