鼻咽癌放疗护理指南：从皮肤保护到饮食调理的实用方案

鼻咽癌是我国南方地区最为常见的恶性肿瘤之一，在西南，华南各省高发，俗称“广东癌”。由于鼻炎部位的结构特征以及生物学特征，鼻咽癌对于放射治疗有较高的敏感性，放射治疗能够有效的控制鼻咽癌，肿瘤细胞的增殖或者扩散，更有助于提高患者的治愈率，由此，延长患者的生存期，通过放射治疗或者化疗的方式，是成为当前公认的根治性治疗方法。那么，鼻咽癌放疗后如何护理呢，本文将重点科普一下，相关内容如下：

一、什么是鼻咽癌？  鼻咽癌是以头痛、复视、听力减退、耳闷堵感和鼻塞等为主要特征的恶性肿瘤。放射治疗是主要治疗方案，虽能延长生存期、延缓病情发展，但长期放疗易导致口腔黏膜等组织损害，影响吞咽功能，引发营养障碍，需加强并发症预防性护理以改善患者身心状态。二、鼻咽癌症状

鼻咽癌的早期症状通常不明显，隐匿性较高。随着病情的发展，患者可能出现以下症状：

1. 鼻塞或鼻流涕：由于肿瘤位于鼻咽部，可能导致鼻腔堵塞、流涕等症状。

2. 血液混合的鼻涕：出现鼻衄时可能伴有血液混合的鼻涕。

3. 嗓子疼痛：肿瘤扩大后可能产生咽部或喉咙疼痛的感觉。

4. 吞咽困难：肿瘤的压迫可引起吞咽困难，患者可能感到食物卡在喉咙中。三、从皮肤保护到饮食调理的实用方案皮肤反应及护理

1.因放射性治疗对皮肤会产生一定的刺激性，所以放疗后，治疗区域附近的皮肤会出现变薄、萎缩等情况，甚至还会感到瘙痒，伴有红斑、色素沉着等表现。

2.护理措施：做好皮肤护理工作，特别要保证治疗区域的皮肤保持干燥、洁净的状态，及时吸附皮肤上的汗液。推荐患者穿着舒适、柔软、无领的衣服，在户外活动时，也要对治疗区域的皮肤进行适度防护，严禁太阳直晒。如果出现脱皮的现象，不能随意抓撕，可以利用冰片滑石粉进行治疗。若是出现湿性反应，可以利用金因肽治疗。营养护理

（1）根据患者营养状况，制定科学饮食计划，合理搭配膳食结构，科学调整饮食方案；（2）饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸间比例应为1:1:1，其中饱和脂肪酸有奶油、牛油、花生、椰子油等，单不饱和脂肪酸有芥菜、鱼油、茶籽油、蓖麻油等，多不饱和脂肪酸有胡桃、玉米油、大豆油、亚麻籽油等；（3）营养、均衡、清淡饮食，高热量、高蛋白、高维生素饮食，其中油条、蛋糕、奶茶、冰激凌等属于高热量食物，蛋类、鱼类、牛奶、瘦肉等属于高蛋白食物，菠菜、胡萝卜、西红柿、猕猴桃等属于高维生素食物；（4）日常饮食应以易消化的流质、半流质软食为主；（5）饮食摄入能量不足者建议进行营养支持治疗；（6）细嚼慢咽，少食多餐，尽量多进食；（7）注意粗细搭配。四、出现哪些信号要警惕鼻咽癌？

信号1：回缩血涕

回缩血涕表现为吸鼻后痰中带血或鼻涕带血，病灶位于鼻咽顶后壁时更明显，肿瘤表面溃疡或菜花型患者症状突出，严重者可直接鼻出血。

信号2：单侧鼻塞

单侧鼻塞呈进行性加重，与感冒不同，常规感冒药无效，减充血剂滴鼻可暂时缓解，肿瘤增大堵塞双侧后鼻孔时可发展为双侧鼻塞。

信号3：耳部症状

肿瘤浸润压迫咽鼓管咽口，可引发分泌性中耳炎，出现耳鸣、听力下降及耳闷胀感等耳部症状。

信号4：头痛

头痛多为持续性单侧偏头痛，少数表现为颅顶枕后或颈项部疼痛，与肿瘤合并感染、侵犯颈椎筋膜、颅底骨或三叉神经脑膜支，以及颅内受侵有关。

鼻咽癌的发生与患者自身、病毒感染、遗传等多种因素存在直接关联，而这其中遗传因素的风险程度最高，那些食物、水中镍含量较高地区群众、喜好食用腌制食品等人群也面临着较高的鼻咽癌发病风险。针对患者面临的并发症风险问题，采取相应的预防性护理干预措施，可最大限度降低并发症发生风险，促进患者生存质量的改善。总之，上述所言均为鼻咽癌放疗后的护理措施和有关知识，以期给予护理人员和患者、及其亲属借鉴和参考，提高患者生存质量，确保患者早日康复。