喉咙异物感、声音嘶哑别大意 警惕喉癌与气管肿瘤的“敲门声”

王大叔今年61岁，身体一向硬朗，就是爱抽烟，一天一包是常态。半年前，他总觉得喉咙里像卡了根小鱼刺，咳不出来也咽不下去，偶尔声音还有点沙哑。他以为是老烟枪的“慢性咽炎”又犯了，加上最近天气干燥，就没太在意，自己买了点润喉糖含一含。直到几个月后，声音嘶哑越来越明显，甚至有时喝水都呛咳，在家人的催促下才到医院检查。然而，检查结果却如晴天霹雳——晚期喉癌！在我们日常接诊中，像王大叔这样的病例时有发生。许多人对喉咙异物感、声音嘶哑这类“小毛病”掉以轻心，殊不知，这很可能是喉癌或气管肿瘤发出的早期“敲门声”！

为什么这些症状是重要的“警报”

我们的喉咙（咽喉部）和气管，是呼吸和发声的“交通要道”。当这里生长了肿瘤（无论是喉癌还是相对少见的气管肿瘤），就如同在关键管道里长了“杂草”，必然会影响其正常功能，会有如下症状：异物感、声音嘶哑、吞咽不适/疼痛、呼吸不畅/喘鸣、咳嗽、痰中带血、颈部肿块。

哪些症状尤其值得警惕

并非所有的喉咙不适都是肿瘤，但出现以下情况，务必高度警惕，尽早就医：声音嘶哑持续超过2周， 尤其是不伴有明显感冒、咽喉痛等症状时。喉咙异物感固定、持续存在， 吞咽动作也无法缓解，且进行性加重。吞咽疼痛或困难逐渐加重。痰中反复带血丝。出现不明原因的呼吸不畅、吸气性喘鸣（尤其在安静时也能听到）。颈部出现无痛性肿块，且逐渐增大。

谁是喉癌、气管肿瘤的高危人群

了解高危因素有助于更早关注自身健康信号：长期吸烟者：这是最重要的危险因素！烟草中的有害物质长期刺激呼吸道黏膜，诱发癌变。

长期大量饮酒者：酒精刺激黏膜，且与吸烟有协同致癌作用。人乳头瘤病毒（HPV）感染者：某些高危型HPV（如HPV16）感染与口咽癌、喉癌风险增加有关。长期接触有害化学物质或粉尘者：如石棉、镍、芥子气、木屑粉尘等职业暴露人群。胃食管反流病患者：反复的胃酸反流至咽喉，长期刺激可增加风险。有头颈部肿瘤家族史者：遗传因素也可能起到一定作用。中老年男性：喉癌在男性（尤其50岁以上）中发病率显著高于女性。

如何守护咽喉要道——预防与早筛

面对这些潜在的威胁，我们并非束手无策。立即戒烟，限制饮酒：这是最有效、最根本的预防措施！任何时候戒烟都不晚。重视HPV预防：适龄人群（无论男女）可考虑接种HPV疫苗，并注意安全性行为。职业防护：工作中接触有害物质或粉尘，务必严格遵守安全规程，佩戴合格防护用具。管理反流：如有反酸、烧心等胃食管反流症状，及时就医治疗，避免睡前饱食、抬高床头等。科学用嗓，避免刺激：避免长时间高声喊叫、过度清嗓，远离粉尘、油烟等刺激性环境，多喝温水保持咽喉湿润。均衡饮食，增强免疫：多吃新鲜蔬果，保证营养，规律作息，适度锻炼。提高警惕，及时就医：这是最关键的一环！对文中提到的那些警示信号，特别是持续超过2周的声音嘶哑和固定性异物感，千万不能抱着“忍忍就好”“可能是咽炎”的想法。务必及时到正规医院耳鼻喉科或呼吸内科就诊！

早发现，生命之光依然璀璨

医生会详细询问病史，并进行专业的体格检查。为了看清“咽喉要道”的真相，最常用、最重要的检查是：间接喉镜/电子喉镜/纤维喉镜、颈部超声/CT/MRI、支气管镜。

早期喉癌（如声带上的早期癌）治疗效果非常好！通过微创手术（如激光手术）或精准放疗，不仅能彻底清除肿瘤，还能最大程度保留发声和吞咽功能，患者五年生存率可达80%以上，生活质量影响很小。而一旦发展到中晚期，治疗难度剧增，往往需要更大范围的切除手术（可能丧失发声能力，甚至需要气管切开）、联合放化疗，效果大打折扣，生存率和生活质量都会显著下降。

王大叔的遗憾，本不该发生。喉咙里那挥之不去的异物感，声音中那抹挥之不去的沙哑，绝非可以随意忽略的背景噪音。它们可能是生命通道发出的最迫切的呼救信号。别让“再等等看”的侥幸，成为追悔莫及的代价。当这些“敲门声”持续响起，请一定打开那扇门——走进诊室，就是走向希望。早期发现，不仅能挽救生命，更能守护你清晰表达世界的能力。