正确认识、科学管理前列腺炎

在我国男性生活健康方面，有一个常见且让男同胞们饱受“折磨”的疾病，这就是前列腺炎。很多人认为前列腺炎就是一个普通的“炎症”，随便吃点消炎药就可以解决；还有人因为特殊的临床表现而不愿去医院接受治疗，从而延误诊治。今天，我们来揭开前列腺炎的神秘面纱，科学地认识它。

男性特有的腺体——前列腺

前列腺是男性特有的器官，大小和形状宛如一颗栗子，位于盆腔的深处，上与膀胱相邻，后与直肠相邻，尿道通过其中。它的主要功能是分泌前列腺液，这是构成精液的一部分。同时也参与排尿和射精。结合前列腺的解剖位置和功能，当它发“炎”时，就会出现泌尿男科方面的临床表现。

前列腺炎的症状表现

前列腺炎的症状多样：

1.疼痛症状：疼痛部位广泛，可表现为肚脐以下腹部、阴茎、睾丸、会阴部的疼痛，也有可能在射精时出现疼痛。

2.排尿症状：包括尿不尽、尿急、尿频、尿痛、尿滴白（小便结束后或排便用力时，看到有乳白色或浑浊的液体从尿道口自行滴出的现象）、排尿费劲等。

3.性功能相关症状：性欲下降、勃起功能障碍（如勃起困难、硬度不足）、早泄、精液中有血。

4.全身症状：突发寒战、高热、乏力、恶心呕吐。这些全身症状多见于急性细菌性前列腺炎，其他类型则较少引起。

前列腺炎：不止一种类型

前列腺炎不是个简单的炎症，根据国际通用分类标准，前列腺炎主要分为四型：I型为急性细菌性前列腺炎；II型为慢性细菌性前列腺炎；III型为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS），这是最常见的类型，占所有患者的90%以上，其主要特征是长期（超过3个月）的骨盆区域疼痛或不适，并伴有不同程度的排尿症状和性功能方面的临床表现；IV型为无症状性前列腺炎。

了解病因：为何会得前列腺炎？

前列腺炎有多种病因，并且不同的类型有不同的病因：

前列腺炎可由微生物感染引起，如大肠杆菌等细菌通过尿道逆行感染前列腺。其中III型（CPPS）病因不明，是目前医学研究的难点，久坐的人是发生前列腺炎的高发人群。久坐会直接压迫前列腺，导致盆腔和前列腺的血液回流不畅，长期处于充血状态，为炎症的发生创造了条件。除此之外，憋尿、饮食辛辣、饮酒等都可能导致前列腺炎的发生。

科学诊治：走出误区，对症下药

对于前列腺炎的患者，需要去正规医院的泌尿外科、男科就诊，医生会结合患者的病史、症状、体征，进行前列腺炎症状的评分，行相应检查，予以正规合理的治疗。

最常见的检查就是前列腺按摩行前列腺液分析。一般前列腺相关的检查不用空腹，不过进行前列腺液分析这一项检查时需要三天之内没有以任何形式排出过精液。因为排精时会导致前列腺液一同排出，无法进行前列腺液的检查，也就无法评估是细菌性前列腺炎还是非细菌性前列腺炎，进而医生难以给出更加合适的治疗方案。

可采取中西医结合治疗。中医方面，医生会结合症状、舌脉等整体分析，辨证论治，行清热解毒、止痛利尿、清热凉血止血等治疗法则，据此选用相应的中医治疗，包括中药、针灸、穴位贴敷、直肠灌注等。西医方面，可使用抗生素控制感染，非甾体抗炎药缓解疼痛，配合α受体阻滞剂改善排尿症状；也可联合红外深部热疗、场效消融等物理治疗。

生活管理：与疾病和平共处的智慧

1.避免久坐：每坐40分钟起身活动。

2.适当运动：可进行凯格尔运动。

3.不要憋尿，避免对前列腺的压迫。

4.合理饮食：减少或避免进食辛辣之品、饮酒。

5.放松心情：积极进行情绪管理，不要过分关注前列腺炎引起的症状，避免因焦虑导致症状进一步加重。

总结一下：前列腺炎的常见临床症状为排尿异常、盆腔疼痛、男性性功能障碍等。前列腺炎共有4个分型，其中I型为急症，需立刻前往医院进行治疗。久坐、憋尿、辛辣油腻饮食、饮酒等易导致前列腺炎的发生。如果出现上述症状，需要及时去泌尿外科、男科进行检查与治疗；检查前需注意三天内避免以任何形式排精；采取中西医结合的治疗方式，更有利于减轻前列腺炎症状，提高生活品质。