压疮，又称压力性溃疡、褥疮，是局部组织长期受压致血液循环障碍、营养缺乏，引发皮肤及皮下组织破损坏死的常见并发症，会增加患者痛苦、延长康复周期，甚至引发感染，对高危人群威胁尤大。本文将明确高危人群范围，给出针对性预防措施，助力精准防控。

明确核心：压疮高危人群有哪些？

压疮发生与压力、营养、活动能力密切相关，以下几类人群为高发群体，需重点关注：

1.长期卧床/制动人群：如脑卒中、脊髓损伤、帕金森病患者，以及年老体弱、术后长期卧床者，因活动受限、局部长期受压，是最高发群体。

2.营养不良人群：晚期肿瘤、慢性消耗性疾病、吞咽困难者，因蛋白质、维生素摄入不足，皮肤弹性和修复能力弱，易出现破损。

3.老年人群：皮肤变薄、皮下脂肪萎缩、血液循环减慢，且常伴有基础疾病、活动能力弱的情况，发生率显著升高。

4.失禁人群：大小便失禁、汗液过多者，皮肤长期受分泌物刺激，屏障受损，易发红糜烂进而发展为压疮。

5.其他高危人群：肥胖者（压力过大）、消瘦者（缓冲不足）、意识障碍者（无法自主翻身）、长期用石膏/支具固定者（局部受压）。

通用预防原则：所有高危人群必须遵守

预防核心是“减压力、护皮肤、促循环”，以下通用措施需严格执行：

1.定时翻身：卧床患者每2小时翻身1次，必要时每1小时1次，翻身时避免拖拽摩擦，借助翻身枕、气垫床辅助，确保受力均匀。

2.保持皮肤清洁干燥：每日用温水清洁皮肤褶皱部位，失禁患者及时更换护理用品，清洁后涂抹护臀膏、润肤霜保护皮肤。

3.优化卧床环境：选用软硬适中的床垫，床单被褥保持平整、干燥、无碎屑，减少皮肤摩擦。

4.加强营养：保证蛋白质、维生素C、锌的摄入，无法正常进食者，在医生指导下补充营养。

5.促进循环：每日按摩受压部位及肢体末端，鼓励能活动者主动运动，无法活动者由家属协助被动活动。

针对性预防措施：不同人群重点防控

结合不同人群特点，在通用原则基础上强化针对性措施，降低发生率：

1.长期卧床/制动人群：用气垫床、减压垫垫高受压部位；指导患者每日3-4次床上抬臀训练；脊髓损伤者遵医嘱调整体位，避免关节突出部位受压。

2.营养不良人群：由医护人员制定个性化营养方案，优先补充优质蛋白，多吃富含维生素C的蔬果，定期监测指标并调整方案。

3.老年人群：翻身动作轻柔，每日涂抹润肤霜；避免热水袋、冰袋直接接触皮肤；鼓励其在能力范围内活动，避免长期卧床。

4.失禁人群：选用吸水透气的护理用品并及时更换，清洁后涂抹护臀膏；严重失禁者遵医嘱使用导尿管等减少皮肤刺激。

5.特殊高危人群：肥胖者选用承重力强的床垫，协助翻身并控制体重；意识障碍者定时观察皮肤，被动翻身按摩；石膏/支具固定者每日检查皮肤，不适及时告知医生调整。

关键提醒：早期识别，及时干预

压疮预防关键在“早发现、早干预”，需密切观察受压部位皮肤状况：

1.观察要点：每日检查皮肤颜色、温度，若出现发红、发紫、麻木、疼痛或硬结、水疱，即为早期信号，需立即干预。

2.干预措施：皮肤发红时立即减压按摩；水疱切勿自行挑破，及时就医；皮肤破损者遵医嘱消毒换药，预防感染。

总结：科学防控，守护皮肤健康

压疮可防可控，高危人群只需坚持“通用原则+针对性措施”，做好翻身、皮肤护理、营养支持和早期监测，就能有效降低发生率。家属、护理人员及患者自身需重视压疮预防，落实各项措施，减少压疮带来的痛苦，守护高危人群的皮肤健康和生活质量。