36蹲下去、站起来,这个看似十分稀疏平常的动作对很多人却成为了一种负担。由于蹲起时膝盖疼,很多病人会避免做这个动作,甚至为了保护膝盖少走路、少活动。实则这可能适得其反,膝盖疼可能并不是“用多了”的问题,而是“用错了”,下面一文帮您从日常生活的几个方面调理膝盖疼。
一、 找准“根源”,确定疼痛位置
导致膝盖疼的原因和疾病类型多种多样,然而很多人却忽视了找准位置和病因的重要性,在感受到膝盖疼时不管三七二十一,盲目热敷、冰敷或者贴膏药。实际上,膝盖疼的原因不同背后处理方法也不尽相同。
当您感受到膝盖骨前方疼痛,尤其是在蹲起、下楼梯等活动时更为严重,这可能提示您的病变在髌骨,髌骨关节紊乱、软化均可能导致此部位疼痛,调理的重点应放在大腿内侧的股四头肌内侧头部位。若您膝盖内侧疼痛明显,年轻人可能是半月板、副韧带损伤,老年人还有可能是骨关节炎慢性疼痛所致;相反若膝盖外侧疼痛,则常见于运动损伤导致的髂胫束摩擦综合征,调理的关键在于改善臀部肌肉无力。另外,疼痛发生在膝盖下方时,可能提示髌腱炎,青少年这一特殊人群则可能发生胫骨结节炎。
因此,当您出现膝盖疼痛时不要盲目擅作主张,而是明确疼痛位置及时就医,在专业医生指导下针对性调理更为可靠。
二、 急性疼痛期正确休息是关键
当您处于疼痛急性期,出现剧烈疼痛甚至伴随肿胀,走路都一瘸一拐时,说明膝盖正处于炎症高反应时期,这时“该怂就怂”,适当静养休息,强行运动无异于火上浇油。此阶段立即停止下蹲、跳跃、负重等引发疼痛的活动,适当抬高下肢,疼痛难耐时及时就医,在专业人员指导下用药镇痛并配合冰敷,摒弃“忍忍就过去了”的陈旧观念,安全渡过急性期才是后续康复的关键。特别提醒您的是,急性期一定不要热敷,这可能扩张血管,加重炎症扩散和关节肿胀。
三、 恢复期强化肌肉力量是基础
膝盖疼恢复期的基础是加强肌肉力量,尤其是大腿肌肉。因为膝盖属于被动稳定的关节,它的稳定性依靠周围肌肉力量维持,当大腿肌肉力量不足时,负荷自然堆积到膝盖软骨、韧带上。因此,当疼痛缓解后,我们可通过如下锻炼调理:
(1)直腿抬高基础训练,躺在床上或地面的瑜伽垫上,健侧腿屈膝踩地,伸直患侧下肢并回勾脚尖,缓慢抬高30-45度左右,保持15秒后再慢慢放下,能够激活股四头肌的同时不造成膝关节磨损。(2)靠墙静蹲进阶训练,站在墙边紧靠墙壁,双脚脚尖向前,打开保持与肩同宽,缓慢下蹲,过程中膝盖不可超过脚尖并保持膝盖弯曲30-45度,维持30-60秒后缓慢站起。(3)坐姿伸腿等日常训练,全部臀部坐在椅子上,伸直患侧下肢并回勾脚尖,维持5秒后缓慢放下,这个动作日常工作、生活中随时可做。
需要提醒您的是,任何锻炼都需要适度,以无痛、微痛为前提,若感觉到明显疼痛不要勉强以免加重损伤。
四、 日常“用对膝盖”是最好的保护
作为人体最大的承重关节,日常如何用对膝盖对其保护至关重要,可从如下小细节加以调整:上下楼梯时,以“好上坏下”为技巧,把好扶手,上楼梯时健侧腿先上、下楼梯时患侧腿先行。如厕时,坐便相较于蹲便对膝盖更为友好,若膝盖问题严重尽量选择马桶如厕。同时,做好体重管理,肥胖人群减重是最为经济的膝盖调理方案,每降低1公斤体重,膝盖负荷随之降低3-4公斤,可显著缓解膝盖疼痛。另外,日常选择有良好缓冲、足弓支撑鞋底的鞋,应合脚、舒适,以有一定减震效果的运动鞋为宜。
五、 循序渐进恢复活动,不再惧怕蹲起
很多人不敢蹲起并不是真的承受不了,而是恐惧大于疼痛所致,故可将蹲起动作分解后分步进行。第一步可先坐姿直腿抬高建立力量核心与信心,第二步靠腿部力量在不搀扶的前提下完成坐-站练习,第三步缓慢半蹲可手扶桌子,确定安全、无痛的下蹲角度,下一步脱离扶手小角度半蹲适应,最后完成完整蹲起动作。若此过程中出现尖锐疼痛退回上一步。
膝盖疼正如冰冻三尺并非一日之寒,其恢复也无法一蹴而就,我们需要掌握正确的调理方法,在不同的时期适当休息、合理锻炼、科学保护,每一步都需要您的耐心,这才是帮助您调理膝盖,不再惧怕蹲起的要领。
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