多导睡眠监测揭秘呼吸暂停

你身边是不是有这样的人：晚上呼噜声震天响，有时突然安静几秒，又大口喘气？很多人以为打呼噜只是睡得香，其实这可能是身体的警报信号——医学上称为阻塞性睡眠呼吸暂停。它不仅影响睡眠质量，还可能悄悄增加高血压、心脏病、中风甚至猝死的风险。

打呼噜为什么会让人“打呼累”？

打呼噜的本质，是空气通过咽喉受阻产生的震动。严重时，气道可能完全塌陷，呼吸短暂停止，大脑缺氧迫使身体惊醒再喘气。一晚下来，这种“缺氧—惊醒—再入睡”的循环可能发生上百次。表面上看似睡够了，实际上白天容易疲惫、注意力不集中，这就是所谓的“打呼累”。

睡眠呼吸暂停有哪些危险信号？

想知道自己是否存在睡眠呼吸暂停，可以留意以下表现：

打呼噜声音大，还会突然安静甚至出现呼吸中断；白天总是犯困，晚上睡够8小时仍精神不振；早晨醒来头痛、口干；血压难以控制，有时伴随心脏不适；夜间频繁憋醒或起夜。如果你或家人出现这些症状，建议提高警惕。

如何确认自己是不是“睡眠呼吸暂停”？——多导睡眠监测

过去很多人只凭家人观察判断，现在有一个“金标准”检查方法——多导睡眠监测（PSG）。简单来说，它就像在睡眠时给身体做一次“全面体检”，通过在头部、胸口、手指等部位贴上电极或感应器，整夜监测脑电波（判断睡眠深浅）、呼吸气流（是否暂停）、血氧饱和度（是否缺氧）、心电图（心脏情况）以及呼吸肌活动（是否费力）。这些数据可以清楚地显示一个人整晚到底打了多少次呼噜、出现了多少次呼吸暂停以及缺氧的严重程度。

医生会根据“呼吸暂停低通气指数（AHI）”来评估病情：AHI＜5为正常，5～15为轻度，15～30为中度，＞30则为重度。很多人在检查后才恍然大悟：原来自己一晚上竟能出现上百次呼吸暂停，难怪白天总是疲惫不堪。

睡眠呼吸暂停怎么治？滴定呼吸机的“魔法”

治疗睡眠呼吸暂停最常用、最有效的方法是持续气道正压通气（CPAP），也就是我们常说的“呼吸机”。它和ICU的呼吸机不同，小巧方便，通过面罩将气流送入鼻子或口鼻，为气道提供持续支撑，防止咽喉塌陷，让睡眠中的呼吸不再中断，氧气供应充足，整夜睡得更平稳。

并不是每位患者都需要立刻使用呼吸机。呼吸机的适应症主要包括：

中重度睡眠呼吸暂停（每小时呼吸暂停或低通气次数≥15次），伴或不伴症状；轻度睡眠呼吸暂停（每小时呼吸暂停或低通气次数5～15次），但伴有明显症状（如白天嗜睡、注意力下降、情绪低落、失眠等）或合并某些疾病（高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病等）。

也有一些禁忌症，不宜使用呼吸机：肺部有肺大疱或气胸、血压过低或休克、心脏不稳、头部受伤或脑部有气体、耳、鼻、眼有急性炎症。

因气道差异，使用呼吸机前需滴定压力，确保消除呼吸暂停与打呼噜，并兼顾舒适与安全。

用上呼吸机，生活会有什么改变？

不少患者刚开始对“睡觉戴呼吸机”心存顾虑，但坚持使用后，生活往往会发生明显改变：第二天醒来精神好多了，白天不再犯困；血压和血糖控制更稳定；夜间起夜次数减少，睡眠质量明显提高；长期来看，心脑血管并发症的风险也会下降。有患者甚至打趣说：“以前呼噜吵得全家人都睡不好，现在戴上机器，不光我自己睡得香，家人也轻松了。”

除了呼吸机，还能做什么？

当然，并不是所有人都需要立刻使用呼吸机。对于轻度患者，通过改善生活方式也能起到缓解作用：减重（体重下降5～10%，气道压力就会明显减轻）、戒酒（酒精会让咽喉肌肉松弛，加重打呼噜）、避免安眠药（防止进一步抑制呼吸）、侧卧睡（仰卧时舌头更容易后坠堵住气道）、保持规律作息等。但对于中重度患者，呼吸机仍然是最可靠、最有效的治疗方法。

小结

“打呼噜”并不等于“睡得香”，它可能是身体缺氧的警告。多导睡眠监测就像一面镜子，帮我们看清一夜之间身体到底发生了什么。而通过滴定呼吸机，可以找到最适合自己的治疗方案，让睡眠真正恢复“安稳”。如果你或家人有“打呼噜+呼吸暂停”的迹象，不要忽视，最好尽早去睡眠医学科或耳鼻喉科就诊。毕竟，睡眠不是奢侈，而是健康的必需品。