作者:任维  单位:湘潭市第二人民医院 妇产科  发布时间:2025-12-25
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一说到身体的重要器官,大多数人会首选想到大脑或心肝脾肺肾,但您又是否知道位于盆腔深处的盆底也是您日常行动顺利进行、生命尊严得以维持的关键性基石。盆底如脊梁般决定着您的核心稳定与否,也如心脏般关系着您奔跑时的尴尬与否,且会在很大程度上影响着您亲密关系里的幸福感,一旦受损,势必会对您的生活和健康造成严重影响。因此,我将在简单介绍盆底的同时,讲述盆底的3个核心作用,以便您可以正确科学地认知盆底,从而增强对盆底的重视程度、注重盆底健康。

了解盆底

盆底是位于骨盆底部的由韧带、肌肉、筋膜和神经组成的肌肉组织,与尾骨、耻骨和两侧坐骨相连,共同构成一个用于支撑子宫、膀胱、前列腺等盆腔内组织的平台。

盆底的3个核心作用

支撑功能:支撑功能是盆底最基础的功能,盆底犹如“托盘”或“吊床”将盆腔内组织牢牢托住,确保其稳稳地待在正常解剖位置,避免因重力因素所致的组织下坠出现。除了静态的“托盘”支撑作用外,盆底的支撑功能还体现在动态稳定上,即作为人体核心肌群的基石地板,盆底可以在大笑、打喷嚏、搬重物等引发腹压骤增的情况下,同步协调收缩背部、腹部、臀部等核心肌群,使人体中心部位牢牢稳定,将产生的向下冲击力均匀地分散、消除、抵抗,从而避免内脏和脊柱受损。当盆底在年龄增长、肥胖、妊娠分娩等因素影响下出现健康问题时,其支撑功能就会衰退减弱,主要表现在三个方面,即1.直接造成盆腔内组织的下坠、脱垂。直肠、膀胱、子宫等组织在没有盆底支撑的情况下,会不断地向下膨出,乃至最终脱出肛门或阴道口,症状体征以会阴部或下腹部的明显下坠感为主,且长期站立会导致症状加重,给日常活动生活带来严重不便;2.引发慢性腰背疼痛。盆底的损伤会造成人体核心肌群基石的稳定性下降,继而使得核心肌群上层的力学结构紊乱,此时,腰背部肌肉会代偿性运作,长此以往,腰背部肌肉负担过重、紧张过度,就会出现明显的疼痛感;3.导致体态异常和运动能力降低。核心肌群的不稳会在很大程度上降低个人运动的平衡性和协调性,且久而久之会导致体态方面的异常改变。

括约功能:肛门和尿道的括约肌是盆底肌群的重要组成部分,它们被躯体神经和自主神经共同支配,是反射和意识的完美结合,犹如“门锁”般控制着肛门和尿道的开关。如您有排便或排尿的意识需求时,括约肌在收到大脑发出的指令后会自主放松、打开肛门和尿道;如您有憋便或憋尿的意识需求时,括约肌会自主收紧、关闭肛门和尿道。盆底的括约功能最为重要的就是快速、及时、有效地应激反射,如您突然做出咳嗽、跳跃等行为动作时,骤增的腹压会对膀胱产生显著的挤压作用,诱发排尿,此时,括约肌可以瞬间做出反射性的强力收缩动作,将肛门和尿道牢牢关闭锁紧,杜绝其内容物泻出。如盆底损伤、括约功能下降,极易造成尿失禁或便失禁的出现,给个人造成心理打击的同时,还会损伤其社会尊严。像是压力性尿失禁,当做出咳嗽、跳跃等动作时,括约肌无法有效控制肛门和尿道的开关,就会导致少量的尿液渗出。

性功能:盆底部位是个体性感受区的重中之重,有着大量的神经末梢,可以敏锐地捕捉到性行为带来的性感受,使个体拥有更佳的性体验。对女性而言,盆底肌群通过调节阴道润滑度和紧致度,可以对性行为双方的性感受产生直接影响,当性唤起或高潮时,肌群会随之做出节律性收缩,使双方产生愉悦感。对男性而言,盆底肌群既可以左右勃起时的硬度,又可以通过高潮时的有力收缩调控射精强度、影响性快感。当盆底受损时,个体性功能的障碍紊乱会增加焦虑、紧张、自卑等负性情绪的滋生概率,损伤亲密关系、降低幸福感,于女性而言,可能会出现阴道松弛、性感觉迟钝、高潮困难等问题,于男性而言,可能会出现早泄、勃起功能障碍、性快感减弱等问题。

结语

综上所述,盆底肌虽然隐匿、不张扬、不喧哗,但其责任重大,关系着个人的站立、性生活、行走、排泄等多项需求,因而需提高对盆底的重视程度,定期锻炼,保护盆底健康,防止盆底受损。

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