肛瘘是肛肠科中较为常见的疾病，虽然不会危及人们的生命安全，但是由于反复疼痛、流脓以及瘙痒的症状，对病人的生活造成了极大影响。那么肛瘘究竟是怎么来的呢？又应该如何应对呢？让我们一起来了解一下。

肛瘘的成因

感染通常是肛瘘形成的主要原因，最常见的便是肛周脓肿，将脓肿切开引流，或者脓肿破溃，脓液排出之后没有完全闭合，就会形成瘘管。此外，克罗恩病、结核、恶性肿瘤破溃、直肠肛管外伤等特异性感染也会导致肛瘘的出现。在生活中，长时间坐着、吸烟酗酒、熬夜，饮食上经常吃油腻、辛辣等食物，会导致排便习惯发生改变，让肛周受到的压力增加，进一步引发感染。

肛瘘的症状

肛门周围反复流脓是肛瘘的典型症状，分泌物一般为黏液性、血性或者脓性，当内裤被黏液污染之后就会刺激皮肤，产生湿疹或者瘙痒的症状。若是外口暂时封闭，就会导致脓液逐渐积累诱发局部肿胀，在脓疱破溃以后，症状虽然能有所缓解，却容易反复发作。部分高位肛瘘的病人由于瘘管穿过了括约肌外侧，因此会排出气体或者粪便。此外，病人还会表现出排便困难、贫血、精神萎靡等全身症状。

肛瘘的治疗方法

1.手术治疗。手术是治疗肛瘘的主要方法，可以将瘘管去除之后通畅引流，减少括约肌受到的损伤，从而保护肛门功能。常用的手术方法包括以下几种：

（1）传统手术。挂线疗法：使用橡皮筋缓慢地将瘘管切割下来，避免括约肌出现一次性断裂的情况。适用于复杂性肛瘘或者高位肛瘘，但是需要病人术后多次紧线。瘘管切开术：沿着瘘管切开并将肉芽组织刮除，制作V形开放创面，使其逐渐愈合。适用于低位单纯性肛瘘。肛瘘切除术：将全部瘘管一次性切除，缝合或者敞开创面，但是需要保证将病灶范围彻底切除。适用于低位单纯性肛瘘。

（2）保留括约肌手术。如肛门直肠皮瓣推移术、括约肌间瘘结扎术、括约肌间瘘管切开等。

（3）辅助治疗。处于急性感染期可以遵医嘱口服抗生素类的药物控制炎症反应，但是不能长时间用药，否则很容易出现耐药性。外敷具备抗菌消炎作用的软膏能够缓解症状，配合局部换药、熏洗的方式让创面尽快愈合。在手术后需要保证创面的干燥与清洁。

肛瘘的预防策略

1.饮食调整。避免吃过多油腻、辛辣的食物，日常需要多吃新鲜的蔬菜、水果以及全谷物类的食物，能够补充膳食纤维从而促进胃肠道的蠕动，避免发生便秘的情况。同时应该戒酒，避免局部血管发生扩张而导致充血症状加重。

2.习惯改善。每天养成定时排便的习惯，避免久坐或者久蹲，有效缓解肛周受到的压力。每次排便结束以后应该将肛门彻底清洗干净，避免残留的粪便造成感染。选择透气、棉质的内裤并保证勤换勤洗，保证私处的卫生以及干燥。

3.疾病管理。若是存在特异性炎症、肛周外伤或者肛周脓肿等疾病的人群应该尽早接受治疗，避免感染进一步扩散而形成肛瘘。糖尿病的病人需要严格控制血糖指标，若是免疫力下降则需要注意防护，避免感染。

4.定期检查。建议年龄超过40周岁以后每年定期到医院接受肛门指检检查，必要时可以接受肛肠镜的检查，若是既往存在肛瘘病史的人群则需要每6个月复查一次，从而监测疾病复发的迹象。

肛瘘虽然常见，但是经过规范化的治疗以及科学的自我管理，便能够有效应对这一疾病，因此希望大家能够从生活中的细节入手，远离疾病的困扰。