作者:李晓艳  单位:广元市昭化区妇幼保健院  发布时间:2026-03-25
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孕期检查是维护母婴健康安全的一个重要防线,而在孕期检查中胎儿超声检查是其中比较常用且最为核心的检查项目,从确认怀孕起至胎儿顺利娩出前都需要进行超声检查。而超声检查具有直观、无创以及安全等诸多优势,是医生对胎儿发育情况进行观察以及排查发育异常的利器。但是一些孕妈妈们在拿到超声检查报告时,面对其中的专业术语往往显得不知所措,不知道每项检查所代表的意义,也不知该如何进行结果的解读。那么以下就对胎儿超声检查的相关知识予以梳理,希望能够帮助孕妈妈们了解孕期超声检查。

胎儿超声检查的目的

胎儿超声检查是指利用超声波所具有的物理特性,通过仪器对孕妇腹部进行扫描,从而对胎儿在子宫当中的生长和发育情况进行显示与观察,该项检查的主要目的有三项:首先是确认妊娠的状态,排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。还可帮助确定孕囊的位置,了解胚胎的数量,观察胎心搏动情况;第二个目的是监测胎儿的发育情况,通过进行孕期的胎儿超声检查,可以实时追踪胎儿在不同时期的生长发育指标,判断是否与当前孕周相符合,还可以帮助发现是否有生长发育迟缓或过度增长等问题;最后一个目的是排查胎儿异常,在进行超声检查时针对胎儿的器官、神经结构以及肢体进行密切观察,可以筛查胎儿的先天性畸形以及结构缺陷,这也为之后的干预决策提供了重要的参考依据。除此以外,超声检查还可对附属物(如胎盘、羊水、脐带)情况进行评估。

超声检查的重点

孕期超声检查并不是一查到底,而是需要分阶段以及有侧重的检查,处于不同的孕周对应的检查项目以及关注重点也有所差异。

早期孕期超声检查

一般在孕6~8周进行,这是孕早期首次进行的重要超声检查,其目的是确认宫内妊娠,并帮助排除宫外孕。通过超声检查会对孕囊的位置、形态以及大小进行观察,判断是否在子宫腔内着床,还要探寻胎芽以及胎心搏动,从而证明胚胎存活,检查孕囊数量从而评估是否属于多胎妊娠,对于孕周进行初步估算,为后续的产检时间确定提供参考。

NT检查

NT检查,胎儿颈项透明层厚度检测,这也是孕早期十分重要的一个检查项目,其目的是早期进行畸形的筛查。这里所说的颈项透明层是指胎儿颈部后方皮下所积聚的液体,通过超声检查时可呈现出一个无回声透明带,利用超声来对该透明带厚度进行测量,从而判断胎儿是否具有染色体异常情况和是否具有先天性心脏病等结构畸形的发生风险。NT厚度应该小于等于2.5mm,如果NT厚度超过该数值,则表明胎儿异常的风险升高,此时医生会建议进一步进行无创DNA检测或者羊水穿刺等,NT检查需要在孕11~13周+6天内进行。

中孕期系统超声检查

中孕期进行的系统超声检查,也就是俗称的大排畸,这是孕期所进行的全面且最为细致的一次超声检查,它是对胎儿结构畸形进行筛查的重要项目。该阶段胎儿的器官以及系统大多基本发育成型,同时子宫当中的羊水也比较充足,因此给胎儿留下的活动空间也比较大,此时医生可以更好地对胎儿的各个结构进行观察,主要的检查部位有胎儿的头部、面部、腹部、脊柱、四肢以及胸腔等各个关键部位。其中头部会着重对颅骨的完整性以及大脑结构进行观察,排查是否存在脑积水以及无脑儿等情况。面部主要是对眼眶、嘴唇以及鼻骨等进行检查,排查唇腭裂现象。在脊柱检查时会对脊柱的排列整齐情况进行检查,帮助排除脊柱裂。对于胎儿的胸腔会着重检查心脏的大小与位置,了解房室结构和血流情况,从而帮助排查胎儿先天性心脏病。针对腹部则主要会观察膀胱、肝脏、胃泡以及肾脏等重要脏器的位置及形态,及时排除多囊肾以及内脏外翻等情况。针对四肢主要是对长骨长度以及数量进行检查,帮助排查短肢畸形以及肢体缺失等情况。除了以上检查项目外,还会确认胎盘的位置,观察羊水量以及脐带血流情况。

晚孕期超声检查

晚孕期的超声检查主要有两次,其目的是对胎儿的宫内生长发育情况进行监测,并对孕妇的分娩条件进行评估。一般在孕28~32周进行小排畸检查,补充筛查迟发性畸形,会对胎儿双顶径、股骨长、头围以及腹围等指标进行测量,并和同孕周标准值进行比对,从而判断是否具有胎儿生长发育受限以及巨大儿等情况。还会对羊水量以及脐带情况、胎盘成熟度等进行检查。在孕37~40周所进行的超声检查,主要目的是为后续的分娩做好准备,该次超声检查中会再次对胎儿的胎位情况进行确认,从而判断是否可以顺产,还会对胎儿的体重进行测量,再次检查羊水量、胎盘位置,并对脐带血流情况进行评估。

胎儿超声检查能够为母婴的健康安全保驾护航,通过运用无创的方式可以帮助我们了解胎儿的生长发育情况,还可排查潜在风险,希望孕妈妈们都能够重视胎儿超声检查。

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