去医院做影像检查，几乎人人都会担心核磁真的没有辐射吗？会对人体造成伤害吗？尤其是备孕、怀孕、带孩子的人群，对“辐射”有深深的恐惧心理，或者盲目地拒绝做检查而耽误了病情，或者做完检查后总是担心会留下健康隐患。影像检查的辐射问题并不可怕，也不像有些人们想象的那样严重，它有众多普遍的认识误区。今天我们用通俗接地气的语言来剖析影像检查的辐射真相，讲解各种影像检查的安全要点，普及实用的安全知识，帮助人们理性看待辐射，放心接受检查。

认清核心误区：这些辐射认知，很多人都错了

很多人都存在着对影像检查辐射的普遍误区，认为所有的影像检查都会产生辐射并做了就会伤害身体，事实上影像检查分为有辐射和无辐射两种，超声、核磁完全无电离辐射，孕妇、婴幼儿在医生指导下可以放心接受，X光、CT虽然有电离辐射，但是常规检查的剂量在人体可以承受的范围内；还有的人认为核磁有辐射，而且比CT大得多，其实核磁成像原理与X光、CT不同，依靠强磁场和射频脉冲成像，没有电离辐射，对人体几乎无害；另外，不少人认为CT辐射很大、一次做完就致癌，实际上一次常规胸部CT辐射剂量只有5到10毫西弗，相当于两年的自然环境辐射总量，单次风险非常低，医生也会严格控制剂量，盲目恐惧拒绝检查反而会耽误病情。

分类型解读：不同影像检查的辐射真相

1.无辐射检查：超声、核磁，安心做无需顾虑

该类检查没有电离辐射，适合所有人群，尤其是孕妇、婴幼儿、备孕期人群，是医生最常用、最推荐的方式。超声靠超声波反射成像，操作灵活、无创伤、费用低，常用于腹部、甲状腺、乳腺、产科胎儿监测等，全程安全无副作用；核磁无电离辐射，分辨率高，能很好地检查出软组织、脑部、脊髓等部位的病变，孕3个月以上的孕妇在医生评估后可以安全地进行核磁，但是体内有金属植入物（如心脏起搏器、人工耳蜗）的人禁止做核磁，幽闭恐惧症患者也应慎重。

2.有辐射检查：X光、CT，科学做风险可控

X光和CT都会产生电离辐射，但是两者的辐射剂量相差很大，适用的场景也不同。X光辐射剂量最小，一次胸部X光的辐射约为0.1毫西弗，相当于10天的自然背景辐射，速度快、费用低，适合骨骼、胸部的初步筛查，孕妇、婴幼儿慎用，非必须不做；CT辐射剂量比X光高，不同的部位有不同的辐射剂量，头部CT约2毫西弗，胸部CT约5到10毫西弗，腹部CT约10到15毫西弗，适合精确检查微小的病变，急诊场景中应用广泛，孕妇、备孕期人群要严格控制，做增强CT的时候，造影剂有可能引起过敏反应，需要事先告知医生自己的过敏史。

实用安全指南：不同人群，这样做更安心

1.普通人群：按需检查，不盲目拒绝、不主动多做

普通成年人做影像检查不需要过分担心辐射，只要遵医嘱按需进行检查即可。不要因为害怕辐射而拒绝必须做的CT、X光检查，也不要说服医生多做检查、重复检查。做有辐射检查前主动向医生说明自己的症状、病史，医生会根据实际情况选择辐射剂量最低、最合适的检查方式，防止不必要的辐射暴露。

2.特殊人群：孕妇、婴幼儿、备孕期，重点注意这几点

孕妇应该首选超声和核磁共振（孕3个月以后），避免使用X线或者CT等有辐射的检查方法；如果因为病情需要做有辐射的检查，则需要医生对辐射的风险进行评估，并做好腹部防护，减少对胎儿的影响。婴幼儿优先超声检查，必要时做核磁共振，尽量避免使用X光、CT，必须使用时要严格控制辐射剂量并做好防护。备孕期人群做X光、CT之后，需要间隔3-6个月后再备孕，减少辐射对生殖细胞造成的潜在伤害；备孕前可以和医生商量好，把检查的时间安排好。

3.检查前后：这些小细节，能进一步降低风险

做有辐射检查的时候，听从医生的指导穿铅衣、铅围裙，保护好甲状腺、性腺等辐射敏感部位，检查时保持身体不动，防止重复扫描，减小辐射剂量。做增强CT、增强核磁前告知医生过敏史、肾功能情况，检查后多喝水促进造影剂排出。检查后不用过于紧张，一次常规检查所受的辐射不会对人体造成损害，不需要刻意地进行“排毒”。

结语

影像检查的辐射问题在于正确对待。超声和核磁均无辐射，可以安心进行；X光和CT有辐射，但是常规检查的剂量是安全的，不会致癌。很多人对于辐射的恐惧是由于认识误区造成的，导致不进行检查而延误病情。普通人不需要记辐射剂量，按照医嘱、不盲目多做、不拒绝，对于特殊人群，提前告知医生自身情况，科学配合检查，才是对自己健康的负责。