前几天气温骤降，抵抗力不好的李大爷又中招了，打喷嚏、流鼻涕等一系列的感冒症状都相继出现了。李大爷从家里的药箱翻出了一盒“新康泰克”，服用后感觉流鼻涕等症状有所缓解，但是几个小时后出现了头痛、眩晕、心悸等不适，家里人赶紧用血压计给他测血压，发现血压高达180/110mmHg，急忙把他送往医院。医生经过详细询问病史后诊断，李大爷血压骤然升高是因为服用了含有伪麻黄碱成分的感冒药。

感冒虽常见，但是对于高血压患者来说，选错感冒药可能会带来意想不到的风险。在日常工作中，我常常遇到高血压患者询问：“我能吃哪种感冒药？”“降压药和哪些感冒药或哪些成分的药物不能一起用？”今天，就让我来为大家详细解答。

为什么高血压患者选用感冒药要格外谨慎？

这是因为许多常见的感冒药中含有可能影响血压的成分，主要包括：

1.伪麻黄碱、麻黄碱：这类成分会引起血管收缩，使血压升高。前面提到的李大爷正是因为服用了含有伪麻黄碱成分的感冒药，出现血压飙升的不适症状。含有这类成分的感冒药主要有新康泰克（复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊）、白加黑（氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片）、泰诺（酚麻美敏片）、麻黄止咳片等。

2.非甾体抗炎药：这类药物通过抑制前列腺素、拮抗降压药物的作用靶点，引起血管收缩，从而导致血压升高。部分药物还能直接收缩血管，加重高血压。常见的药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等。

3.甘草类制剂：这类制剂中含有甘草甜素，甘草甜素在体内的代谢产物可增加肾脏对钠的重吸收、减少钾离子的排泄，导致水钠潴留，引起血压升高。常见的药物有：复方甘草片、复方甘草口服液以及含甘草酸的止咳糖浆等。

高血压患者感冒药的选择指南：四步安全法

1.优先选择单方制剂。避免不必要的复方成分，针对性地解决症状。发烧头痛可用对乙酰氨基酚单方制剂；缓解过敏、流鼻涕症状可选择氯雷他定或左西替利嗪；痰多咳嗽可选用氨溴索或乙酰半胱氨酸；无痰干咳可服用右美沙芬。

2.仔细阅读药品说明书。用药前仔细阅读药品说明书，特别关注“成分”和“注意事项”部分，了解有没有影响降压药效果的或影响血压的药物成分。

3.咨询专业人士。购买感冒药前向药师说明自己有高血压以及正在服用的降压药，询问购买的感冒药是否会影响血压。

4.监测血压变化感冒期间及服用感冒药后，增加血压监测频率，如果出现收缩压持续≥160mmHg，或者出现头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊等症状应该立即停药，及时就医。

总之，高血压患者在感冒期间，不可随意停用降压药，服用感冒药前应仔细阅读药品说明书，规避禁忌成分，减少不良反应的发生，保障药物疗效和用药安全。只有这样才能更好地发挥药物治疗效果，科学管理好血压，促进健康，提高生活质量。