379随着年龄增长,不少老年人面临慢性病“抱团”难题,用药和护理成了家人的心病。其实,老年慢性病管理的核心是“安全用药+科学护理”,找对方法就能让老人少遭罪、家人少操心,下面分享护士总结的实用技巧。
一、为啥老年人易被慢性病“组团盯上”
老年人易同时患高血压、糖尿病、高血脂等慢性病,和身体机能、生活习惯密切相关:年龄增长会让血管弹性下降、代谢变慢,血压血糖调节能力变弱,比如高血压控制不好可能诱发糖尿病肾病,高血脂会加重高血压,形成“恶性循环”;此外,老人年轻时抽烟喝酒、爱吃高油高盐食物,或缺乏运动、体重超标,都会增加多种慢性病风险。需注意,多种慢性病共存时,用药和护理要兼顾每种疾病,避免顾此失彼。
二、安全用药:5个技巧,避“药害”风险
老年慢性病患者常需吃多种药,用药不当易引发毒性反应、过敏反应等风险,做好以下5点保安全:
1.列“用药清单”,不遗漏
把每天要吃的药整理成清单,写清药物名称、服用时间(如早8点、饭后半小时)、剂量(1片/半片)、方法(空腹/嚼服),标注作用(降压/降糖)和副作用(头晕/腹泻)。清单贴在药箱或冰箱上,老人记性差可在药盒贴“早中晚”标签,避免漏服错服。
2.按时按量,不擅自调
很多老人觉得“血压正常就停药”“多吃好得快”,这很危险:降压药擅自停可能致血压反弹引发心梗,降糖药过量可能致低血糖昏迷。要严格按医嘱服药,固定时间吃(设手机闹钟提醒),剂量不增减。忘记服药时,若距下次服药时间不足一半(如每天1次,超12小时),就跳过,别一次吃2倍。
3.避“重复用药”,防成分叠加
不同药物可能含相同成分,如部分感冒药和降压药都有“伪麻黄碱”,同服可能升血压;有些降糖药和降脂药都伤肝,叠加会加重负担。老人看病时,要把正在吃的药(含保健品)告诉医生;自己买药别跟风,别信偏方,避免药物冲突。
4.注意“服药方式”,减肠胃刺激
降压药、降糖药多空腹吃(饭前30分钟服用);对肠胃有刺激的药(如部分关节炎药)饭后半小时吃;胶囊和片剂整片吞服(医生特殊说明除外),别掰碎。用温水送服,别用茶水(影响降压药吸收)、牛奶(可能和药物反应)或饮料。
5.定期复查,调用药方案
慢性病用药方案需随病情调整,建议每3-6个月复查,告诉医生用药情况、身体感受(如头晕、腹泻)和血压血糖记录,医生会依肝肾功能等检查结果调药。
三、科学护理:4个重点,兼顾多疾病
多种慢性病老人的护理要“全面兼顾”,重点做好4点:
1.饮食护理:一人一方,控病保营养
按慢性病类型调整饮食,如高血压+糖尿病老人要“低盐、低糖、低脂”:每天盐不超5克,少吃咸菜、加工肉;少含糖食物和精米白面,多糙米、燕麦、蔬菜;用鸡肉、鱼虾、豆腐替代油炸食品和肥肉。有关节炎的老人少吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。饮食清淡易消化,少食多餐,别吃太饱。
2.运动护理:温和适度,不盲目
高血压、糖尿病老人适合快走、太极拳、骑自行车,每周3-5次,每次30分钟,运动心率控制在“170-年龄”内。有关节炎的老人避爬山、爬楼梯,选游泳、踝泵运动(勾脚伸脚);运动时有人陪,穿舒适鞋防摔;运动后喝温水,别马上洗澡。
3.日常监测:记重点指标
帮老人记录指标:高血压每天测1-2次(晨起、睡前);糖尿病每周测3-4次(空腹、餐后2小时);高血脂每3个月查一次。结果记在本子上,复诊带给医生。若血压血糖突然波动,及时联系医生调方案。
4.心理护理:多陪伴减焦虑
老人易因慢性病焦虑自卑,家人要多陪伴聊天、散步,缓解压力;多鼓励,让老人知道坚持护理能控病情。情绪低落明显时,带老人参加社区活动,和其他患者交流,减少孤独感。
最后想说:老年慢性病“抱团”不可怕,做好安全用药和科学护理,就能让老人平稳控病情、享晚年。家人多耐心细心,和医生配合,就能为老人健康保驾护航。
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