作者:雷惠凌  单位:嘉禾县中医医院 脑病科一区  发布时间:2026-07-10
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不少准妈妈对顺产心存畏惧,害怕剧烈阵痛、产程拉长、会阴撕裂,甚至担心顺产失败中转剖宫产。顺产能否顺利完成,除产妇骨盆条件、胎儿体重胎位外,孕期科学准备、产程中和助产士默契配合是缩短产程、减少产伤的核心。掌握规范助产配合方法,能大幅提升分娩舒适度。本文从孕期准备、三产程配合、非药物镇痛及家属陪伴几方面,科普实用助产技巧,帮助孕妈平稳迎接分娩。

产前充分筹备,筑牢顺产基础

孕期科学管理是顺产的先决条件。

控制体重是第一要点,巨大胎儿极易引发难产与会阴损伤,孕期均衡饮食,少摄入高糖高热量食物,整体增重建议不超过12kg。

孕中晚期坚持温和运动,散步、孕妇瑜伽、分娩球操均可增强盆底肌弹性与身体耐力,运动以身体无疲惫不适为底线。

主动参与院内孕妇课堂,系统学习产程流程、呼吸减痛、发力要点,消除对分娩的未知恐慌。

同时建立顺产自信心,分娩是女性天生生理能力,宫缩并非单纯疼痛,而是推动宫颈扩张、胎头下降的动力。放平心态、正视生理规律,能明显提升疼痛耐受能力。

第一产程:放松省力,加速宫口扩张

第一产程为宫口扩张期,耗时最长,严禁提前憋气发力,盲目用力会造成宫颈水肿、体力透支。本阶段核心是保存体力、放松减痛。

多和助产士沟通,主动告知身体感受,遵从专业指导。宫缩间隙少量多次吃清淡高热量食物、及时补水,避开油腻饮食防止恶心呕吐。

不要长期平躺,多采用站立、慢走、跪坐、分娩球坐姿等直立体位,依靠重力加快宫口扩张、缓解腰腹酸痛。

宫缩早期采用慢深呼吸,鼻吸嘴呼,宫缩加剧时切换浅快呼吸,专注呼吸可放松全身肌肉。每2小时主动排尿,充盈膀胱会阻碍胎头下降。

第二产程:规范发力,减少会阴损伤

宫口全开至胎儿娩出的阶段为第二产程,也是顺产过程中最关键的一环,产妇需要跟上宫缩节奏发力,听从助产人员指引保护会阴,降低撕裂概率。

上产床后优先选用半坐卧位,双手扶住产床两侧扶手,双腿充分向两侧分开,双脚踏实脚踏板,力量集中在腹部与盆底,脚后跟垂直向下用力。

发力只在宫缩到来时进行,阵痛间隙完全放松身体、恢复体力。发力感受和日常排便向下屏气相近,力量集中于下腹、盆底、臀腿位置。宫缩来袭时深吸气屏住,匀速持续向下长时发力,气力耗尽后快速换气重复操作,单次宫缩可循环2至3回。不要僵硬收紧颈部、并拢双腿,这类动作会分散腹压,拉长分娩时长。

胎头即将娩出时,务必遵从助产士指令立刻停止发力,改用张口哈气的方式放松,减轻腹腔压力、松弛盆底肌群,放缓胎儿娩出速度,避免会阴重度撕裂。

第三产程:平稳配合,减少产后出血

胎儿娩出后稍作休息,等待新一轮宫缩,轻微向下用力协助胎盘完整排出。

胎盘娩出后配合医护检查软产道,若存在会阴损伤,放松身体配合缝合。产后立刻开展母婴早接触、早吸吮,新生儿吮吸乳头可刺激子宫收缩,降低产后出血风险。

非药物镇痛,优化分娩体验

导乐全程陪护:专业助产师全程陪伴,提供心理安抚、体位与呼吸指导,缓解孤独焦虑。

音乐冥想镇痛:播放舒缓轻音乐转移痛感注意力,配合正念放松肌肉、稳定情绪。

穴位按摩:宫缩腰骶酸痛时按揉百会穴、合谷穴,舒缓腰背酸胀,减轻产痛。

家属陪伴,做好情感支撑

伴侣的陪伴是产妇重要精神依靠,宫缩间隙可帮忙按摩腰背、擦汗递水,多给予鼓励安抚。全程遵从助产士安排,不随意干扰医护操作,共同守护分娩安全。

温馨提示

每位孕妈骨盆、胎儿情况存在个体差异,分娩方式需产科团队综合评估。坚持规律产检,提前学习分娩知识、树立顺产信心。做好孕期储备、全程配合助产人员,就能从容平稳迎接新生儿。

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