689朋友聚会撸串喝酒、节假日胡吃海喝后,突然出现腹部剧痛难忍,还伴着恶心呕吐,不要以为是“吃坏了肚子”或是“肠胃炎”,这可能是胰腺发出的紧急求救信号,也就是急性胰腺炎。这个藏在我们上腹部深处的“小器官”,平时默默地分泌着消化液帮助消化食物,如果被我们“胡吃海喝”惹怒而罢工了,发起狠来可是会让人痛不欲生,甚至危及生命。
一、胰腺:被忽视的消化主力,发起病来很凶险
很多人对胰腺很陌生,感觉它没有心脏、肝脏那么重要,然而它却是消化系统的核心“员工”,每天分泌含有胰蛋白酶、脂肪酶等多种成分的胰液进入小肠,帮我们把吃下去的肉、脂肪、淀粉消化吸收。正常情况下,胰液在胰腺内部是“休眠状态”,它不消化胰腺本身,只有当某种原因打破了平衡,胰液就会在胰腺内部“提前激活”,开始消化胰腺组织,造成强烈的炎症反应。
急性胰腺炎的“导火索”里,暴饮暴食排第一。尤其是一次性摄入大量高脂肪、高蛋白食物,再搭配喝酒,胰腺不堪重负。脂肪刺激胰腺分泌大量胰液,酒精则会让胰管收缩,阻碍胰液排出。半数以上的急性胰腺炎,都是和饮食放纵有直接关系。
二、别把剧痛当吃撑,这几个信号要牢记
急性胰腺炎发作时的疼痛很有特点。首先是疼痛位置,多在上腹部,有时会向腰背部放射,让人忍不住想弯腰屈膝,这样的姿势能稍微缓解疼痛。其次是疼痛性质,通常是持续性的剧烈胀痛或绞痛,不是阵发性的,吃胃肠药也没用。
除了疼痛,还常伴有恶心呕吐,而且吐完之后腹痛不会减轻。严重时还会出现发热、腹胀,甚至手脚冰凉、心悸气促等休克前期症状。如果吃了油腻食物或喝了酒之后,出现以上症状,千万别硬扛,立刻就医,越早就诊越能减少伤害。
三、到了医院别慌,这些检查和治疗是常规操作
很多人到医院后,看到医生开一堆检查会紧张,其实这些化验都只是为了尽快确诊和判断病情轻重。最常用的是血液检查,主要看血淀粉酶和脂肪酶的数值,这两个指标是胰腺发炎的“风向标”,急性发作时会明显升高。还有腹部B超和CT检查,看看胰腺是否肿大、渗出,甚至有没有坏死等严重情况。
治疗上主要是让胰腺休息,禁食禁水,避免食物刺激胰腺继续分泌消化液,这是缓解炎症的关键一步;再由医生开输液补充水分和营养,维持机体需求;针对疼痛,应用药物缓解疼痛,抑制胰液分泌,必要时抗感染治疗,大部分轻症患者经过几天的治疗,就能逐渐恢复进食,慢慢康复。但如果发展成重症,出现胰腺坏死、感染休克等并发症危及生命,就需要住进重症监护室,甚至需要手术治疗,恢复时间也会大大延长。
四、轻症能痊愈,但这些后遗症要警惕
有人觉得急性胰腺炎治好就万事大吉了,其实不然,假如治疗不及时、或好了以后不注意饮食,很可能留下隐患。有的人会形成“胰腺假性囊肿”,即在胰腺发炎后出现包裹性的积液,有些会自行吸收,有些会挤压周围器官,需要穿刺或手术处理。
更需要注意的是,急性胰腺炎反复发作会转为慢性胰腺炎,胰腺组织纤维化,功能受损严重,不仅会导致长期腹痛、消化不良,胰腺癌变的风险也会增加,所以即使轻症痊愈,也不能掉以轻心,一定要戒除不良饮食习惯,防止复发。
五、预防其实很简单,这几点要记牢
急性胰腺炎虽然来势汹汹,但预防起来并不难,核心就是管好嘴、控好风险因素。首先要杜绝暴饮暴食,吃饭时细嚼慢咽,七八分饱即可,尤其要少吃高脂肪、高胆固醇的食物,比如肥肉、油炸食品、动物内脏等。其次要控制饮酒,最好不喝,如果实在推脱不了,也要限量,避免空腹饮酒和一次性大量饮酒。
对于有胆结石、胆囊炎的人群,要积极治疗原发病。另外,服用某些药物(如利尿剂、糖皮质激素等)时,要遵医嘱,避免自行用药导致胰腺损伤。还有高血脂患者,要严格控制血脂水平,高血脂也是急性胰腺炎的重要诱因之一。
胰腺虽小,却关乎生命健康。健康的饮食习惯才是保护胰腺的关键,一旦出现疑似症状,及时就医才是最正确的选择。守护好我们的消化主力,才能安心享受美食与生活。
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