慢阻肺患者安心过秋冬 五大“法宝”请收好

秋风吹，冬意近，秋冬季节对于慢阻肺朋友们来说，是这一年中最“难熬”的季节。空气变冷、空气干燥、免疫力下降以及病毒细菌传播活跃，每一处变化都可能成为引发咳嗽、喘息加剧，甚至导致慢性肺病急性加重的“导火线”。不过，朋友们请别担心，牢记这五大“法宝”，助您平稳过秋冬，健康迎暖春！

保暖防寒：抵御“冷空气”第一关

首先，外出装备要升级；帽子、围巾和手套，保暖措施不能少。其次，冷热变换要注意给身体适应的时间；清晨、傍晚或天寒时尽量减少外出，必须出门前在楼道或门厅稍立几分钟，让身体适应外面寒冷的气温，做好缓冲。并且，居家生活也要防护到位。尽量保持室温恒定在18-25℃，在这个区间身体感觉温度适宜，不易着凉。

规范用药：手中“药盾”别松懈

各位慢阻肺的朋友要记住，长期稳定的维持治疗才是身体健康的定心丸。长期规律地吸入支气管扩张剂（如噻托溴铵、福莫特罗/布地奈德复合制剂等）不能少，就算自我感觉良好，也绝不能擅自停用或减量！定期地回到专科门诊复查，呼吸专科医生才能根据患者的身体状况“量身定制”治疗方案。同时，吸入用药的使用技巧要到位：吸入药前多学习（或找医生演示），吸入后必须清水漱口（药物残留入口易致鹅口疮）。并且，在日常生活中，可以使用峰流速仪或症状自评小卡片，用来记录每天咳嗽次数、痰量颜色、日常活动费力程度等，复诊时可以提供给医生，方便医生调整长期用药；如果感觉到身体状况明显恶化，要尽快复诊！

疫苗防护：秋冬病毒“防火墙”

各种细菌、病毒感染是每年导致慢阻肺病人病情加重的主要原因，预防往往比治疗更重要。常见的成人疫苗有：流感疫苗，在每年10-12月接种为佳，并且疫苗生效一般需2周左右；肺炎疫苗，目前市面上有23价多糖疫苗与13价结合疫苗，两者均可，两疫苗可间隔接种，能更有效地守护呼吸屏障；新冠疫苗，要按国家建议完成基础免疫与加强免疫。

呼吸有道：空气清洁“双保险”

    秋冬季节天气寒冷，尤其是北方的家庭常常为了保暖紧闭门窗，或生火烧煤取暖，这些都容易引起空气污染，加重肺部疾病。我们需要做到以下几点：第一，保持室内空气常新： 每日至少开窗2次，每次约15分钟；厨房用强力抽油烟机，取暖用燃气需防污染。第二，注意远离家中隐秘的污染源：家人有吸烟的要戒烟！要远离油烟等做饭时产生的刺激性气味，居家消毒也要避开有刺激性气味的喷剂。第三，适量户外活动有助身体健康，但也要选择空气质量好的时段： 户外活动首选空气质量指数低（优/良）时段，外出时应全程正确佩戴口罩，尤其是前往人群密集的场合。最后，保持呼吸道卫生也很重要：咳嗽打喷嚏要掩住口鼻，出门回家后要勤洗双手，流感季少去超市、集市等人员拥挤的场所。

动养结合：内强体质“压舱石”

寒冷的天气让人喜欢少动、喜坐，活动量减少不利于健康。对于慢阻肺的朋友们来说， 慢走、八段锦、太极拳都很适宜。天气寒冷时，可在家中客厅匀速踱步或进行呼吸肌训练，比如缩唇呼吸、腹式呼吸、吹小蜡烛等。运动的程度以不喘不过劳为度，一周至少进行5日的锻炼，每次约20-30分钟为宜。

其次，营养均衡的饮食是健康的基石。每日饮食中要保证充足的蛋白质，比如蛋、豆、奶、去皮禽鱼等，蔬菜和水果要占较大比重。要避免过分饱餐导致腹胀，压迫肺部影响肺活量。还要注意休息，给身体充电要及时；每天保持充足睡眠，以7-8小时为佳，每天午后可小憩20分钟养足下午的精神和体力。

如果不小心着凉生病了，也不可怕，及时就医，不要耽误病情。如果慢阻肺病人出现以下症状，那就要提高警惕了：第一，咳嗽加重，痰量比平时明显增多，还出现黄痰、绿痰，甚至血痰；第二，呼吸不畅的程度加重，进行日常轻微动作（如穿脱衣、走路）时就感到极度气促，活动耐力下降，而且感觉日常治疗药物的效果变差；第三，发热超过37.8℃不退，下肢浮肿，食欲不振，甚至面色发绀或出现反应变迟钝、嗜睡，这时候不要犹豫，马上到就近医院急诊看病！

慢性阻塞性肺病是一种慢性疾病，所以长期坚持良好的生活习惯、锻炼强健的体魄才是预防急性加重的关键。预防到位，寒冬虽冷亦可从容度过；规范治疗，慢阻肺虽为慢性病也能得到稳定控制。