新冠疫苗防不住感染？常规疫苗还值得信赖吗？——从科学视角解...

２０２５年春天，我在社区动员张阿姨接种免费肺炎疫苗时，她忧心忡忡地问：“新冠疫苗打了照样感染，其他疫苗真的有用吗？”这个问题，折射出许多人对疫苗的困惑。作为基层公卫医生，我想用“接地气”的方式，说清新冠疫苗与常规疫苗的不同使命，带大家看懂疫苗背后的科学逻辑。

新冠疫苗：疫情下的“急救先锋”，为何难挡感染？

新冠疫苗是人类首次针对大流行冠状病毒研发的紧急武器。它的核心任务是在病毒肆虐时快速降低重症和死亡风险，而非完全阻断感染。这与麻疹、乙肝等常规疫苗的长期防控目标存在本质差异。为何新冠疫苗防不住感染？三个关键原因值得关注：

１．　病毒“变脸”太快，疫苗难追赶　　　　　新冠病毒的变异速度堪称“闪电战”。以２０２２年奥密克戎为例，其关键突变数量是原始毒株的数十倍。而疫苗研发基于２０２０年的病毒版本，面对“改头换面”的新毒株，识别效率自然下降。

２．　抗体“续航”有限，需及时“充电”　　　　　疫苗抗体像手机电池，随时间逐渐衰减。数据显示，接种半年后，防感染效力可能从８０％降至３０％，但防重症的“应急供电”仍保持强劲。加强针如同“充电宝”，能快速激活免疫系统。香港研究证实：８０岁以上老人接种三针灭活疫苗后，死亡率从１６％骤降至１％。

３．　个体差异需“量身定制”　　　　　老年人和免疫力低下人群（如肿瘤患者）对疫苗反应较弱，可能需要更密集的加强接种。就像同一场暴雨，体弱的人需要更大号的雨伞。

新冠疫苗虽不完美，但守住了生命底线，美国ＣＤＣ统计显示，加强接种者住院风险降低７５％，死亡风险降低９０％。它像“消防员”，虽无法阻止火灾（感染），却能最大限度减少伤亡（重症／死亡）。

常规疫苗为何更“稳”？三大优势筑牢防线

与新冠疫苗的“应急属性”不同，常规疫苗历经数十年验证，是公共卫生体系的“精兵强将”。它们的优势体现在三个方面：

１．　病毒“本性难移”，疫苗保护更持久

麻疹、天花：遗传结构极其稳定，疫苗可提供终身免疫。

乙肝：关键抗原（表面抗原）高度保守，疫苗保护率超９５％。

脊灰：通过全球接种，病例减少９９．９％，几近灭绝。

２．研发“慢工出细活”，靶点更精准

常规疫苗平均研发周期１０－１５年，能针对病毒最稳定的部分设计。例如，乙肝疫苗靶向

表面抗原，即使病毒变异，核心防护依然有效。而新冠疫苗因疫情紧急，研发仅用１年，首要解

决“有无”问题。

３．目标“双管齐下”：阻断感染＋消除传播

肺炎疫苗：研究显示，老年人接种２３价肺炎疫苗后，因肺炎住院率下降５２％，保护期长达５年。

ＨＰＶ疫苗：国产二价疫苗可预防８４．５％的宫颈癌，广东、浙江等省为适龄女孩免费接种，从源头阻断致癌病毒。

乙肝疫苗：我国新生儿普种后，５岁以下儿童感染率从９．７％降至０．３％，肝癌发病率同步下降。

免费疫苗≠低效！科学策略守护全民健康

国家提供的免费疫苗政策，是经过科学审慎评估的“精准防控”手段。疫苗不是“万能盾牌”，却是性价比最高的“健康保险”。新冠疫苗如同大流行下的“救生艇”，其局限性反映人类对新发传染病的认知局限，而非疫苗科学的失败；常规疫苗则是久经考验的“安全卫士”，用数十年数据证明了其价值。

携手共建免疫长城，守护每一份信任。作为社区医生，我亲历过疫苗让无数家庭免于疾病之苦。期待公众理性看待不同疫苗的使命，积极参与接种。毕竟，每一针疫苗的背后，都是科学的力量与生命的守望。