239产后恶露是指分娩后从阴道排出的黏液与淤血。通常体质好、新陈代谢功能较强的产妇可在生产3-6周排干净恶露,若超6周仍有恶露,则可称之为产后恶露不净。恶露不净既会延长产后恢复时间,又可能引发产褥感染、晚期产后出血等疾病,进而影响产妇的健康。
产后恶露可分为哪几种
1.血性恶露,颜色鲜红,有小血块,通常在产后3-4天排出,属于正常现象。
2.浆液恶露,浆液较多,起初为淡红色,会逐渐演变为棕色,通常持续1-2周,期间恶露不断减少。
3.白色恶露,质地黏稠,呈白色,会排3周左右。
4.恶露不净,产后6周仍排出较多恶露,同时有腐臭味,伴有发热、腹痛等病症,说明可能因恶露不净而引起了阴道、输卵管、卵巢等感染性疾病,需要及时就医。
为什么产后恶露不净
宫缩乏力。产妇在产后可能出现身体虚弱的情况,加之没能休息好,就会导致宫缩乏力,难以排净恶露。
宫腔感染。引发宫腔感染的原因较多,如行房事、卫生巾不洁、产后盆浴、手术操作不规范等。产妇恶露不仅异味较大,还可能伴有发热、腹痛等症状。
组织物残留。有些产妇在生产后可能存在组织物残留的问题,这与手术操作、子宫肌瘤、子宫畸形等因素有关,此时的恶露血量较大,内含血块,产妇腹部阵痛。
恶露不净有什么危害
1.引发局部或全身感染。
2.诱发晚期产后出血,若出血量较大,则会威胁产妇的生命安全。
3.对于剖宫产的产妇而言,恶露不净是造成伤口感染或愈合不良的原因之一。
4.对于症状较为严重的产妇而言,可能引发败血症,甚至需要切除子宫。
如何应对产后恶露不净
在分娩前需治疗贫血、阴道炎、妊娠期高血压疾病及其他妊娠相关疾病。
若产妇产程较长或胎膜早破,则需采取预防感染的措施。
分娩后,检查胎膜、胎盘是否完整,若有缺损说明体内有残留,需借助器械取出残留物,降低产后感染或出血的概率。
产后尽量母乳喂养,这可促进子宫收缩,利于排出恶露。
关注恶露状态,若恶露量较大、异味较重,则需尽快就医,在医生指导下对症治疗。例如,恶露不净引发阴道感染,医生通常会开一些消炎药,如阿莫西林,达到控制与治疗感染的效果;对于需要祛瘀生新的产妇而言,医生会指导产妇口服新生化颗粒、五加生化胶囊等活血化瘀类药物。产妇应遵医嘱用药,不可随意增减药量,以免延长治疗时间或造成病情反复的后果。
采用食疗手段应对产后恶露。例如,对无胃部疾病的产妇而言,可以吃一些山楂,山楂能散瘀活血、生津止渴,不仅能增进食欲,还能助力产妇排出恶露,减轻腹痛。产妇还可喝益母草红枣茶,益母草能促进子宫收缩、清热解毒、利尿消肿,对治疗产后恶露不净有益,红枣能补气血,调养产妇身体,缓解体虚症状。
通过适度运动排净恶露。有些产妇因身体恢复得不好而减少了日常运动量,这既不利于产后排净恶露,又不利于产妇恢复体能。因此,产妇应在月子结束后适度运动,建议每周运动3-4次,每次运动半小时以上,以有氧运动为主,阻力运动为辅。有些产妇表示,自己本来已经没有恶露了,但在运动后恶露再度流出,这是不是说明运动造成了恶露不净?事实并非如此,因为坐月子时,产妇基本不动,躺着的时间居多,所以在恢复运动后,体内会流出残存恶露,通常会在运动后的2-3天排净。建议产妇在身体允许的情况下,在产后24小时下床稍微运动,助力子宫收缩,尽快排净恶露。
关注私处卫生。产妇应勤换卫生巾,穿透气的棉质内裤,不盆浴,每日用温水清洗私处,少用可能破坏私处菌群平衡的洗护用品,不过度抗菌。若采用上述做法依旧存在外阴瘙痒、灼痛等症状,产妇则需就医,在医生指导下用药。
积极复查。产妇应在医生要求下定期复查,通过复查评估子宫收缩情况,检查分泌物,以及是否有组织残留体内的情况,进而根据复查结果采取相应的治疗措施。
产后恶露不净影响产妇健康,产妇应在注意卫生、科学用药、适度运动等举措并重的基础上排净恶露,同时避免感染,有效控制炎症,进而尽快度过恶露不净的困扰期,拥抱美好的母亲生活!
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