预防出生缺陷 我们能做什么

预防出生缺陷 我们能做什么
作者:​曾燕飞   单位:佛山复星禅诚医院 产科
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当新生命在母体中孕育时,每对准父母都期盼着一个健康宝宝的到来。出生缺陷属于全球性公共卫生问题,据统计,出生缺陷每年影响约3%-6%的新生儿。在我国,每年新增出生缺陷儿约90万例,这些数字背后,是多个家庭的希望与挑战。但值得庆幸的是,现代医学研究表明,通过科学预防与干预,大部分的出生缺陷都是可以避免或减轻的。接下来我们就聊一聊,作为准父母,能做些什么来守护好新生命的健康呢?

三级预防体系构筑生命防线

对于出生缺陷的预防,需要建立贯穿孕前、孕期和新生儿期的三级预防体系,具体如下:

第一级预防:孕前干预

主要包含婚前医学检查、孕前优生健康检查、遗传咨询以及适龄生育等。对于计划怀孕的夫妇,建议提前3-6个月做全面的健康评估,尤其是要关注风疹病毒、巨细胞病毒等致畸病原体的筛查。同时还要注意合理补充叶酸,每日0.4-0.8mg,可有效预防70%的神经管缺陷,这一措施可以从孕前3个月开始持续到孕早期。

第二级预防:产前筛查与诊断

规范的产前检查可以及时发现胎儿发育异常,目前临床比较常用的筛查手段有孕早期(11-13周+6天)的NT超声检查和血清学筛查;孕中期(15-20周)的唐氏综合征筛查;孕18-24周的系统超声检查等。如果是高风险孕妇,医生可能还会建议进行无创DNA产前检测或羊膜腔穿刺等诊断性检查。通过这些技术可以准确识别染色体异常与部分结构畸形,进而为后续干预提供依据。

第三级预防:新生儿期的早期筛查和干预

在新生儿出生后需要做遗传代谢病筛查,像苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等,还要做听力筛查,这些疾病如果能在早期被发现并及时治疗,可明显改善预后。此外,对已确诊的出生缺陷儿,则需要尽早开始康复治疗和功能训练,最大限度维持其生活质量。

生活方式调整至关重要

1.准父母的生活方式调整

吸烟、酗酒等不良习惯会明显增加出生缺陷风险,孕妇吸烟会使胎儿唇腭裂风险增加30%,而酒精有可能会导致胎儿酒精谱系障碍。为此,在备孕期间就应彻底戒烟戒酒,并避免二手烟暴露。

2.合理营养摄入

在孕期要保证蛋白质、维生素和矿物质的均衡摄入,尤其是要重视叶酸、铁、碘、钙等关键营养素的补充。建议孕妇每日要摄入300-500g蔬菜,其中深色蔬菜需占到一半以上;可以适量食用鱼、禽、蛋、瘦肉,每周最好摄入2-3次海产品;且需避免高糖、高盐、高脂饮食,以控制孕期体重合理增长。

3.环境因素防护

在孕期应避免接触放射线、重金属(如铅、汞)、有机溶剂等有害物质;如果家庭装修要选择环保材料,在入住前确保充分通风。所使用的药物需严格遵医嘱,尤其是在孕早期(受精后3-8周),这属于器官形成的关键期,任何不必要的药物都有可能会对胎儿正常发育造成干扰。

4.定期产检

规范的产前检查是预防出生缺陷的重要防线,建议孕妇至少要做7-11次产检,这包括:孕早期(6-13周)建立孕产妇保健手册;孕中期(14-27周)每4周一次;孕晚期(28周后)每2周一次,36周后每周一次。在每次产检时需测量血压、体重、宫高、腹围等基本指标,并记录好,在医生指导下依据孕周做相应的实验室检查和超声检查。

总之,预防出生缺陷是一项需要全社会共同参与的系统工程,作为准父母,应掌握科学的预防知识,并采取积极的干预措施,培养健康的生活方式,这就是给孩子最好的生命礼物。在此,就让我们携手努力,为每一个新生命筑牢健康防线,让“健康中国”从生命起点开始绽放光彩吧!

2025-08-12
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