水肿是很多女性在孕期经历过的生理现象，大多数属于正常的生理反应，但是也有一些水肿提示健康状况出现了问题。那么如何快速区分生理水肿与病理水肿呢？让我们一起来了解一下。

水肿的形成原因：生理适应与疾病驱动

1.正常水肿

怀孕期间身体中的激素会发生变化，让血管通透性增加并发生扩张，此时体液便会向组织间渗透。子宫逐渐增大之后会对下腔静脉产生压迫，导致下肢血液回流受到阻碍，水肿的情况便进一步加重。

２.病理性水肿

病理性水肿一般见于妊娠期高血压疾病的患者，如子痫前期。主要是因为这部分患者血管痉挛后，肾小球的滤过率会有所下降，导致大量的蛋白流失从而诱发低蛋白血症，大量的体液便会渗透到组织间隙中造成水肿。

在怀孕期间肾脏的负担会加重，若是本就存在妊娠期综合征或者肾病的女性，水肿的症状会进一步加重。心脏疾病会导致心功能不全，而静脉压逐渐升高之后也会诱发水肿。这部分患者即使休息后，水肿的症状也得不到缓解。

孕期深静脉血栓并不多见，但是却十分危险。静脉被血栓阻塞之后就会导致局部出现疼痛、肿胀等情况，常表现为单侧下肢水肿，皮肤的温度也会逐渐升高，严重的还会出现水疱或者皮肤发紫。若是血栓脱落后容易诱发肺栓塞或者危及生命安全。

核心特征对比：分布、时间与恢复速度

正常水肿一般局限在下肢部位，并且双侧对称，将双腿抬高或者休息之后能够有所缓解。当按压水肿部位的皮肤，能够快速恢复，随着孕周的逐渐增加，肿胀的程度会缓慢加重，并不会突然发生恶化的情况。

病理性水肿一般会从下肢向着腹部、面部或者全身蔓延，为单侧出现，晨起较轻，夜间时症状会加重。这类患者按压水肿部位的皮肤后不能马上恢复，肿胀会在数天内迅速加重，并且伴随眼睑肿胀、手部肿胀等异常。

伴随症状：无害与危险的信号

正常水肿一般没有其他的不适症状，尿蛋白、血压以及血常规等指标均正常。

病理性水肿常常伴随一些其他的异常表现，提示患者的器官功能已经受到了损伤。如，肾脏疾病一般会出现蛋白尿，可能伴随肾功能异常、血尿等情况；妊娠高血压疾病血压指标在140/90mmHg及以上，伴随头痛、视力模糊、腹部疼痛等症状；血栓形成则会表现出单侧肢体肿胀，伴随皮肤温度升高、肢体疼痛或者呼吸困难的症状；低蛋白血症检测血清白蛋白在30g/L以下，并伴随食欲减退、全身水肿、乏力等症状。

如何科学应对水肿

若属于正常的水肿，在孕期应该避免久坐或者久站，每间隔1～2小时起身活动一下下肢。卧床休息的时候应该将双腿抬高，有效促进静脉血的回流。日常穿舒适的平底鞋、宽松的衣物，饮食上控制每天摄入的盐量在6g以内。睡前可以使用温水泡脚，并按摩脚踝的位置。这些方法都可以有效缓解水肿的程度。

病理性水肿则需要患者立即就诊，并遵医嘱治疗原发病。如，肾脏疾病的患者应该严格限制蛋白质的摄入量，配合使用呋塞米等利尿剂进行治疗；妊娠高血压疾病的患者应该每天按时测量自己的血压指标，必要时需要服用拉贝洛尔等降压药物；血栓形成的患者则应该遵医嘱使用低分子肝素等抗凝药物，避免血栓的进一步扩展；低蛋白血症则应该及时补充白蛋白，并注意调整饮食结构。

总结来看，快速区分水肿，应该掌握四个要点：分布：对称性肿胀为正常水肿，单侧或者全身肿胀为病理性水肿；时间：正常水肿休息后能够有所缓解，病理性水肿持续且快速加重；症状：正常水肿没有不适症状，病理性水肿会伴随蛋白尿、头痛等情况；检查：尿常规、血压指标正常可以放心，若异常则应该进一步检查。