骨折患者的康复护理

人体的骨骼结构非常复杂，骨折康复是一个非常漫长的过程，其中包括复位、固定、功能锻炼三位一体。目标是最大程度地恢复受伤部位的功能，避免并发症。如何使骨折部位快速有效地恢复，下面针对骨折患者介绍几种护理方法，一起来了解和学习一下吧。

康复护理指南

1.急性期（伤后0~4周）。此阶段骨折端不稳定，主要任务是消肿止痛，预防再次损伤。

严格按照医生医嘱固定石膏、夹板。为减轻患者肿胀，可以将受伤的一侧肢体抬高，要高于心脏水平。同时，在受伤后的3天内冰敷肿胀部位，每次20分钟，可缓解肿胀和疼痛；注意观察手指、脚趾的颜色、温度以及活动度，警惕并发症。如果出现剧烈疼痛、麻木、感觉异常，还请及时就医，可能是骨筋膜室综合征的前兆。同时，要保持石膏干燥清洁，以免弄湿。

此外，患者可以在医生指导下积极活动未固定的身体关节。例如手腕骨折，对肩关节和手指积极活动；小腿骨折要对脚趾和髋关节积极活动。为预防肌肉萎缩，促进血液循环，患者在固定不动的情况下，需绷紧和放松受伤部位的肌肉。

2.愈合期（伤后4~12周）。此阶段开始形成骨痂，且骨折处逐渐稳定。患者在经过X光片复查后，医生会根据骨折愈合情况开始指导活动。

患者在拆除外固定后，首先要进行关节活动度训练。在不引起剧烈疼痛的前提下，开始练习屈伸关节活动，同时使用健侧肢体帮助患侧活动。对于膝关节等大关节来说，医生会建议患者使用持续被动活动机，来帮助恢复。特别注意，患者在进行指导活动时需注意循序渐进，不要心急，以免造成再次损伤。

对于下肢有骨折的患者来说，在医生的指导下可以进行逐步负重训练。先从足尖点地开始，到借助拐杖和助行器保持身体平衡，再到自立行走。慢慢地开始练习走路。对于患者来说，不要急于“弃拐而行”，这有利于患者坚持走正常步态。此外，患者还可以用弹力带和哑铃逐渐恢复肌肉力量；同时可做平衡训练，如单腿站立。

3.功能恢复期（伤后3个月及以上）。患者在此阶段骨骼基本愈合，重点是恢复受伤部位功能，帮助重返生活。

可以进行游泳和骑行等有氧运动，进一步强化力量和耐力。同时大量加强活动锻炼，促进关节活动范围增大和身体肌肉的恢复，如模拟日常活动或特定运动的功能性训练。特别注意，完全恢复需要时间，患者不要过于心急。

4.饮食方面。患者要每天保证充足水分，多吃含有维生素的新鲜蔬菜和水果，多补充含钙铁的微量元素和蛋白质，切忌辛辣食物和烟酒，不仅会阻止钙的吸收，还会延缓骨骼愈合速度。患者骨折早期因骨折部位肿胀，饮食上需采用流食；在中期患者饮食可逐渐转变为补充适量维生素和蛋白质，帮助骨痂生长和愈合。经过一段时间的恢复，此时饮食可以多吃滋补类的食物，起到补肝肾效果，促进骨折部位加速愈合。

5.心理护理。大多数骨折患者都会行动不便，严重者甚至会卧床，因此在日常生活中离不开家人的悉心照顾。这时候家人应该注意自己的情绪，以免影响患者情绪。现代临床研究发现，良好的心理状态对于提高患者康复训练依从性有积极作用，家人也能帮助患者建立更好的康复信心。所以要注意关注患者情绪变化，以免给患者增加心理负担，及时给予安慰与鼓励，多与患者进行沟通交流。

并发症预防与护理

骨折后需重点预防并发症。可通过早期持续功能锻炼防关节僵硬，坚持肌肉等长与等张收缩训练，以防肌肉萎缩；为预防深静脉血栓（DVT），下肢骨折者需多活动脚趾、做踝泵练习（勾脚尖、绷脚尖）并多喝水，若小腿出现不明原因肿胀疼痛需立即就医；长期卧床患者则应多做深呼吸、有效咳嗽，且需定期拍背以预防坠积性肺炎。

结语

总之，患者在骨折期间除了要遵循医嘱之外，家人对患者的康复照顾是必不可少的。当然，我们在平时生活工作中要更加注意安全问题，避免骨折现象发生。