作者:戴玉柱 周华君  单位:中国人民联勤保障部队第九〇三医院  发布时间:2025-09-05
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中国疾控中心2025年第一周的监测数据显示,全国流感病毒阳性率已攀升至35.5%,其中99%以上都是甲流,且H1N1亚型占据绝对主导地位。其实甲流离我们一点都不远——上周还一起吃晚饭的一家三口,这周就陆续发烧卧床,成了“一人感染,全家中招”的典型;孩子班级里一半同学请假,学校不得不临时停课;办公室里咳嗽声此起彼伏,缺勤名单越列越长……这些日常场景背后,都是甲流强大的传播力在“作祟”。想要在甲流流行季护好自己和家人,关键是建立“科学认知—积极预防—规范应对”的健康思维,别等病毒找上门才慌了手脚。

甲流基础认知:揭开“甲型流感”的面纱

甲流的“家族成员”:不同亚型各有“脾气”。甲型流感是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,这种病毒像个“百变高手”,属于单股负链RNA病毒,表面的血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)就像它的“身份证”,不同组合造就了不同亚型,比如我们常听到的H1N1、H3N2,它们的“性格”和“作案方式”大不一样。更麻烦的是,甲流病毒还会“伪装自己”——通过不断的抗原漂移改变抗原性质,躲开我们身体的免疫防御,然后在人群中快速扩散。它的传播能力也很“顽固”:既能通过飞沫飘向他人,还能在门把手、桌椅等干燥物体表面“潜伏”2~8小时;要是遇上10~20℃、湿度适中的室内环境,更是如鱼得水,这也是冬春季节大家在室内聚集时,甲流容易扎堆爆发的重要原因。

分清甲流、普通感冒和新冠:教你三招辨差别。很多人分不清这三种呼吸道疾病,其实从症状、易感人群和病程上一对比,就能轻松区分:甲流是“急性子”,一上来就可能烧到39~40℃,浑身肌肉、关节疼得像被打过,还常伴有畏寒、寒战,严重时会引发肺炎;青少年和老年人是重点攻击对象,病程能拖到两周。普通感冒则是“温和派”,症状以鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽为主,大多不发烧或只发低烧,不管老人小孩都可能得,但一般一周就能自愈。新冠更像“多面手”,除了发热、鼻塞、咽痛、咳嗽、全身酸痛,部分人还会嗓子哑、丧失嗅觉;所有人都容易感染,而且老年人出现重症的风险更高,病程大概一周左右。

甲流的“传播路线”:这两个途径要警惕。甲流最主要的传播方式是飞沫传播——感染者咳嗽、打喷嚏或大声说话时,会喷出带着病毒的“小炮弹”(飞沫直径通常大于5微米),只要在1米范围内,就可能被他人吸入呼吸道而感染。其次是接触传播:病毒在干燥物体表面“潜伏”时,要是有人摸了被污染的物品,再用手揉鼻子、摸嘴巴,就可能把病毒“送”进自己体内。

甲流的潜在危害:别把它当普通感冒

甲流的危害远不止“发烧咳嗽”,它可能引发多种严重并发症,甚至危及生命:呼吸系统是重灾区,病毒性肺炎最常见,发生率约2%~3%,H3N2亚型感染者风险更高。患者一开始只是咳嗽加重、胸口发闷,慢慢就会呼吸困难、嘴唇发紫,做肺部CT能看到散在的磨玻璃影;要是没及时治疗,发病5~7天就可能发展成急性呼吸窘迫综合征(ARDS),死亡率高达40%~50%。

甲流的预防:做好三件事,降低感染风险

疫苗接种:给身体穿“防护甲”。疫苗是预防甲流的“关键防线”,主要分两种:灭活疫苗是“打针款”,安全性高,适合65岁以上老人、孕妇、婴幼儿和慢性病患者,打了之后两周左右就能产生抗体;减毒活疫苗是“鼻喷款”,对着鼻子喷一下就行,通过鼻腔黏膜发挥作用,更适合健康青少年,保护效果也更强。

日常防护:把病毒“拦在门外”。勤洗手是阻断接触传播的核心——饭前便后、摸完公共物品(门把手、电梯按钮、手机)、咳嗽打喷嚏后,都要好好洗手,别随便冲两下就完,“内、外、夹、弓、大、立、腕”这七步洗手法一定要做到位。

增强免疫力:给身体“充能量”。合理饮食很重要,多吃富含蛋白质和维生素的食物,少碰辛辣刺激的;每天保证充足睡眠,别熬夜;再适当动一动,比如散散步、做做瑜伽,让身体抵抗力提升。

甲流感染后的应对:科学处理不慌乱

这些情况别硬扛,赶紧去医院。要是持续高烧超39℃,吃了退烧药也没用;或者出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、剧烈呕吐、腹泻等症状,可能是要发展成重症的信号,必须立刻去医院。老年人、孕妇、慢性病患者这些高危人群,就算症状轻,感染后也要密切观察,别耽误治疗。

居家护理:这样做能助恢复。居家时最好单独住一个房间,避免传染给家人。每天要喝够水,大概2000~3000ml(相当于4~6瓶矿泉水),防止脱水;要是发烧出汗多或者有点腹泻,可以泡点淡盐水喝,吃根香蕉补补钾,或者喝瓶椰子水,这些都能帮身体补充电解质。

治疗要规范:别乱用药。奥司他韦是治疗甲流的常用抗病毒药,一定要尽早吃,发病48小时内服用效果最好,而且要按规定剂量吃。这里要提醒大家:甲流是病毒引起的,阿莫西林、头孢这些抗生素对它完全没用,要是盲目吃,不仅治不好病,还可能导致细菌耐药、破坏肠道菌群,甚至引发过敏。

甲流认知误区澄清:这些“常识”其实是错的

误区一:甲流就是重感冒,扛一扛就好。

澄清:甲流的病原体是甲流病毒,普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒引起,两者致病力天差地别。甲流引发并发症的风险远高于普通感冒,硬扛可能拖成肺炎、心肌炎等重症;而普通感冒大多3-5天就能自愈,一般不用特殊治疗。

误区二:接种过甲流疫苗,就一定不会感染。

澄清:甲流疫苗的保护率不是100%,接种后还是有可能感染,但能大大降低感染概率和得重症的风险。正确的做法是:每年甲流流行季前接种疫苗,平时做好防护,一旦感染及时处理。

误区三:奥司他韦可以预防甲流。

澄清:奥司他韦是治疗药,不是常规预防药,只有高风险暴露者(比如密切接触过甲流患者的老人、孕妇),经医生评估后才能用它预防。它的作用是抑制病毒神经氨酸酶,阻止病毒从细胞中释放,治疗时要在感染后48小时内用;要是用来预防,得在密切接触患者后24小时内开始服用,连续服用7天。

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