作者:​江守友  单位:济南威高肾科医院  发布时间:2026-04-09
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对于维持性血液透析患者而言,乏力、贫血是最常见的不适症状,长期影响患者日常生活。轻者浑身酸软、精神萎靡,重者活动后心慌气短、面色苍白,严重影响生活质量。西医常规以补充促红素、铁剂等改善贫血,而中医从补益气血、调养脾肾入手,配合温和的居家调理方法,可辅助缓解不适,更适合透析患者长期调养,且所有方法均需在专业医生指导下进行。

食疗内调:温和补气血,严控饮食不加重肾负担

食疗是中医调理的重要方式,结合透析患者限钾、限磷、限水、需优质高蛋白的饮食原则,挑选食材需格外谨慎,严格避开高钾、高磷食物,以清淡、易消化、温和补益的药食同源食材为主。

首选健脾益气、养血安神的食材,如黄芪、当归、红枣、枸杞、桂圆、山药等,搭配优质高蛋白食物制作专属养生汤饮与粥品。日常可饮用黄芪当归红枣水,取少量黄芪、当归、去核红枣加水慢煮代茶饮,避开浓茶、咖啡,每次饮用量需控制在透析间期允许范围内,避免饮水过多加重水肿。主食可选择山药小米粥、南瓜粥,软烂易消化,健脾养胃,助力气血生成;适量食用瘦肉泥、鸡蛋羹、嫩豆腐以补充优质蛋白,搭配少量应季低钾蔬菜,保证营养均衡。

切记严格忌口:生冷寒凉、油腻厚味、辛辣刺激食物,以及高钾的香蕉、橙子、马铃薯,高磷的坚果、动物内脏、浓汤等。这类食物易引发高钾、高磷血症,损伤脾胃功能,反而加重气血亏虚。

居家外调:无创舒缓,快速缓解乏力不适

对于体质虚弱的透析患者,中医外治法是合适且安全的选择,无需口服药物,可避免加重肾脏代谢负担,适合日常居家操作。

首先是温和艾灸,选取足三里、气海、关元三个核心穴位,三者为健脾益气、固本培元的关键。每次以艾灸条温和悬灸5~10分钟,以局部温热泛红为宜,切忌烫伤,每周2~3次,乏力明显时可适当增加,能有效缓解肢体酸软、精神萎靡。其次是简易经络按摩,按揉涌泉穴、内关穴,睡前轻柔操作3~5分钟,有助于改善睡眠、缓解心悸头晕。睡眠改善后,气血恢复速度也会相应加快。

此外,适度的静养与轻柔运动也很重要,避免长期卧床耗气伤神。每日在体力允许范围内慢走10~15分钟,或进行简单拉伸、腹式呼吸,以疏通经络、促进气血运行,切忌剧烈运动,避免过度劳累而加重乏力。

核心安全提醒

血液透析患者的中医调理,安全始终是第一位。所有方法均不能替代正规透析及西医常规治疗,必须在监测肾功能、电解质、血常规的前提下进行。

严禁自行服用滋补类中药方剂、偏方及保健品。不少中药材钾、磷含量较高,部分还具有肾毒性,盲目服用可能引发高钾血症、磷蓄积,甚至危及生命。调理期间需密切观察身体反应,若出现水肿加重、心慌胸闷、头晕加剧等情况,应立即停止并及时就医。同时保持心态平和,避免焦虑忧思。中医认为“思虑伤脾”,不良情绪会影响脾胃运化,阻碍气血生成。规律作息、静养少劳,方能让调理效果事半功倍。

综上,血透患者的乏力、贫血症状,可通过中医温和调理配合规范西医治疗加以改善。严控饮食、适度外调、谨遵医嘱,可逐步减轻不适,提升长期透析的生活质量。

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