5410开颅手术、脑肿瘤切除、脑出血……这些手术后，患者的脑袋就像经历了一场“地震重建”，稍有不慎就可能引发“余震”——颅内压增高。颅内压增高就像给大脑套上了一个逐渐缩小的“紧箍咒”，若不及时处理，轻则头痛呕吐，重则昏迷瘫痪，甚至危及生命。那么，术后如何快速发现颅内压增高的蛛丝马迹？本文用大白话带您看懂关键信号！
一、为什么术后容易颅内压增高？
大脑被硬邦邦的颅骨“包裹”着，空间有限。如果术后出现以下情况，就像往密闭容器里拼命塞东西：
脑组织肿胀：手术创伤、炎症刺激导致大脑“肿成包子”。
脑内出血：血管破裂或凝血异常，血液像泥浆一样堵在脑子里。
脑脊液循环受阻：脑脊液是大脑的“润滑油”，但术后可能因堵塞导致“积水”。
脑水肿：就像手脚泡水发胀一样，大脑也会“泡肿”。
这些情况都会让大脑“压力山大”，必须第一时间发现！
二、盯紧这些症状，早发现早救命！
1. 头痛：像戴了“紧箍咒”
典型表现：术后突然头痛，或原有头痛突然加重，像脑袋要炸开一样。
早晨刚睡醒时最痛（因为平躺一晚，颅内压更高）。
咳嗽、打喷嚏、用力大便时头痛加剧（类似“憋气时头痛”）。
警惕信号：如果头痛从“偶尔疼”变成“持续炸裂痛”，必须立即告诉医生！
2. 呕吐：像“喷泉”一样止不住
典型表现：突然恶心呕吐，且吐得非常猛烈，像喷泉一样（医学叫“喷射性呕吐”）。
吐完头痛不缓解，甚至更严重。
误区：别以为只是“吃坏肚子”！颅内压增高引起的呕吐和肠胃炎完全不同，它不会因为排便或吃药而好转。
3. 意识变差：从清醒到“迷糊”
典型表现：原本清醒的患者突然变得嗜睡，叫半天才醒，醒后又睡。
反应迟钝，答非所问，甚至叫不醒（昏迷）。
危险等级：意识状态是颅内压的“晴雨表”，一旦变差，说明病情正在恶化！
4. 瞳孔变化：眼睛里的“危险信号”
典型表现：一侧瞳孔突然变大（＞5毫米），对光线刺激没反应（像“死鱼眼”）。
两侧瞳孔大小不等，或时大时小。
为什么危险：瞳孔受动眼神经控制，颅内压增高会压迫神经，导致瞳孔“失控”，这是脑疝（脑组织移位）的前兆！
5. 血压飙升、心跳变慢：身体的“代偿挣扎”
典型表现：血压突然升高（＞160/100 mmHg），但心跳反而变慢（＜60次/分）。
原理：这是身体在拼命“顶住”颅内高压，但这种代偿撑不了多久，很快会崩溃！
6. 肢体无力或抽搐：大脑“失控”的表现
典型表现：一侧手脚突然没力气，抬不起来，或走路像喝醉了一样。
突然抽搐、口吐白沫、眼睛上翻（类似癫痫发作）。
原因：颅内压增高压迫了控制运动的脑区，导致大脑“断联”。
三、家属必须知道的“三不要”
不要擅自用药：
别给患者吃止痛药、止吐药或安眠药！这些药可能掩盖症状，延误治疗。
不要强行叫醒患者：
如果患者昏迷，不要拼命摇晃或掐人中，这可能加重脑损伤！
不要隐瞒病情：
哪怕症状轻微（如偶尔头痛），也要如实告诉医生，别怕“小题大做”！
四、医生如何确诊颅内压增高？
头颅CT/MRI：像“拍照”一样看清大脑里有没有出血、水肿或积水。
腰椎穿刺：测脑脊液压力（但风险较高，需谨慎选择）。
颅内压监测：在脑袋里放个“压力计”，直接读数（最准确，但属于有创操作）。
五、术后护理小贴士，帮大脑“减压”
避免剧烈咳嗽、便秘：
这些动作会瞬间升高颅内压，必要时用止咳药或开塞露。
控制情绪，别激动：
大哭大闹、吵架生气都会让大脑“压力爆表”！
按时吃降压药：
高血压患者术后更需严格控制血压，减少脑出血风险。
结语：大脑的“压力警报”，你听懂了吗？
术后颅内压增高就像一颗“隐形炸弹”，但只要家属和医护人员密切观察，就能在爆炸前拆掉引线。记住：头痛、呕吐、意识差、瞳孔变、血压心跳不对劲——这些症状哪怕出现一个，也要立刻喊医生！大脑是人体最精密的“司令部”，它的健康容不得半点马虎。愿这篇科普能成为您手中的“警报器”，在关键时刻守护生命安全！
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