作者:龙静  单位:广西中医药大学第一附属医院产科  发布时间:2025-07-15
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对许多新妈妈而言,母乳喂养绝非易事,经常因缺乏经验而手足无措,母乳喂养的关键时期是在新生儿出生的前几天,越早让新生儿主动进食,后面的母乳喂养也就越顺畅,下面我们就来看一下产后顺利开始母乳喂养的几个要点。

泌乳原理

乳汁不是一夜产出来的,怀孕以后,母体激素水平逐渐升高,身体已经开始为产后哺乳做准备了。怀孕3-4周的时候,乳腺导管会在怀孕激素的作用下悄悄发育,乳腺导管的分支会越来越多,在怀孕8周以后,由泌乳细胞构成的乳腺腺泡开始形成。细心的孕妇会发现一些显著的改变,怀孕期间,乳房会逐渐变大;

乳晕颜色较深,有时可见“蒙氏腺”呈点状突起;有的孕妇在怀孕后期会出现乳房轻微的疼痛或者不适等症状。这一切都在提醒我们,乳房自妊娠之初便“低调”地准备着产奶,直至孕晚期,乳腺组织发育成熟,“产奶场”所建成,为婴儿出生后的第一口奶做好准备。

乳汁的生成过程

泌乳Ⅰ期。从怀孕16周至48小时这段时间内分泌出的奶称为初乳,分娩后,如果立即哺乳,母亲的乳头神经末梢将收到来自婴儿的“订单消息”,这一信息通过下丘脑传递至垂体,产生催乳激素和催产激素,从而促进乳汁的产生和分泌。这段时间,如果宝宝饿了,就给他吃母乳。

泌乳Ⅱ期。从分娩后48-72小时到产后约10天这段时间,在这段时间里,奶水突然多了起来,这就是俗称的“下奶了”。这段时间让人觉得“生理乳涨期”才能有奶吃,而这之前妈妈没奶了,要给孩子加配方奶,这明显是错误的,不仅是考虑初乳中的营养浓缩度是否能够满足新生儿的生存需求,也要能够与新生儿出生时樱桃粒大小的胃容量相匹配。另外初乳量少且粘稠,刚出生时吸吮、吞咽和呼吸尚不稳定的新生儿,学习正确吸奶,为“下奶”后乳汁流速更快做好准备,对新生儿有一定的保护。

泌乳Ⅲ期。产后10天以后,这段时间是产妇哺乳的主要时期,有很多“催奶”的招数,都是针对这一阶段的妈妈们准备的,但是研究发现,这一阶段,奶水的多少,并不完全取决于妈妈,也不取决于乳房的大小,而是取决于孩子!奶,多吃多产,将乳汁从乳房中排出,婴儿吮吸来控制泌乳的速度和产奶量。每次喂奶,婴儿吸吮乳头,通过乳头神经传导到脑中“催乳中枢”的总指挥官,“催乳中枢”会根据婴儿的需要来调节乳汁的量,逐步实现“供需平衡”。正如将葡萄酿造成酒,产量取决于市场需求,若不顾市面需求,做得过多,可能造成乳汁淤积,造成乳房炎;量少了,孩子吃不饱,嗷嗷待哺。频繁的吸吮,一方面是为了给宝宝提供足够的食物,另一方面也能缓解母亲的生理性乳胀。只要妈妈身体允许,则最好是在分娩后1小时内,最晚分娩后6个小时内进行排奶。因为刚出生的头几天初乳量不多,用吸奶器吮吸,初乳很容易“消失”在吸奶器中,建议用医用针管,小勺来收集初乳。

如何判断新生儿是否吃饱

观察婴儿的吸吮动作。婴儿慢而深的吸吮,可看见或听到吞咽的动作或声音,表明吃到了奶。观察婴儿的体重增长,新生儿出生后7-10天内体重应恢复至出生体重,此后体重持续增加,满月增长600克及以上。观察婴儿排尿的次数及颜色。母亲“下奶”后,婴儿每日排尿6次以上,尿色淡且味道轻。母亲乳房的感觉。哺乳前乳房饱满,哺乳后变软,说明婴儿吃到了母乳。如果喂哺过程中乳房一直充盈饱满,说明婴儿吸吮无效。观察婴儿的满意程度。婴儿自己放开乳房,表情满足且有睡意,表明乳汁充足。观察婴儿排便次数及颜色。出生后每天排胎便数次,3-4天后大便颜色应从墨绿色逐渐变为棕色或黄色。说明婴儿摄入了足够的母乳。

结束语:母乳喂养对于妈妈们来说是个很大的挑战,但只要了解了这些要点,相信新手妈妈们就可以更好地开始母乳喂养,喝上母乳的新生儿也会健康成长,希望在阅读完上述内容后,能够对各位新手妈妈们有一定的帮助。

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