心肌梗塞支架植入术后要了解的“心”知识

心肌梗塞支架植入术作为一种先进的治疗手段，可为患者心脏功能的恢复提供新的希望。然而，对于患者而言，手术成功只是治疗中的一个环节，患者还需要关注术后的管理，这样才能够促进患者的恢复。为此，患者需要了解并掌握心肌梗塞支架植入术后的“心”知识，并将其落实于自身的日常生活中，将此作为手术治疗的辅助环节，进而提高患者术后生活质量。

一、心肌梗塞支架植入术后会复发吗？

心肌梗塞支架植入术后可能会出现复发的情况，复发的概率在10%至30%之间，但这一比例并不固定，而是受患者术后各种因素的影响。而患者术后复发的原因有很多，如生活习惯不佳、慢性疾病控制不佳等。所以，为避免复发，患者需要加强日常护理，尽可能避免各种可能会引起心肌梗塞复发的因素。

二、心肌梗塞支架植入术后要了解的“心”知识

1. 生活方式方面

（1）饮食管理：心肌梗塞支架植入术后，患者应当坚持低盐、低糖、低脂饮食，每日摄入盐量不得超过5克，烹饪食用油量控制在20克至30克。同时，患者应当多摄入新鲜的蔬菜水果，如菠菜、芹菜、苹果等，可以使患者获取到充足的维生素和纤维素。此外，患者应当对高蛋白质食物的食用量进行控制。

（2）规律作息：心肌梗塞支架植入术后，患者还需要保持规律作息，固定睡眠时间且每晚的睡眠时间不得低于7小时，还需避免熬夜，以免导致身体过度疲劳而加重心脏负担。同时，患者还需保持良好的心态，避免处于焦虑、紧张的情绪中，尽量对自身的情绪进行调节和控制。

（3）坚持运动：心肌梗塞支架植入术后，患者需要结合自身的病情状况，在医生的建议和指导下适量运动，尽可能选择瑜伽、散步、慢跑等中低强度的有氧运动，能够改善患者心肺功能，并提高患者身体免疫力。但患者在运动时不可过度劳累，在身体出现不适时应当立刻停止运动。

（4）戒烟限酒：心肌梗塞支架植入术后，患者应戒烟限酒，吸烟饮酒会使患者心脏负担加重并提高患者动脉硬化的风险，导致患者可能会出现心肌梗塞复发的情况。

2. 用药方面

（1）抗血小板药物：患者在术后需要服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物，能够有效预防血小板聚集，避免支架内形成血栓。对于心肌梗塞支架植入术后患者而言，其需要长期服用抗血小板药物，医生通常建议患者服用至少1年的时间，但具体时间还应当结合患者的恢复情况确定。患者在服用抗血小板药物的时候，应当严格遵循医嘱定时定量用药，不可随意增减药物或停药，以免影响药物疗效。

（2）他汀类药物：患者在术后还需要服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，该药物具有降低血脂、抗炎、稳定板块等效果，可以有效预防冠脉狭窄斑块破裂。若患者无用药禁忌症，则建议患者在心肌梗塞支架植入术后长期服用该药物。

（3）其他药物：若患者同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，还需要在心肌梗塞支架植入术后按时服用降压药、降糖药等药物，对血压和血糖进行有效控制。同时，患者在心肌梗塞支架植入术后还可以服用β受体阻滞剂，可对患者的心率进行控制，减少患者心肌耗氧。同样，这些药物也需要在医生的建议和指导下长期服用。

3. 术后护理方面

（1）穿刺口护理：心肌梗塞支架植入术后，患者需要加强穿刺口护理，需要观察穿刺口位置是否出现出血、包块等症状，一旦发现异常情况则及时就诊治疗。若患者为桡动脉穿刺，则应当观察患者上肢是否存在麻木、肿胀等情况。同时，患者还需保证穿刺口包扎敷料的干燥与清洁，并定期更换敷料，以免造成穿刺口位置感染。

（2）促进造影剂排泄：因为患者在手术的过程中会服用一定量的造影剂，患者在术后应当通过多喝水的方式将造影剂排泄出去。而合并心力衰竭的患者需要对饮水量进行限制，避免喝水过多而加重患者心脏负担。

（3）心理护理：部分患者在心肌梗塞支架植入术后因疼痛不适会产生焦虑、抑郁、暴躁等情绪，会对患者的康复进程产生一定影响。所以，医护人员和患者家属应当在术后加强对患者的心理护理，对患者进行心理疏导，帮助改善负面情绪。同时，患者还可以通过听音乐、阅读等方式转移注意力，调节自己的情绪。

4. 复查方面

（1）复查时间：患者在行心肌梗塞支架植入术后，通常需要在手术后1个月、3个月、6个月、12个月的时候各复查1次，之后若没有出现任何不适症状则需每年复查1次。

（2）复查项目：心肌梗塞支架植入术后患者在复查的时候应当主要复查血常规、肝肾功能、血糖、血脂、心电图、心中那个超市呢个、冠脉造影等项目，这些项目检查能够对患者的心脏功能和支架通畅情况进行了解，也可以对患者用药后的副作用情况进行判断。

5. 症状监测方面

（1）关注身体不适；如果患者在心肌梗塞支架植入术后出现胸痛、胸闷、呼吸困难、头晕、四肢无力、言语不清等症状，可能是由心肌缺血复发、支架内形成血栓等问题造成的，患者需要在出现这些症状后及时就医诊治。

（2）留意出血情况：患者在心肌梗塞支架植入术后服用抗血小板药物的过程中还应当留意自己是否存在牙龈出血、鼻出血、黑便等出血症状，若出现此类症状也需要立刻就医。

总之，心肌梗塞支架植入术后，患者不仅需要在医生的建议和指导和改善自身的圣生活方式、加强术后护理以及科学服用各种药物，还应当定期前往医院进行复查，并在日常生活中对各种症状进行密切监测，以确保术后恢复效果，早日康复。