82面瘫在医学上称之为面神经麻痹,这是由于面神经受损而导致面部肌肉运动出现功能障碍的一种常见疾病。面瘫患者常表现出口角歪斜、眼睑闭合不全等症状,这不仅影响了个人外貌,同时还可能因此引起眼部感染或进食困难等相关并发症。因此对面瘫患者来说,在康复期做好面部肌肉功能训练,是促进神经恢复以及肌肉力量恢复的关键环节。本文就为面瘫患者提供详细的科学训练指南。
训练前的准备
1.环境和时间的选择
训练环境应选择安静、温暖的地方,避免冷风或者空调对面部直吹。冬季若外出训练,需要佩戴口罩和围巾,夏季若在室内训练,室内的空调温度不宜过低。训练时间建议选择在饭后一小时或者晨起后,避免空腹或者疲劳时训练,以免由于血糖过低或者肌肉疲劳而降低训练效果。
2.心理调适和饮食调理
面瘫患者常常会由于面部不对称而产生焦虑的情绪,但积极的心态可以促进神经更快地修复。因此建议患者通过冥想或者听音乐等方式缓解内心的压力。而在饮食调理上,建议增加摄入富含维生素B族的食物,如鸡蛋、瘦肉、豆类等,避免摄入生冷及辛辣食物,以免刺激神经。
训练的核心动作
面瘫主要会导致表情肌包括眼轮匝肌、额肌、颧大肌及口轮匝肌等受到影响,因此对于不同的肌肉,可以针对性设计以下训练动作:
1.额肌训练
抬眉训练:将双手固定于眉毛的上方,并用力抬起两侧的眉毛,保持5秒后放松,如此重复10次。通过该训练,可以增强额肌的力量,并改善额纹消失症状。
皱眉训练:将双眉往中间聚拢,模拟“皱眉”的表情,并感受枕额肌额腹的收缩,如此重复10次,可以帮助恢复眉间的动态纹。
2.眼轮匝肌训练
闭眼强化:轻轻闭上双眼后再用力紧闭,保持3秒之后再缓慢睁开,如此重复12次。如果患侧的眼睑难以闭合,可以使用食指轻压上眼睑以辅助闭合,避免由于角膜暴露而引起感染。
眼球运动:通过上下左右四个方向转动眼球,并在每个方向停留2秒,可以促进眼周肌肉协调性的提升。
3.颧肌与颊肌训练
示齿训练:将口角往两侧用力地展开,尽量露出牙齿,维持8秒之后放松,如此重复10次。通过该训练可以激活颧大肌、颧小肌,同时改善口角下垂。
鼓腮训练:紧闭双唇后鼓起腮帮,保持5秒再缓慢呼气,如此重复8次。如果患侧嘴角密闭性不好漏气,可以用手捏住口角辅助闭气。通过该训练可以增强颊肌力量,同时缓解刷牙时漏水的症状。
4.口轮匝肌训练
努嘴训练:将双唇向前撅起,就类似于“亲吻”的动作,并保持5秒后放松,如此重复12次。通过该训练可以强化口轮匝肌,改善进食时食物滞留于颊齿间的情况。
吸吮训练:使用吸管吸水或者吸空气,同时感受口轮匝肌的收缩,持续10秒后放松,如此重复8次。通过该训练,可以让患者尽早告别“漏风”的困扰。
辅助训练的方法
1.按摩疗法
使用指腹对患侧面部进行轻柔的按摩,从额头沿颧骨向下至下颌,每个区域按摩2分钟左右,每日按摩2次。通过按摩可以促进局部血液的循环,从而缓解肌肉的僵硬。
2.热疗和电刺激
使用温热毛巾在患侧面部进行热敷,每次热敷15分钟,每日2次,可以促进血管扩张并减轻水肿症状。如果有条件,患者还可以在医生的指导下,使用低频电刺激仪,通过电流刺激肌肉收缩,以促进神经的加速修复。
3.镜像训练
面瘫患者日常还可以面对着镜子,模仿正常侧面部的表情,如皱眉、微笑或鼓腮等,每日进行10分钟。通过镜像训练中的视觉反馈,可以帮助患者大脑重新建立起对患侧肌肉的控制。
以上就是面瘫患者在康复期进行面部肌肉功能训练的方法。但是患者在训练中要讲究循序渐进,避免过度训练导致肌肉疲劳;同时要保持规范的动作,所有动作都要缓慢进行且操作到位,避免快速或者用力过度。如果训练中出现面部疼痛加剧、头痛等症状,则要及时停止训练就医。通过科学的辅助训练方法,可以帮助绝大多数患者在3~6个月内恢复面部功能,从而恢复自信的笑容。
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