脑积水才是“真脑子进水”

“你脑子进水了吧？”——这句玩笑话我们常说。但你知道吗？有一种疾病真的会让脑内“积水”，它叫脑积水。它并非玩笑，而是一种需要警惕、及时干预的疾病。

脑子里的“水”是什么？

大脑内部存在一种清澈的液体——脑脊液，它就像是大脑和脊髓的专属“营养液”和“减震液”，每天为神经组织送去营养、带走废物，同时缓冲外力冲击。

正常情况下脑脊液的产生与吸收时刻保持平衡。可一旦这个平衡被打破——可能是管道堵塞、吸收不畅，或产生过多——脑脊液就会在脑内过多积聚导致脑室异常扩大，大脑这个“司令部”受到积水挤压，功能就会受到影响。

小宝宝的头特别大？别只当可爱

“这孩子头这么大，真有福气！”——如果宝宝的头围明显比同龄孩子大，别盲目高兴，可能是脑积水在作祟！

婴儿期是脑积水高发阶段，此时，宝宝的头骨骨缝尚未完全闭合，颅骨还具有延展性，当脑脊液积聚导致颅内压力增高时，婴儿的头围就会异常增大。

家长务必警惕这些信号：

1.头围增长过快过猛：定期体检时测量头围，若发现数值远超同龄宝宝生长曲线，甚至突然“跳级”，务必重视。

2.囟门异常凸起：宝宝头顶前部柔软的区域（前囟门）本该平坦或轻微凹陷，如果明显鼓起、绷紧，尤其在宝宝不哭闹时也如此，是重要警示。

3.眼睛“落日征”：宝宝黑眼球不自觉地向下转，上眼白露出得特别多，仿佛总在“翻白眼”看下方。

口诀：

“宝宝白眼朝上翻，瞳孔半落眼皮下”，

“头围猛增囟门鼓，快查脑内积水情！”

一旦发现宝宝头围异常增大或伴有上述任何症状，请立即就医！通过专业检查（如头CT或MRI）明确诊断，多数患儿可通过手术有效引流积水，并有机会获得良好的生长发育。

成人走路不稳、记性变差？别都怪“老了”！

许多人误以为脑积水只是婴儿疾病。事实上成人也可能患上脑积水，尤其是一种特殊类型——正常压力脑积水（NPH）。它常悄悄发生在60岁以上人群，症状易被误认为“老年痴呆”。

成人脑积水（特别是NPH）的“警示三联征”：

1.走路不稳像醉酒：步伐拖沓，双脚像被粘在地上迈不开，容易莫名跌倒，这是最突出也常被忽略的早期信号！

2.记性变差、反应迟钝：刚发生的事转头就忘，注意力难以集中，反应速度变慢，对原本熟悉的事情感到生疏。

3.小便控制难：突然出现尿急、憋不住尿，甚至来不及去厕所就尿湿了（尿失禁），且这种情况越来越频繁。

特别提醒：如果家中老人出现“走路不稳+记性变差+小便控制难”这三种情况中的至少两种，千万不能简单归咎于衰老或阿尔茨海默病！务必及时到医院就诊进行检查。

脑积水如何“疏堵”

1. 手术治疗是核心：最常用的是“脑室-腹腔分流术”。简单理解，就是在脑中放置一根细小柔软的管道（分流管），一端放入积水的脑室，另一端通常引入腹腔（脑室-腹腔分流术），管道内有一个精密的阀门系统，就像安装了一个“智能排水阀”，持续、可控地将多余脑脊液引流到身体其他部位吸收掉。

2. 治疗原发病：若脑积水由肿瘤、出血或感染引起，需同时处理这些源头问题。

3.密切随访：手术后需定期复查，确保分流系统工作正常，根据情况调整阀门压力，观察症状改善情况。

“脑子进水”不是一句笑谈，而是身体发出的重要警讯。提高对脑积水的认识，把握黄金干预时机，科学的治疗能有效引流这不该存在的“积水”，让大脑重新“畅快呼吸”，为生命赢回宝贵的质量和尊严。下一次听到“脑子进水”的玩笑时，愿我们都能想起这份关乎生命的警惕与关怀。