骨密度检查是一种非常重要的检查，用于评估个体骨质状况和骨质疏松的风险程度。有针对性地宣传和普及骨密度检查的重要性，可以帮助人们提高对骨质疏松症的认识，及时采取预防和治疗措施，维护骨骼健康。

骨密度是什么？如何测定

骨密度又称骨骼矿物质密度，是指单位体积（体积密度）或单位面积（面积密度）所含的骨矿物量，它是反映骨骼强度的一个重要指标。骨密度测定，可以预测骨折风险或是监测相关疾病的治疗反应和评估药物治疗效果。

骨密度检查根据不同的设备及检查原理，临床上常用的检查方法有双能X线（DXA）、定量CT（QCT）、定量超声（QUS）三种类型，其中，双能X线吸收法（DXA）是使用以X线球管为放射源的骨密度仪进行检测的方法，已被广泛用于骨质疏松的评估、诊断及后续治疗，它也是世界卫生组织（WHO）公认的诊断骨质疏松症的金标准。

由于骨质疏松引起的骨折多为腰椎骨的压缩性骨折、股骨颈的骨折及桡骨远端的骨折，尤其前两个部位的骨折带来的痛苦以及造成的负担都较大，所以双能X线吸收法测量部位主要为腰椎、股骨颈。

双能X线吸收法测定骨密度，适用于哪些人

    骨密度检测，作为骨骼健康的“侦察兵”，能发现潜在问题。但并非人人都需要进行骨密度检查。我国已经将骨密度检测纳入40岁以上人群常规体检项目。符合以下任何一条者，建议通过双能X线吸收法测定骨密度：

1.女性65岁以上，男性70岁以上。

2.女性65岁以下、男性70岁以下，有一个或多个骨质疏松的危险因素（如体力活动少、过量饮酒、吸烟、饮过多含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入不足、钙和/或维生素D缺乏、高钠饮食、低体重、伴有影响骨健康的内分泌疾病及胃肠道疾病等）。

3.有脆性骨折史的成年人（脆性骨折即从站立高度跌倒造成的骨折，非外力撞击造成的骨折，说明患者可能存在骨质疏松或其他骨病）。

4.各种原因引起的性激素水平低下的成年人（如卵巢早衰）。

5.X线检查已有骨质疏松改变者。

6.有其他风险因素者，如过量饮酒、吸烟、饮用过多含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入不足、钙和/或维生素D缺乏、高钠饮食、低体重、伴有影响骨健康的内分泌疾病及胃肠道疾病等。

双能X线吸收法测定骨密度，哪些人不宜进行

双能X线吸收法测定骨密度有辐射，但剂量很低。进行一次测定所受到的辐射量和我们每个人每天在日常环境里接受到的辐射量相当，仅为常规胸片的1/60-1/10。但以下人群不宜进行该项检查：

1.妊娠或哺乳期女性。双能X线尽管辐射很小，但尚不明确对妊娠和哺乳是否存在不良影响。

2.髋关节骨折的患者。由于疼痛难以完成体位姿势要求，髋关节骨折患者不能进行髋部的骨密度测定。

3.国内外尚未建立关于儿童青少年的骨密度数据库，其检查结果只能与20岁以上成年人的数据库相比。但事实上，由于生长发育原因，儿童的骨密度本就比正常成年人偏低，这可能会误导一些家长。此外，骨密度和是否缺钙并不能画等号，孩子的身高不仅受钙影响，还由遗传基因、均衡营养、运动、环境等多种因素共同决定。因此，除了曾出现反复骨折、骨畸形，或因服用某种药物、开展某些治疗而需长期监测骨密度的儿童外，普通儿童通常无需进行此项检查。

    骨密度检查主要用于评估骨质疏松的风险程度，早期发现骨质疏松症，有助于采取针对性的预防和治疗措施。骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，特点是骨质变薄，骨密度下降，易发生骨折。随着年龄的增长，特别是女性进入更年期后，骨质疏松的风险明显增加。通过定期进行骨密度检查，可以及早发现问题，防止骨质疏松的进一步发展。

    总之，骨密度检查对高危人群是重要的健康管理工具，但需在医生指导下根据个体情况决定是否必要。若属于上述高危人群，建议定期检查；若无明显风险因素，可关注生活方式调整，必要时咨询医生评估检查需求。骨质疏松症被称为“沉默的杀手”，在早期或程度轻者往往无任何症状，双能X线骨密度检查是发现骨质疏松的“黄金标尺”，早筛查、早干预，关爱骨骼，享受健康生活。