小夹板大作用 中医如何固定骨折处?

在现代医学中，骨折的固定方式多种多样。然而，中医传统的小夹板固定技术也在骨折治疗中发挥着独特而重要的作用。

小夹板固定的基本原理

小夹板固定是一种通过外力作用，将骨折部位固定在相对稳定的位置，以促进骨折愈合的方法。其基本原理主要包括以下几个方面：

1.动静结合

小夹板固定强调骨折部位的相对固定，而不是绝对固定。它允许骨折部位在一定范围内进行适度的活动，这种活动可以促进局部血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。同时，适度的活动还可以刺激骨折断端的生长，加速骨折愈合。这种动静结合的固定方式，既保证了骨折部位的稳定性，又避免了长期固定带来的不利影响。

2.夹板的力学作用

小夹板通过夹板的弹性压力，对骨折部位施加一个持续的固定力。这种压力可以有效地限制骨折断端的移位，保持骨折的复位状态。同时，夹板的弹性还可以缓冲外界的冲击力，保护骨折部位免受二次损伤。此外，夹板的形状和大小可以根据骨折部位的不同进行调整，以达到最佳的固定效果。

3.中药的辅助作用

在小夹板固定过程中，中药的使用也起到了重要的辅助作用。中医认为，骨折是由于气血瘀滞、筋骨损伤所致。因此，在治疗骨折时，常常会配合使用活血化瘀、续筋接骨的中药。

小夹板固定的操作方法

小夹板固定的操作方法需要经过严格的训练和实践才能熟练掌握。其主要步骤包括：

1.骨折复位

在进行小夹板固定之前，首先要对骨折进行复位。复位是将骨折断端恢复到正常解剖位置的过程。中医骨伤科常用的复位方法有手法复位和牵引复位。手法复位是通过医生的手法操作，利用杠杆原理、旋转原理等，将骨折断端复位。牵引复位则是通过牵引装置，对骨折部位施加一定的牵引力，使骨折断端复位。复位的成功与否直接关系到小夹板固定的疗效。

2.夹板的选择与制作

夹板的选择和制作是小夹板固定的关键环节。夹板的材料通常有杉树皮、柳木、竹片等，这些材料具有弹性好、透气性佳、重量轻等特点。夹板的形状和大小应根据骨折部位的不同进行设计和制作。一般来说，夹板的长度应超过骨折上下两个关节，宽度应与肢体相匹配。夹板的表面应光滑，边缘应圆润，以避免对皮肤造成损伤。

3.固定方法

在骨折复位后，将夹板放置在骨折部位的适当位置，然后用绷带或布带进行固定。固定时，要注意松紧适度，既不能过紧，也不能过松。过紧会影响局部血液循环，导致肢体缺血坏死；过松则无法起到固定作用，容易导致骨折断端移位。固定后，要检查肢体的血液循环情况，观察皮肤的颜色、温度、感觉和运动功能是否正常。

小夹板固定的优势

小夹板固定作为一种传统的中医骨伤科技术，具有许多独特的优势：

1.经济实惠

与现代医学的石膏固定、外固定架、内固定等方法相比，小夹板固定的成本相对较低。夹板的材料来源广泛，制作简单，不需要复杂的设备和技术。

2.便于护理

小夹板固定后，患者可以进行适度的活动，这有利于肢体的功能恢复。同时，小夹板的透气性较好，可以减少皮肤感染的机会。

3.疗效显著

小夹板固定在治疗骨折方面具有显著的疗效。它不仅可以有效地固定骨折断端，促进骨折愈合，还可以通过中药的辅助作用，改善局部血液循环，缓解疼痛，减轻肿胀。许多患者在经过小夹板固定治疗后，恢复良好，功能恢复较快。

小夹板固定的适应症与禁忌症

小夹板固定虽然具有许多优点，但并不是所有的骨折都适合采用小夹板固定。一般来说，小夹板固定适用于四肢闭合性骨折、关节内骨折、四肢开放性骨折等。而对于严重粉碎性骨折、骨折端血运不佳、肢体肿胀严重、开放性骨折伤口较大、感染等情况，小夹板固定则不适用。

总之，小夹板固定技术是中国传统医学的瑰宝，它以其独特的原理、简便的操作、显著的疗效，在骨折治疗中发挥着重要的作用。我们应该充分认识到小夹板固定技术的价值，积极推广和应用这一传统技术，让更多的人受益于中医骨伤科的智慧结晶。