糖尿病患者护理要点

随着人口老龄化加速、生活水平不断提高以及不良生活饮食习惯等因素影响，我国糖尿病患病人群大幅增加。并且糖尿病患者越来越趋于年轻化。很多糖尿病患者必须依靠终身药物治疗，这对身体和心理都造成了很大的影响。应了解该疾病的危害，做好科学护理，远离疾病困扰，促进健康。

一、糖尿病临床表现

1、多饮：由于糖尿病患者血糖升高，导致血液渗透压增高，刺激下丘脑的口渴中枢，引起口渴感增强。

2、多食：因为身体不能充分利用葡萄糖，能量供应不足，可能引起患者的饥饿感频繁出现，促使患者的食量增加。

3、多尿：若患者的血糖过高，多余的葡萄糖会随尿液排出，同时带走大量水分，可出现多尿的症状，排尿次数和尿量均增多。

4、体重减轻：该疾病容易引起身体代谢异常，葡萄糖无法正常被利用，身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量，可能导致患者的体重逐渐减轻。

5、视力模糊：当糖尿病的病情发展，高血糖长期影响眼部血管和神经，通常会出现视力模糊的症状，严重时可能影响正常生活。

二、糖尿病护理要点

1、饮食护理

良好的饮食能够为患者补充日常所需营养，同时能够降低血糖，控制病情的发展并使其得到缓解，要结合患者的活动量、工作性质、体重及血糖水平计算其每天所需的总热量，若患者肥胖则适当减少，若其存在消耗性疾病或营养不良则可适当增加。与患者共同制定饮食方案，保证食材方便获取，保证食物符合患者的饮食习惯及口味，以少糖、低脂、少油、少盐、清淡的食物为主，三餐比例为1：2：2，若患者存在低血糖则可适当加餐。告知患者进食要细嚼慢咽，定时定量进餐，保证三餐规律，同时戒烟戒酒。

2、心理护理

由于该疾病病程长、治愈难度高，可能使患者出现疼痛、肢体麻木等症状，甚至有截肢的风险，患者往往因此产生恐惧、不安、抑郁、悲观等不良情绪，对治疗缺乏信心，难以积极配合，甚至会产生消极或抗拒情绪，影响治疗的开展及效果。所以护理人员要结合患者的性格、年龄等主动与其交谈感兴趣的话题，引导患者表达自己的想法与感受，及时了解患者的心理状态及变化情况，当发现患者存在不良情绪时要及时测评其严重程度，分析出现的原因，通过听歌、看书、下棋、交流会、自我发泄等措施进行缓解，同时为患者介绍成功治疗案例，强化患者的治疗信心。

3、足部护理

结合患者足部大小为其选择合适的鞋子，以橡胶底鞋或布鞋等平跟鞋为主，需保证其底厚头圆、舒适柔软、透气良好；告知患者在穿鞋前要进行检查，确保鞋内没有沙粒等异物，确保鞋垫平整；禁止赤足或穿拖鞋行走；指导患者挑选合适的袜子，确保其袜口宽松、颜色浅、透气良好、柔软且舒适，每天进行更换；每天晚上进行泡脚，水温控制在37℃～40℃，泡脚前测试水温，避免过烫或过凉，然后泡脚10到15分钟，泡脚结束后要及时擦拭干净，选择吸水性好且柔软的毛巾轻柔擦拭，避免因过于用力而损伤皮肤。擦拭结束后可将甘油、润肤油等涂抹于足部皮肤表面以避免发生干裂。

4、运动护理

通过运动锻炼能够使患者的临床症状缓解，同时能够预防患者出现相关并发症。主要内容为：足部按摩，自上而下对患者的足部进行按摩，以改善其足部微循环，每天按摩三次，每次十分钟；蹬自行车运动，可平卧于床上，双腿做蹬自行车运动，以改善循环并避免肌肉萎缩等。所有运动要结合患者的身体素质、年龄等选择，保证其强度适中，同时要确保循序渐进，结合实际情况进行及时调整，若患者于室外进行运动，则要做好保暖措施。

5、用药护理

为患者讲解药物治疗的作用及目的，使其认识到遵医嘱用药的重要性，强化其依从性，确保不会发生擅自调整用药次数、剂量或停药的情况。对于年龄较大或记忆力较差的患者，可将用药具体方法写在包装上，监督患者用药，或指导其家属进行监督。患者服用的药物主要有：降糖药物、B族维生素、阿司匹林等。同时告知患者用药期间可能出现的不良反应，使其提前做好心理准备，当出现不良反应后，应及时通知医护人员处理。