透析后乏力、没精神如何通过运动和休息改善身体状态

透析后乏力、没精神如何通过运动和休息改善身体状态
作者:陈丽   单位:山东省平度市人民医院 血液透析科
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长期透析患者日常常遇“没充电”、稍动就累、失眠等困扰,透析虽维持生命,却可能导致肌肉流失、心肺功能下降、睡眠障碍,影响生活质量。其实不必被动承受,运动不是“透支”而是“激活身体”的钥匙,休息不是“躺平”而是“修复身体”的必修课。选对方法的运动可找回肌肉力量、改善心肺;高质量休息能让身体“充电”、缓解疲劳。两者结合,能主动掌控身体状态,重新拥抱生活中的平凡小事(如陪家人逛公园、自己做饭、睡踏实觉)。

一、透析患者适合的运动及怎么练

透析患者运动要同时照顾到心肺、肌肉力量和身体灵活性,推荐下面三种:

有氧运动(练心肺、增强耐力):

首选走路(方便,强度好控制。从屋里溜达开始,慢慢过渡到外面平地走,目标慢慢加到每次20-30分钟;可以用计步器或手机APP数步数,从一天2000步的小目标开始)。

其他可选:固定自行车(不伤关节,适合关节不好的人)、游泳/水里走(水有浮力,关节省劲,但要保证a透析伤口防水和泳池干净)、太极拳/温和瑜伽(身心都能练到)。

频率:每周3-5次。每次从10分钟开始,慢慢加到20-30分钟。可以拆开练,比如早晚各10分钟。

力量训练(长肌肉、改善身体功能):

肌肉掉得多是透析患者没劲儿的重要原因,所以力量训练很重要。

用弹力带、小哑铃(或者装水的矿泉水瓶)、或者用自己的体重练(比如靠墙静蹲、坐着抬腿、踮脚尖)。

注意保护内瘘!别在放瘘的那条胳膊上用太大力气或者勒太紧。

动作要慢点、控制好,姿势做对比重量大更重要。每组动作重复10-15次,做到肌肉有点酸就行了,做1-2组。重点练腿、背、胸、手臂这些大块肌肉群。

频率:每周2-3次,别连着天练。

拉伸和平衡练习(防受伤、防摔倒):

早晚做做静态拉伸,拉拉肩膀脖子、腰背、腿上的主要肌肉(每个动作保持15-30秒,感觉微微有点拉就行,别疼)。

练平衡,像金鸡独立(可以扶墙)、脚跟脚尖走路,这样身体更稳当。

频率:每周2-3次。

二、高质量休息:给身体充电

高质量休息是让身心恢复、给身体充电的基础,不是光躺着就行。得靠睡好觉、管好精力,还有做些能放松的事来实现。

首先,睡够睡规律是关键。尽量每天固定时间睡觉起床,周末也这样,身体习惯了好调节。卧室要黑(用遮光窗帘)、安静(戴耳塞)、凉快点,床和枕头舒服点。睡前一小时别看手机电脑屏幕。可以温水泡泡脚、做点轻柔拉伸、听听放松的音乐、看本轻松的书或者冥想一下,让身心安静下来。

解决常见睡眠问题:

痒:听医生的控制磷,涂润肤霜,穿纯棉睡衣。

腿不安分:睡前拉拉腿,别碰咖啡/烟,不行就问问医生。

晚上总上厕所:下午晚点就少喝点水,睡前尿干净。

午睡控制在20-30分钟以内,下午3点后最好别睡,免得晚上睡不着。

除了睡觉,白天也要学会主动休息、管好精力——

别等累瘫了才停!白天觉得精力不够了,就主动停下5-10分钟,闭目养神、深呼吸、简单拉伸或者安静坐会儿充充电。把干活(家务、工作、跟人打交道)和休息穿插开。按“干会儿→歇一小会儿→再干会儿”的节奏来(比如洗了半小时碗,就坐下来喝口水歇5分钟再干)。知道精力有限,先干重要的事。对干不了或者不太必要的请求,客气但坚定地说“不”或者说“我考虑下”,保护好你的精力。

日常还能用放松技巧减压:随时随地做深呼吸/腹式呼吸,多吸点氧,人也不那么紧张了。用APP跟着练或者自己练冥想/正念,专注现在,少想乱七八糟的。试试渐进式肌肉放松,就是挨个把不同肌肉群先绷紧再放松。

另外,做些能让你恢复的休闲活动也很重要:看看书、听听歌、弄弄花草、写写画画、跟亲友轻松聊聊天、逗逗宠物……做这些让你高兴的事,心情好了自然就放松恢复了。要是体力还行,让家人陪着去公园、绿地走走或坐坐,接触大自然能减压,精力也能慢慢回来。高质量休息是个系统活儿,从睡好觉到管好白天的精力,从放松技巧到做些开心事儿。这样身心才能好好恢复,能量才能重新攒起来。

总而言之,生活不是完美直线,透析患者的日子也一样。但你有能力让自己“更舒服一点”:今天走10分钟,明天多走5分钟;今天睡好,明天多笑一点。这些“一点点”,就是生活的希望。愿你每天感受到身体的力量,睡踏实觉,有件开心的小事。

2025-08-26
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